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肾盂肾炎患者能怀孕吗

2023-06-10 分类:百科

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肾盂肾炎是一种严重的肾病,那肾盂肾炎的女性患者能怀孕吗,通过下面文章我们来了解下。

1肾盂肾炎患者能怀孕吗

怀孕会增加肾负担

对于肾盂肾炎的患者可以怀孕不的问题,是目前很多女性朋友关注的问题,由于并不了解该病的一些情况,很多女病人也一直不敢进行生育。泌尿系统感染是女性常见的问题,肾盂肾炎是其中一种比较重要的疾病,如果能控制病情稳定,无症状,肾功能正常,可以考虑生育。

在决定妊娠之前,需要检查了解有无尿路畸形、梗阻、结石、息肉、憩室等病变,以及妇科炎症疾病,这些是导致尿路感染反复发作的重要原因。检查肾功能是否正常,如果已经发生尿毒症,则不宜生育了。

专家介绍说,慢性肾盂肾炎不但有长期反复的尿路感染的病史,同时还有肾脏结构的改变,肾小管间质损害,如肾脏皮质瘢痕、肾盏变形,夜尿增多,尿比重降低等,需到医院做相关检查确诊。

肾盂肾炎患者怀孕的条件

通过了解得知肾盂肾炎的病人如果想要怀孕也并不是不能的,但是一定要符合相关的条件才可以,妇女妊娠期的肾血流量是明显增加的,肾小球处于高灌注、高滤过状态,加上病人有水钠滞留、存在高凝状态,使肾脏在解剖结构上体积增大,肾盂炎肾盏和输尿管扩张,这些改变有可能造成慢性肾炎或原发性肾脏病变的加重和恶化,甚至出现肾功能不全。

如慢性肾盂肾炎病人仅有尿沉渣异常,妊娠过程多能顺利通过,但即使仅有蛋白尿,妊娠期的并发症和出现死胎的发生率也较正常孕妇为高,放慢性肾盂肾炎病人最好不要妊娠。若要生育,必须得到医生的同意,即必须符合以下条件才能允许,慢性肾炎稳定在两年以上,两年来无血尿,蛋白尿少于每天0.5克。肾功能正常。无尿路感染,无高血压。

病理类型较轻,如微小病变、轻微病变、粘度系膜增生以及早期的膜性肾病。慢性肾炎病人妊娠后应多休息,定期检查血压及尿常规、肾功能等,积极防治妊娠期高血压状态。妊娠晚期应住院观察治疗,密切观察肾功能状况,若出现肾功能恶化,应立即中止妊娠。

专家表示,肾盂肾炎患者要提高警惕,在怀孕前要做好充分的准备。

2肾盂肾炎的女性能否怀孕

对于很多没有生育过的女性患者来说,在患上肾盂肾炎之后,就想知道患有此病的自己可以怀孕不。对此问题,下面就请专家给大家讲解一下。

对于肾盂肾炎的患者可以怀孕不的问题,是目前很多女性朋友关注的问题,由于并不了解该病的一些情况,很多女病人也一直不敢进行生育。泌尿系统感染是女性常见的问题,肾盂肾炎是其中一种比较重要的疾病,如果能控制病情稳定,无症状,肾功能正常,可以考虑生育。在决定妊娠之前,需要检查了解有无尿路畸形、梗阻、结石、息肉、憩室等病变,以及妇科炎症疾病,这些是导致尿路感染反复发作的重要原因。检查肾功能是否正常,如果已经发生尿毒症,则不宜生育了。京东中美医院专家介绍说,慢性肾盂肾炎不但有长期反复的尿路感染的病史,同时还有肾脏结构的改变,肾小管间质损害,如肾脏皮质瘢痕、肾盏变形,夜尿增多,尿比重降低等,需到医院做相关检查确诊。

因此,通过了解得知肾盂肾炎的病人如果想要怀孕也并不是不能的,但是一定要符合相关的条件才可以,妇女妊娠期的肾血流量是明显增加的,肾小球处于高灌注、高滤过状态,加上病人有水钠滞留、存在高凝状态,使肾脏在解剖结构上体积增大,肾盂炎肾盏和输尿管扩张,这些改变有可能造成慢性肾炎或原发性肾脏病变的加重和恶化,甚至出现肾功能不全。如慢性肾盂肾炎病人仅有尿沉渣异常,妊娠过程多能顺利通过,但即使仅有蛋白尿,妊娠期的并发症和出现死胎的发生率也较正常孕妇为高,放慢性肾盂肾炎病人最好不要妊娠。若要生育,必须得到医生的同意,即必须符合以下条件才能允许,慢性肾炎稳定在两年以上,两年来无血尿,蛋白尿少于每天0.5克。肾功能正常。无尿路感染,无高血压。病理类型较轻,如微小病变、轻微病变、粘度系膜增生以及早期的膜性肾病。慢性肾炎病人妊娠后应多休息,定期检查血压及尿常规、肾功能等,积极防治妊娠期高血压状态。妊娠晚期应住院观察治疗,密切观察肾功能状况,若出现肾功能恶化,应立即中止妊娠。

