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阳痿诊断需要做那些检查

2023-06-10 分类:百科

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本文主要为大家介绍关于阳痿在诊断的时候需要做哪些检查。

1阳痿诊断需要做那些检查?

阴茎肱动脉血压指数(PBI)系用多谱勒超声监听仪测出阴茎两侧海绵体内动脉收缩压,然后再测量肱动脉收缩压,将两者进行比值计算,若PBI≥0.75表明阴茎动脉血流正常,若为可疑,若﹤提示血流异常。

一、 心血管功能的检查:如心功能测定、心电图等,以了解心肌耗氧量,每分心输出量,有效循环血量、血液粘稠度,血管弹性系数,及总周阻力,帮助诊断血管性阳痿。

二、实验室检查:血、尿常规、空腹血糖,高低密度脂蛋白及肝肾功能检查,对发现糖尿病、血脂代谢异常和慢性肝、肾疾病等引起的勃起功能障碍有诊断意义。

三、性激素水平测定:男性雄性激素睾酮的高低对勃起功能及性欲的强弱有一定的影响,内分泌的失调节器可影响性激素水平,检测激素水平有助于内分泌性阳痿的诊断。

四、阴茎肱动脉血压指数(PBI)系用多谱勒超声监听仪测出阴茎两侧海绵体内动脉收缩压,然后再测量肱动脉收缩压,将两者进行比值计算,若PBI≥0.75表明阴茎动脉血流正常,若为可疑,若﹤提示血流异常。

五、 阴茎动脉血流图和阴茎背动脉压力及图形描记:利用多谱勒探测,明确阴茎背动脉内血流速度对勃起障碍的影响。

六、夜间阴茎胀大试验(NPT):是目前国际上公认的唯一可以测定阴茎夜间勃起反应情况,同时又能反映阴茎硬度的无创检查,可以测定阴茎夜间勃起参数,如每夜勃起的频率,每次勃起的持续时间,阴茎勃起硬度和膨胀度,对诊断功能性阳痿和器质性阳痿的区别有重要意义。

七、阴茎海绵体注射血管活性药物试验:血管活性药物可以使海绵体动脉及海绵窦平滑肌松驰血流阻力降低,动脉灌注量增加,减少静脉血回流,导致勃起。主要观察阴茎长度、周径及勃起角度可以将勃起状况分为四级。

八、 阴茎海绵体血氧饱和量测定:分析血液内氧分子的含量的高低。同时确定阳痿的分类及勃起障碍严重程度。

通过以上检查,基本能确定勃起障碍的根本原因,从而获得正确的治疗。

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2阴茎异常勃起能治疗吗?

1.非手术治疗

⑴高血流量型茎异常勃起:早期局部冰袋冷敷,使血管收缩,破坏的血管可能自发形成血栓。多数海绵体动脉破裂不能自行愈合,常需要阴部内动脉造影和栓塞。有报道,动脉内注射亚甲蓝脉腔注入自体血凝块栓塞治疗,近年有成功的报道。

高血流量型预后较好,阳瘘发生率为20%。

⑵低血流量型阴茎异常勃起:治疗目的是增加静脉血回流,使阴茎膨胀消退,防止海绵体持久缺血造成损伤,并解除疼痛。手术治疗前,均应试用药物治疗。应当注意,药物治疗延长了治疗时间,也会增加海绵体纤维化和发生阳瘘的机会。

有报道,向阴茎海绵体内注射称释的α-肾上腺素能激动剂的稀释液,肾上腺素1mg加入生理盐水1000ml。先用21号针头抽吸海绵体内积血,然后向海绵体内注射20ml稀释液,2分钟后再抽吸积血,反复注射、抽吸数次,直到肿瘤消退。也有用苯肾上腺素10mg,加生理盐水500ml,每次注射10~15ml。若在发病12小时以内进行治疗,均可达到满意效果。

复发性茎异常勃起常发生在镰状细胞贫血患者或曾有阴茎异常勃起既往史者。年轻患者可采用稀释的苯肾上腺素溶液治疗。对无性功能患者,可用抗雄激素或促性腺释放激素激动剂,其作用为抑制夜间勃起,并能防止复发。

药物治疗的并发症,包括α-肾上腺素能药物治疗引发的急性高血压、头疼、心悸和心律不齐,抽吸引起的感染、出血和尿疲乏损伤等

2.手术治疗 目前适合手术指征的病例越来越少。

非缺血性阴茎异常勃起通常适用非手术治疗。早期缺血性病例,阴茎经充分冲洗之后,可以转变为非缺血性。

缺血性阴茎异常勃起,若海绵体经抽吸,冲洗治疗失败,则可由阴茎头部向两侧海绵体直接切开,或用活组织穿刺针通过阴茎头部穿入两侧海绵体抽取组织,使阴茎头和阴茎海绵体之间形成分流通道。Sacher(1972)介绍的会阴部近侧尿道海绵体和阴茎海绵体吻合术,要注意两侧吻合口避免在同一水平面上,以防止尿道狭窄的发生。 部分高血流型阴茎异常勃起病例,单纯动脉栓塞无效时,需要结扎撕裂动脉的供应血管方能奏效。

3男人阴茎不能勃起要做哪些检查?

