天天百科

原发性肾小球疾病有哪些类型

2023-06-10 分类:百科

TIPS:本文共有 3380 个字,阅读大概需要 7 分钟。

原发性肾小球疾病是一种常见的肾脏疾病。那么你知道日常生活中,关于原发性肾小球疾病有哪些类型呢?

1原发性肾小球疾病有哪些类型

原发性肾小球疾病是指病损局限于肾小球或主要是肾小球损害的一组肾脏病。原发性肾小球疾病大多是特发的(即发病原因不明),少部分由细菌感染或药物所诱发。对原发性肾小球疾病的分类可从两个方面,即临床分型和病理分型。

参照1992年原发性肾小球疾病临床分型标准,可将其分为:

(1)急性肾小球肾炎

为急性起病,以血尿、蛋白尿、水肿和高血压为主要表现,并可有一过性氮质血症的一组疾病。多见于链球菌感染后,其它细菌、病毒及寄生虫感染也可引起。

(2)急进性肾小球肾炎

临床起病过程和表现类似急性肾小球肾炎,但肾功能急剧坏转、早期出现少尿性急性肾功能衰竭为特征,病理表现为大量新月体形成的一组疾病。

(3)慢性肾小球肾炎

为病情迁延、病变进展缓慢、最终将发展成慢性肾功能衰竭的一组肾小球疾病。临床以水肿、高血压、蛋白尿、血尿及肾功损害为基本表现,但由于疾病病理类型和病期不同,它们的主要表现可相异,呈多样化。

(4)肾病综合征

主要表现为“三高一低”,即高度浮肿、大量蛋白尿(≥3。5克/日)、高脂血症和低蛋白血症(血浆白蛋白≤30克/升)。只要具备大量蛋白尿和低蛋白血症诊断即可成立。

(5)隐匿性肾小球疾病

是以无症状蛋白尿(尿蛋白量《;1克/日,以白蛋白为主)和(或)单纯性血尿(持续或间断镜下血尿,并偶见肉眼血尿,其性质为肾小球源性)为临床表现的一组肾小球疾病。病人无水肿、高血压及肾功能损害。

根据1982年世界卫生组织对原发性肾小球疾病的病理分型标准,可分为:

①轻微肾小球病变;

②局灶性节段性病变;

③弥漫性肾小球肾炎:包括膜性肾病、增生性肾炎(后者又可分为:系膜增生性肾炎、毛细血管增生性肾炎、系膜毛细血管性肾炎、致密沉积物性肾炎和新月体性肾炎)和硬化性肾炎。

④未分类的肾小球肾炎。

某些肾小球疾病还能根据其免疫荧光和(或)免疫组织化学检查结果作出免疫病理诊断,如IgA肾病和IgM肾病。

2原发性青光眼症状如何表现

原发性青光眼根据前房前角的形态及发病缓急,又分为急、慢性闭角型青光眼、开角型青光眼等,通过以下的文章让我们具体的了解一下。

1.急性闭角型青光眼:急性闭角型青光眼的发生,是由于眼内房角突然狭窄或关闭,房水不能及时排出,引起房水涨满、眼压急剧升高而造成的。多发于中老年人,40岁以上占90%。女性发病率较高,男女比例为1:4。来势凶猛,症状轻剧,发病时前房狭窄或完全关闭,表现突然发作的剧烈眼胀头痛、视力锐减、眼球坚硬如石,结膜充血、恶心呕吐、大便秘结、血压升高,此时全身症状较重易被误诊为胃肠炎、脑炎、神经性头痛等病变。

如得不到及时诊治24-48小时即可完全失明无光感,此时称“暴发型青光眼”,但临床上有部分患者对疼痛忍受性轻强,仅表现为眼眶及眼部不适,甚则眼部无 任何症状,而转移至前额、耳部、上颌窦、牙齿等部疼痛。急性闭角型青光眼,实则是因慢性闭角型青光眼反复迁延而来。

2. 慢性闭角型青光眼:此型占原发性青光眼患者50%以上,发病年龄30岁以上,近年来,随着生活节奏的不断加快,社会竞争日趋激烈,脑力劳动者有急剧升高的趋势,此型发作一般者有明显的诱因,如情绪激动、视疲劳,用眼用脑过度,长期失眠,习惯性便秘、妇女在经期,或局部、全身用药不当、均可诱发,表现为眼部干涩,疲劳不适,胀痛、视物模糊或视力下降、虹视,头昏痛,失眠、血压升高。

休息后可缓解,有的患者无任何症状即失明,检查时,眼压可正常或波动,或不太高20-30mmhg左右,眼底早期可正常,此型最易被误诊。如此反复发作前房角一旦粘连关闭即可形成暴发型青光眼。

选择适合于自己的方法,有效的治疗原发性青光眼,及时摆脱疾病的困扰。

3原发性甲减有什么症状表现

原发性甲状腺功能减退症症状和体征与甲亢形成显著对比,起病可以隐蔽和难以捉摸。面部表情迟钝,声哑,讲话慢;由于玻璃样酸和硫酸软骨素的粘多糖浸润使面部和眶周肿胀,怕冷显著;由于缺乏肾上腺能冲动,眼睑下垂;毛发稀疏,粗糙和干燥;皮肤干燥,粗糙,鳞状剥落和增厚。体重中度增加,主要是由于食物代谢降低和水分潴留。病人健忘和显示智能损害伴渐进性人格改变。某些表现为忧郁,可能有明显的精神病(粘液性水肿狂躁)。