因此,经过以上的以上的讲解之后,可以看出肾盂肾炎的患者还是可以怀孕的,不过这样视病情而定,也就是说一定要符合相关的条件才可以,这点大家要注意了。

3肾盂肾炎患者怀孕的条件

怀孕会增加肾负担

对于肾盂肾炎的患者可以怀孕不的问题,是目前很多女性朋友关注的问题,由于并不了解该病的一些情况,很多女病人也一直不敢进行生育。泌尿系统感染是女性常见的问题,肾盂肾炎是其中一种比较重要的疾病,如果能控制病情稳定,无症状,肾功能正常,可以考虑生育。

在决定妊娠之前,需要检查了解有无尿路畸形、梗阻、结石、息肉、憩室等病变,以及妇科炎症疾病,这些是导致尿路感染反复发作的重要原因。检查肾功能是否正常,如果已经发生尿毒症,则不宜生育了。

专家介绍说,慢性肾盂肾炎不但有长期反复的尿路感染的病史,同时还有肾脏结构的改变,肾小管间质损害,如肾脏皮质瘢痕、肾盏变形,夜尿增多,尿比重降低等,需到医院做相关检查确诊。

肾盂肾炎患者怀孕的条件

通过了解得知肾盂肾炎的病人如果想要怀孕也并不是不能的,但是一定要符合相关的条件才可以,妇女妊娠期的肾血流量是明显增加的,肾小球处于高灌注、高滤过状态,加上病人有水钠滞留、存在高凝状态,使肾脏在解剖结构上体积增大,肾盂炎肾盏和输尿管扩张,这些改变有可能造成慢性肾炎或原发性肾脏病变的加重和恶化,甚至出现肾功能不全。

如慢性肾盂肾炎病人仅有尿沉渣异常,妊娠过程多能顺利通过,但即使仅有蛋白尿,妊娠期的并发症和出现死胎的发生率也较正常孕妇为高,放慢性肾盂肾炎病人最好不要妊娠。若要生育,必须得到医生的同意,即必须符合以下条件才能允许,慢性肾炎稳定在两年以上,两年来无血尿,蛋白尿少于每天0.5克。肾功能正常。无尿路感染,无高血压。

病理类型较轻,如微小病变、轻微病变、粘度系膜增生以及早期的膜性肾病。慢性肾炎病人妊娠后应多休息,定期检查血压及尿常规、肾功能等,积极防治妊娠期高血压状态。妊娠晚期应住院观察治疗,密切观察肾功能状况,若出现肾功能恶化,应立即中止妊娠。

专家表示,肾盂肾炎患者要提高警惕,在怀孕前要做好充分的准备。

4女性肾盂肾炎可以怀孕吗?

肾病治疗专家表示,泌尿系统感染是女性常见的问题,肾盂肾炎是其中一种比较重要的疾病,如果能控制肾盂肾炎病情稳定,无肾病症状,肾功能正常,可以考虑生育。

肾盂肾炎患者在决定妊娠之前,需要检查了解有无尿路畸形、梗阻、结石、息肉、憩室等病变,以及妇科炎症疾病,这些是导致尿路感染反复发作的重要原因。到肾病医院检查肾功能是否正常,如果已经发生尿毒症,则不宜生育了。

肾病治疗专家介绍说,慢性肾盂肾炎不但有长期反复的尿路感染的病史,同时还有肾脏结构的改变,肾小管间质损害,如肾脏皮质瘢痕、肾盏变形,夜尿增多,尿比重降低等,需到肾病医院做相关检查确诊。

因此,通过了解得知肾盂肾炎的病人如果想要怀孕也并不是不能的,但是一定要符合相关的条件才可以,妇女妊娠期的肾血流量是明显增加的,肾小球处于高灌注、高滤过状态,加上肾盂肾炎病人有水钠滞留、存在高凝状态,使肾脏在解剖结构上体积增大,肾盂炎肾盏和输尿管扩张,这些改变有可能造成慢性肾炎或原发性肾脏病变的加重和恶化,甚至出现肾功能不全。

如慢性肾盂肾炎病人仅有尿沉渣异常,妊娠过程多能顺利通过,但即使仅有蛋白尿,妊娠期的并发症和出现死胎的发生率也较正常孕妇为高,放慢性肾盂肾炎病人最好不要妊娠。

肾盂肾炎患者若要生育,必须得到主治肾病医生的同意,即必须符合以下条件才能允许,慢性肾炎稳定在两年以上,两年来无血尿,蛋白尿少于每天0.5克。肾功能正常。无尿路感染,无高血压。病理类型较轻,如微小病变、轻微病变、粘度系膜增生以及早期的膜性肾病。