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阳痿是指男性在性生活时,阴茎不能勃起或勃起不坚或坚而不久,不能完成正常性生活,或阴茎根本无法插入阴道进行性交。

阳痿又称“阳事不举”等,是最常见的男子生理功能障碍性疾病。偶尔1~2次性交失败,不能认为就是患了阳痿。只有在性交失败率超过25%时才能诊断为阳痿。

诊断男人阳萎的一般步骤是先确定阳痿是否存在,并初步评定为功能性还是器质性,必要时再通过特殊检查以明确器质性阳痿的病因。整个检查大概包括十几个环节。

以下是确定阳痿病因及类别的11项检查

1、阴茎血流量测定:阳痿患者在阴茎勃起时血流量减少

2、多普勒阴茎动脉超声检查:确定血管性阳痿的检查方法

3、肌电图测定球海绵体肌反射:诊断神经性阳痿时的检查

4、神经系统检查:以区别功能性和器质性阳痿

5、阴茎脉搏容量测定:可了解有无血管病变

6、药物诱导阴茎勃起试验:用于鉴别血管性阳痿

7、阴茎海绵体造影:把造影剂直接注射入阴茎海绵体放射显影

8、膀胱压力容积测定:观察膀胱压力容积曲线是否异常

9、阴茎动脉造影术:检查阴部内动脉的功能

10、心理学检查:进行心理方面的调查、问答评分,以明确是否为功能性阳痿

11、阴茎血压测定:正常阴茎血压低于脑动脉血压,差值为266kPa

4阴茎假海绵体手术治疗阳痿

我患了阳痿,十分苦恼。听说阴茎假海绵体手术可治阳痿,我想接受这种手术,因而想了解此手术是怎么一回事,是否适用于所有的阳痿病者?

阴茎假海绵体手术是利用一些医用的合成材料,植入到阴茎内两侧海绵体中,支持软弱的阴茎,使性生活时达到阴茎勃起状态,得到性满意。

阳痿的原因甚多,大致上可分为功能性阳痿和器质性阳痿,后者可因细菌感染、外伤、全身性疾并肿瘤、神经障碍等病因引起。病因不同,医治的方法亦不一样。如功能性阳痿以心理治疗为主,药物只起辅助作用。其他性质的阳痿,采用病因治疗遭失败后,才考虑阴茎假海绵体治疗。

你是否适用此手术治疗,建议接受专科检查,由专科医生酌情而定。总之要严格掌握手术指征,未经病因查证,不可盲目手术。

5男性阳痿的自我诊断及治疗

我们的都知道如果男性患上了阳痿会影响性生活,那么阳痿的诊断方法有哪些呢?阳痿患者自己又该如何来治疗呢?下面为大家介绍男性阳痿的自我诊断及治疗,供大家了解。

男性阳痿的自我诊断方法

1、性要求减弱;刺激性敏感区后阴茎勃起反应慢;受到异性性刺激后不能立即勃起;通过手淫,阴茎勉强勃起;房事时阴茎经常不能勃起,或虽能勃起却不能持久;房事时阴茎不能进入阴道;勃起角度不到90°,且硬度极差;性交频率明显减少,性快感显着减退。

2、性欲消失,无论刺激性敏感区,接受异性性刺激,还是手淫,阴茎均无勃起反应;房事时阴茎不能勃起,不能进入阴道;阴茎无勃起角度和硬度;性交活动基本停止,无性交快感。

3、阴茎不能完全勃起或勃起不坚,以至于不能圆满进行正常的性生活。

男性阳痿的自我治疗方法

1、可以利用膀胱积存尿液的功能刺激四周神经,进步性神经的兴奋性,增强阴茎的勃起能力,所以在前多少留些尿意,熟练控制把握好这一点,可以收到一定效果。

2、调整情绪,消除因担心女方怀孕,或担心性器官过小、性能力不强等而产生的紧张、自卑和恐惧心理。性生活时要做到放松。男方患有早泄,女方切勿埋怨责怪,以免加重男方的心理压力。

3、可服韭菜和葱和蒜等之类的食物,特别是伴炒猪肝,可增强性功能,进步性欲。

4、指压。男性用自己的手来反复的抓捏自己的阴茎,阴茎勃起的时候不要停止,应该继续进行按摩指压,这样可以让男性的性能力得到非常有效的提高。

5、进行性生活少量饮酒,解除心理抑制,进步大脑性中枢的兴奋,可增强阴茎勃起功能,但须留意只能饮少量白酒。

6、按摩。通过按摩治疗法后,阴茎可以勃起而且有足够信心后,可在激情的时候性交。这时是妻子占主动地位,成功之后可根据情况作巩固治疗。

7、采用圆紧口型避孕套,可以压迫阴茎根部皮下组织中的静脉回流,使阴茎前端充血,龟头部的感觉会更加敏感,对大脑的兴奋的进步增强,阴茎的勃起力和坚硬度也会增大。

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