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肾炎全面治疗方案解读

2023-06-10 分类:百科

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微化中药活性物质,对肾小球滤过膜的修复:首先激活系膜细胞,阻止其继续增生;抑制GBM胶原细胞活性进展,修复断裂的基底膜(断裂的微化中药分子链与其有极强的亲和性)增加机械屏障的滤过面积,恢复正常通透性。

1肾炎全面治疗方案解读

西医常规治疗:

由于急性肾盂肾炎超过6个月未治愈即转变为慢性,故应早期彻底治疗;由于慢性肾盂肾炎反复发作,致使肾脏中炎症和修复过程交替进行,结缔组织增生和瘢痕形成,使得局部血运差,抗生素不易进入病灶;局部引流不畅,致病菌难以清除,因此炎症难控制,受损的肾组织不易修复。而受损肾组织在恢复之前,也是引起反复感染的一个重要因素。因而慢性肾盂肾炎治疗的重点为尽快消灭致病菌,促使受损肾组织尽快恢复。同时积极寻找易感因素,并消除或避免,如尿路结石、畸形、前列腺增生、盆腔及外阴部的感染灶等;是抗菌治疗有效的前提。抗菌治疗的原则如下:

1、 应针对致病菌及药敏选择有效药物,应审慎筛选药物,观察疗效。定期作尿细菌培养和菌落计数,并针对药敏试验的结果来选择最敏感的抗生素。对于有尿路梗阻及感染原因(如尿路结石、膀胱颈梗阻、盆腔感染等)者,应及时排除并针对病因治疗。

2、 由于治病菌较为顽固,一般抗菌药物多采用联合用药方法,如SMZ+TMP,呋喃旦啶加庆大霉素,亦可选用氟哌酸、羧苄青霉素、妥布霉素、先锋必等,疗程一般为两周,间隔5~7天后再进行下一疗程。直至尿常规及培养阴转时为止。有时总计疗程需时2~4个月。疗程一定要足够,如不能足疗程的治疗,即使原治疗有效果但不能彻底清除病原菌,同时也培养了耐药菌,使致病菌得残存,一旦条件适合,即又复发,病情迁延。因此慢性肾盂肾炎急性发作时,按急性肾盂肾炎的治疗原则用药,总疗程不少于四周。当所有临床症状被控制后,可停药观察,每月复查尿常规和尿培养,一般为6个月左右。在抗菌疗法无效时,可用抑菌疗法。具体方法:每晚睡前排空膀胱后服复方新诺明2片(或呋喃旦啶0。1g;萘啶酸0。5g;氟哌酸0。2g )连续3~6个月,约60%患者尿培养可阴转。此法费时长,应注意药物的毒副作用。

2紫癜性肾炎有哪些肾外症状呢

紫癜性肾炎的症状有哪些表现呢?紫癜性肾炎属于免疫性疾病,而知道紫癜性肾炎的症状对紫癜性肾炎的治疗是很有帮助的,那么,紫癜性肾炎的症状有哪些表现呢?针对这个问题,下面就来介绍下紫癜性肾炎的症状。

1、紫癜性肾炎的症状之皮疹,出血性和对称性分布。皮疹初起时为红色斑点状,压之可消失,以后逐渐变为紫红色出血性皮疹,稍隆起皮表。皮疹常对称性分布于双下肢,以踝、膝关节周围多见,可见于臀部及上肢。皮疹消退时可转变为黄棕色。大多数案例皮疹可有1~2次至多3次反复,个别可连续发作达数月甚至数年。

2、关节症状表现,多数以游走性多发性关节痛为特征。紫癜性肾炎的症状常见的受累关节是膝、踝和手。症状多于数日内消退,不遗留关节变形。

3、胃肠道症状表现,最常见为腹痛,以脐周和下腹为主,阵发性绞痛。紫癜性肾炎的症状可伴有恶心呕吐及血便,偶见吐血。在儿童有时可并发肠套叠、肠梗阻和肠穿孔。

4、其他症状表现,紫癜性肾炎的症状如淋巴结肿大,肝脾肿大,肾炎所致高血压脑病或脑紫癜性病变所致抽搐、瘫痪和昏迷,所以这也是紫癜性肾炎的症状之一。

以上就是紫癜性肾炎的几种肾外症状的相关介绍,仅供大家参考,在此提醒大家如果出现了紫癜性肾炎的症状,不要耽误治疗的时间,请及时去正规的医院接受治疗,若您对紫癜性肾炎的症状还有疑问,请咨询专家!