慢性肾炎病人妊娠后应多休息,定期检查血压及尿常规、肾功能等,积极防治妊娠期高血压状态。妊娠晚期应住院观察治疗,密切观察肾功能状况,若出现肾功能恶化,应立即中止妊娠。

5研究:肾活检I诊断gA肾病

IgA肾病又称 Berger病,是一种特殊类型的肾小球肾炎,多发于儿童和青年,发病前常有上呼吸道感染,病变特点是肾小球系膜增生,用免疫荧光法检查可见系膜区有IgA沉积。

IgA肾病(IgAN)是小儿时期常见的肾小球疾病,深入研究发病情况及诊断问题有利于指导治疗和估计预后。

一、资料和方法

1、病例的选择:

选自我科1980年至1997年肾活检资料完整的病例408例中,免疫病理诊被诊断为IgAN者78例,男54例,女24例,年龄6~14岁。其中原发IgAN 73例;除外了肝炎肾炎、紫癜肾炎及狼疮肾炎,但仍不能完全除外与全身疾病相关者5例。

2、方法:

常规进行肾活检,采用1982年及1995年WHO病理组织分类方案及补充修订方案为基础,按临床及病理特征分型。随机选择1990年以后48例原发IgAN进行电镜观察,测量肾小球基底膜(GBM)厚度并按GBM变薄的程度分型。

二、结果

1、临床表现:73例原发IgAN中以血尿型及血尿加蛋白尿型为主共占69、9%,前者占30、1%(22/73),后者占39。7%(29/73);此外肾病综合征也不少见,占23、3%(17/73);其余蛋白尿型2例,急进肾炎型2例,慢性肾炎型1例。以上曾经有过肾功能不全者占31、3%(10/73)。另有5例以肾脏疾病为首发症状者,均为非常见的继发性IgAN。

其中肝豆状核变性伴急性肾炎1例,皮肌炎伴肾病综合征1例,部分脂肪萎陷症伴肾病(lipodystrophy syndrome)1例,肾炎综合征表现为蛋白尿者1例,无症状血尿加蛋白尿者1例。后2例均已除外了乙肝肾炎及狼疮肾炎,但血清EB病毒及巨细胞包涵体病毒(CMV)标志物强阳性。

2、病理改变:以系膜增生性肾小球肾炎最多见,占81%(59/73),轻微病变型3例,局灶节段病变型2例,其余类型还包括毛细血管内增生型6例,新月体肾炎、增生硬化型及硬化型各1例。73例中伴肾小管间质改变者占43、8%(32/73)。

5例特殊类型者免疫病理符合IgAN的诊断,光镜检查其中系膜增生型肾炎2例,膜增生性肾炎Ⅱ型1例,膜性肾病2例。电镜检查发现48例原发系膜IgAN中GBM普薄型(DTBM)7例,节段变薄型(FTBM)16例,非薄型(NTBM)25例。血尿组及血尿加蛋白尿组共34例中,DTBM型占20、6%(7/34),FTBM 35、3%(12/34),分别与肾病组相比有显著性差异(P<0、05),而肾病组NTBM型占75%(9/12)。

3、检出率:本组原发IgAN肾活检的检出率为17、9%(73/408),占原发肾病的26、3%(73/278)。其中1985年以前检出率9、3%(7/75),1986年~1991年11、8%(13/110),1992年以后为20、4%(53/223)。

三、讨论

本实验结果显示随着对无症状血尿、蛋白尿者肾活检的增多,小儿IgAN的诊断有逐年增多的趋势。1987年意大利GD Amico提出,IgAN表现多种多样,几乎包括了肾小球疾病的所有类型,本组结果与文献报道相符。

我们认为临床常见类型包括血尿型及血尿加蛋白尿型,病理也为常见类型,包括系膜增生、轻微病变及局灶节段病变型,一般病程及预后良好。临床少见类型有蛋白尿型、肾病型及各类肾小球肾炎型,病理除常见类型外,还有其他少见类型。部分伴蛋白尿的患儿中,有高血压及肾功能不全者,光镜检查都有肾小管间质改变。

本组系膜增生性IgAN的超微结构特征突出,可分为DTBM型、FTBM型及NTBM型有补充诊断IgAN的意义,血尿型及血尿加蛋白尿型的IgAN,半数以上有不同程度的GBM变薄(55、9%),说明血尿可与GBM变薄有关,但不影响预后,蛋白尿与变薄无关,而与上皮足突融合及GBM损伤有关。实验提示无论那种类型,只要伴有蛋白尿的持续存在,则说明是一种连续对肾脏的免疫损伤,且常常会较间断发生者更容易使病程进入肾衰, 因此应重视。

IgAN患儿尿蛋白的定量及其变化。免疫病理诊断为IgAN者还需结合临床或组织病理类型,尽可能地查明病因,方能最终确立原发IgAN诊断。 继发性IgAN中,膜性IgAN虽然已除外了乙肝肾炎,是否与其他病毒感染有关,有待进一步研究。

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