常有胡萝卜素血症,手掌和足底特别明显,这是由于胡萝卜素沉积在富有脂肪的上皮层。蛋白基质沉积使舌变得肥大。甲状腺激素和肾上腺能兴奋降低导致心动过缓。心脏可以扩大,部分是因为扩张,但主要是由于高蛋白含有浆液渗出在心包腔内积贮。可有胸腔和腹腔渗出。心包和胸腔渗出发展较慢,仅极少数会导致呼吸窘迫和血液动力学障碍。病人一般有便秘,可以极其严重。手,脚麻木多见,此常由于腕-跗管综合征,系蛋白质基质沉积在腕,踝周围韧带产生神经压迫所致。反射甚有助于诊断,因为收缩活跃,松弛缓慢。甲减妇女常有月经过多,与甲亢月经过少正好相反。体温低多见。常有贫血,通常是正常细胞-正色素性,其原因不清,但由于月经过多可以是低色素,有时因为有恶性贫血和叶酸吸收减少出现大细胞性贫血。一般来讲,贫血罕见严重(Hb>9g/dL)。当低代谢纠正,贫血好转,有时需6~9个月。

粘液性水肿昏迷是威胁生命的甲状腺功能减退症的并发症。特点包括甲状腺功能减退症病程长,昏迷伴有极低体温(24~32。2℃),反射消失,癫痫发作,CO2 潴留和呼吸抑制。严重低温可被忽视,除非用特殊低读数温度计。必须根据临床,病史和体检作出快速诊断,因为有过早死亡的可能。促发因素包括寒冷,疾病,感染,外伤和中枢抑制药。

4慢性肾小球肾炎有哪些症状表现

医学表明,该病简称为慢性肾炎,系指蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现,起病方式各有不同,病情迁延,病变缓慢进展,可以不同程度肾功能减退,最终将发展为慢性肾衰竭的一组肾小球病。由于本组疾病的病理类型及病期不同,主要临床表现各不相同,慢性肾小球肾炎表现呈多样化。慢性肾炎是病因多样,病理形态不同,而临床表现相似的一组肾小球疾病,它们共同的表现是水肿、高血压和尿异常改变。

一、水肿:

在整个疾病的进程中,大多数慢性肾小球肾炎患者会呈现不一样水平的水肿。水肿水平可轻可重,轻者仅早晨起床后发现眼眶周围、面部肿胀或午后双下肢踝部出现水肿。严重的患者,可出现全身水肿。然而也有极少数患者,在整个病程中始终不出现水肿,往往容易被忽视。

二、高血压:

有些患者是以高血压症状来肾病医院求治的,大夫要他们化验小便后,才晓得是慢性肾炎惹起的血压升高。对慢性肾小球肾炎患者来说,高血压的发生是一个迟早的过程,其血压升高可以是持续性的,也可以间歇出现,并以舒张压升高(高于12.7kpa)为特点高血压的程度也有很大的个体差异,轻者仅18.7—21.3/12.7—13.3kpa,严重者甚至可以超过26.7/14.7kpa。

三、尿异常改变:

尿异常简直是慢性肾炎患者必有的现象,包括尿质变化和镜检的异常。有水肿的患者会出现尿量减少,且水肿程度越重,尿量减少越明显,无水肿患者尿量多数正常。当患者肾脏受到严重损害,尿的浓缩一—稀释功能发生障碍后,还会出现夜尿量增多和尿比重下降等现象。

5肾小球肾炎症状表现是什么呢

我们生活中其实还有很多朋友患有的肾炎其实是隐匿性肾小球肾炎,这是一种对我们的身体有很大影响。但是很多时候并不容易被我们及时发现的疾病,因此我们对于这种疾病的表现需要有一定的认识。

隐匿性肾小球肾炎都有什么表现呢?

我们需要注意:大部分病人无临床症状,仅在体检时发现尿检异常,少数可有肉眼血尿,但无水肿、高血压。可能有腰部酸困,在劳累或感染后加重,经治疗后即可减轻。

而其这种疾病在查体多无阳性体征。

那么,我们怎么发现隐匿性肾小球肾炎呢?24小时尿蛋白足量多在2g以下,以白蛋白为主。绝大多数镜下血尿,红细胞呈多形性、多样性。肾功能正常,类风湿因子及抗核抗体阴性,补体正常。同位素肾、肾脏B超及静脉肾盂造影正常。就要小心了。

对于隐匿性肾小球肾炎我们已经有了一定的认识,希望可以对朋友们有一定的帮助作用。生活中如果发现自己的身体有任何的不适表现,及时的到正规的医院进行治疗是非常有必要的。

如果觉得《原发性肾小球疾病有哪些类型》对你有帮助,请点赞、收藏,并留下你的观点哦!

阅读剩余内容
网友评论
相关阅读
小编推荐