3狼疮性肾炎合并急性肾衰怎么治疗

狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮所引起的肾脏损害,患者肾小球、肾小管和肾组织间质等均可受累,当病情严重时可并发急性肾衰,若治疗不及时可危及患者生命,以下为狼疮性肾炎合并急性肾衰的治疗注意事项。

1.可糖皮质激素联合环磷酰胺冲击治疗。对所有患者均可大剂量使用糖皮质激素联合环磷酰胺冲击治疗缓解症状。

2.患者应尽早进行血液透析或腹膜透析,以缓解肾脏压力;,腹膜透析能够暂时代替肾组织行使功能,维持水电解质平衡和稳定的血流动力学,且腹膜透析还可少量多次放腹水,减轻腹水对肾脏的压迫进而改善肾组织的血循环。

3.抗凝治疗:狼疮性肾炎患者的血液处于高凝状态,凝血功能的异常容易在肾脏内形成微血栓和继发性纤溶亢进,进而诱发急性肾衰。可口服潘生丁或静脉滴注肝素抗凝治疗,避免出现血液的高凝状态;

4.积极抗感染:感染也是狼疮性肾炎患者诱发急性肾衰的常见病因之一。狼疮性肾炎患者长期蛋白尿、低蛋白血症以及免疫抑制治疗,导致患者机体的免疫力严重下降,容易合并感染进而诱发急性肾衰。因此,积极抗感染治疗有利于促进肾功能恢复。狼疮性肾炎合并急性肾衰患者的免疫能力下降,给予抗生素以防感染加重病情或导致疾病反复;

5.其他对症治疗:纠正水电解质和酸碱平衡紊乱,白细胞水平较低患者给予升白细胞的药物治疗等。

4肾小球肾炎的症状及饮食治疗

肾小球肾炎的症状

腰痛:轻者腰部酸软,重者腰痛,劳累后加重,部位以脊肋角为主。

水肿:是肾病患者常见的症状,多数病人会有不同程度的水肿,轻微患者仅表现在面部、眼部和组织松驰部,重则遍及全身,并可有胸水、腹水。

贫血:慢性肾炎可有轻度到中度以上贫血,多数与肾内促红细胞生成素减少有关,至终末期肾炎,则出现严重贫血。

尿异常改变:是慢性肾炎患者必有的症状。尿量变化与水肿程度及肾功能状态有关,少尿、无尿致水钠潴留,临床上可出现水肿。

高血压:大多数病人会出现高血压,可持续性升高,亦可呈间歇性,表现为头胀、头晕、头痛、失眠、记忆力减退。持续性血压增高不仅可加速肾功能恶化,还可使心肌受损。

肾功能不全:肾小球滤过率下降,肌酐清除率减低,因此血清肌酐、尿素氮可在正常范围内,出现氮质血症等肾功能不全的症状,肾脏负担加重,则可发生尿毒症症状。

肾小球肾炎的饮食治疗

保护正常肾单位,修复受损的肾脏细胞,纠正电解质代谢紊乱,消除或减轻病症。但是,饮食治疗要根据肾功能和肾炎病症程度来制定,要兼顾病人的浮肿、高血压等情况综合考虑,分型而定。

对于轻型病例的患者,肾病专家建议患者在膳食中稍限制蛋白质和食盐。每日蛋白质(蛋白质食品)限制约在0.8克/公斤体重,即每日约40~50克。钠盐的限量是根据浮肿及高血压程度,一般食盐每日约限为4克。

而到中度和重度病例的患者,此时病情较重,因有血氮质潴留,膳食控制较严格。

第一、蛋白质:初期应严格限制。每日应小于0.5克/公斤体重,平均20~40克/日。

第二、钠盐:病人若出现水肿及高血压应用低盐、无盐或低钠膳食。低盐膳食一般规定每日食盐2~3克(酱油(油食品)10~15毫升)。

第三、钾盐:当患者出现少尿、尿闭或血钾升高时,即应限食含钾丰富的蔬菜(蔬菜食品)类及水果(水果食品)类。全日摄入钾盐量应小于500毫克。

第四、入液量:应视每日尿量多少而控制入液量。一般掌握方法是除补充前一日排出尿量以外,再多摄入500~1000毫升。凡尿量少伴有浮肿者,每日入液量应少于1000毫升。

第五、总热能:病人应卧床,热能不宜过高,每日约25~30千卡/公斤体重(010~013兆焦耳/公斤体重),全日约1600~2000千卡(669~837兆焦耳)。碳水化合物及脂肪为热能为主要来源,大约占总热量的90%左右。但脂肪含量不宜过多,且应食用含多不饱和脂肪酸丰富的油脂类,即以植物油为主。

肾小球肾炎饮食的治疗方法!肾小球肾炎的饮食治疗对病情的恢复有着关键作用,许多患者就是因为在治疗期间,不当的饮食导致病情反复发作,让身体受累。因此肾炎患者在平时饮食中一定要注意相关事项,以此避免不必要的痛苦。

5是肾虚 肾炎还是肾衰?

常常会有病人到医院诊治“肾病”,可一查尿常规和肾功能却完全正常。一问才知道,他们大都是在看中医时被告知“肾虚”,自认为得了“肾炎”、“肾衰”。到底“肾虚”和“肾炎”、“肾衰”是不是一回事呢?

肾虚

“肾虚”是中医的说法,基本上是根据患者的症状,通过“望”、“闻”、“问”、“切”四诊来辨证的。而且中医所指的“肾”是一个生理作用相当广泛,与人体生殖、生长发育、消化、内分泌代谢等都有直接或间接关系的重要脏器。因此,“肾虚”也就成为一宽泛的概念,它包括泌尿系统、生殖系统、内分泌代谢系统、神经精神系统及消化、血液、呼吸等诸多系统的相关疾病。“肾虚”的症状很多,如脑力方面表现为:记忆力减退、注意力不集中;情志方面表现为:易怒、烦躁、焦虑、抑郁等;性功能方面表现为:性功能降低,月经不调,卵巢早衰闭经,性欲减退,遗精、滑精、早泄等;泌尿方面表现为:尿频、尿等待、小便清长等。

肾炎

“肾炎”是各种肾小球疾病导致的以蛋白尿、血尿、水肿、高血压为临床表现的疾病,通过做尿液检查化验可诊断,属于西医的范畴。此病以男性青年发病率高,部分病情较重的患者渐进为慢性肾功能衰竭。

肾衰

急性肾功能衰竭是由各种原因使肾脏功能在短期内(数小时至数周)急骤迅速进行性减退,引起氮质潴留、水、电解质和酸碱平衡失调为主要表现的临床综合征,简称急性肾衰。

一般认为本病主因与脾肾虚损有关,诱因则责之于外邪与过劳。一是外邪侵袭,因多数病人由风水发展而来,部分患者虽无风水史,但有反复感染风热和湿热的病史;二为脏腑虚损,由于其他慢性病、先天不足、后天失养、六淫侵袭、七情所伤、劳倦过度、药物损害、房事不节以及肾虚或年老肾气自衰等各种原因的影响而削弱机体正气,使抵抗力下降,阴阳平衡失调,加之外来风热、湿热等乘虚内侵脏腑所致。

所以,“肾虚”并不是“肾炎”、“肾衰”。当然,它们也可能有交叉性,就是说有“肾虚”症状的人不见得有“肾炎”、“肾衰”,而无“肾虚”症状的人不见得就没有“肾炎”、“肾衰”。若中医说您“肾虚”,您可去做个简单的尿常规检查,抽血查个肾功能以排除“肾炎”、“肾衰”。

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