糖尿病与阳痿有什么关系
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很多糖尿病患者同时也是阳痿患者，那么糖尿病与阳痿有什么关系呢？
1糖尿病与阳痿有什么关系
柯大夫：
我自从患了糖尿病以后就出现了阳痿，难道糖尿病会引起阳痿？该怎么办？
浙江张××
张读者：
糖尿病是易引起阳痿的。因在高血糖影响下，支配生殖器的有关神经纤维变性或神经传导功能发生障碍，感受的“信息”和行动的“指令”不能上通下达，阳痿也就自然而然地发生了。糖尿病也累及阴茎海绵体的血管，使其舒缩功能发生障碍，血管不能很好充盈，引起阴茎勃起障碍而致阳痿。得了糖尿病以后可能有心情抑郁，这也会引起精神性阳痿。
糖尿病早期引起的阳痿，只要控制饮食，合理用药，控制好血糖，避免病情进一步发展，性功能有望恢复。若到了晚期，神经纤维变性，血管硬化就更难治愈了。所以，应及早就诊，控制血糖，防止并发症，才是上策。
2糖尿病和吃糖有关系吗
糖尿病，从字面来看好像和糖有很大关系，糖味道甜，很多人都喜欢这种味道，也经常会吃，那么，糖尿病和吃糖有关系吗？吃糖会得糖尿病吗？
一、糖尿病和吃糖有关系吗？
在医学概念里，“糖”是指碳水化合物，包括多糖（如淀粉类）、单糖（葡萄糖、果糖）和双糖（蔗糖）等。而老百姓平时说的“糖”，指的是单糖或双糖。
如果所说的“糖”是多糖类碳水化合物，多吃是不会引起糖尿病的。
但如果我们常吃包括糖果、白糖、红糖、冰糖等单糖与双糖，就会引发糖尿病，在西方发达国家，其糖尿病患病率明显高于我国，和他们食用糖的消耗量明显高于我国完全一致。研究表明：大量摄取单糖、双糖，一则可促使肥胖率增高，从而使糖尿病增多，二则将会使许多隐性糖尿病患者，迅速转为显性，这在老年人群中尤为明显。
肥胖是因为吃进过多的卡路里没有消耗，才会长出赘肉来。多吃糖加上少运动，才是体重上升的关键。不光是糖，多吃油、肉、米饭等也会让人胖。如果吃糖过多，引起肥胖，又会增加患糖尿病的风险。80%～90%的2型糖尿病患者伴有超重和肥胖。因此，在2型糖尿病的形成因素中最重要的是肥胖。
因此，不能简单地把吃甜食和得糖尿病划上等号，它们之间没有必然的联系。
二、糖尿病的发病机制：
引起糖尿病的因素主要分两大类。
1、遗传因素
1型或2型糖尿病均存在明显的遗传异质性。糖尿病存在家族发病倾向，1/4～1/2患者有糖尿病家族史。临床上至少有60种以上的遗传综合征可伴有糖尿病。1型糖尿病有多个DNA位点参与发病，其中以HLA抗原基因中DQ位点多态性关系最为密切。在2型糖尿病已发现多种明确的基因突变，如胰岛素基因、胰岛素受体基因、葡萄糖激酶基因、线粒体基因等。
2、环境因素
进食过多，体力活动减少导致的肥胖是2型糖尿病最主要的环境因素，使具有2型糖尿病遗传易感性的个体容易发病。1型糖尿病患者存在免疫系统异常，在某些病毒如柯萨奇病毒，风疹病毒，腮腺病毒等感染后导致自身免疫反应，破坏胰岛素β细胞。
糖尿病是人体内葡萄糖、蛋白质及脂肪代谢紊乱的一种慢性病，是内分泌疾病中最常见的病种之一，糖尿病是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征，其特征是血液中含糖量过高。
从上面的文章我们知道，糖尿病和吃糖没有必然的联系，但是，经常吃糖会导致肥胖，肥胖则会增加糖尿病的患病率，任何零食都要控制食用量。
3糖尿病与“铁”的关系
糖尿病是威胁我国人民健康的重大疾病，可引起的心脏病、脑卒中、肾衰、失明、截肢等严重并发症，其致贫、致残、致死率很高，而随着经济生活水平的提高，患糖尿病的人数也越来越多。有关专家对此进行了研究，证实了这个原因跟我们随着社会发展而改变的生活方式息息相关，肉类、奶酪已经是现在人的日常饮食，而肉类、奶酪和其它成分的酸性饮食与患II型糖尿病，即成人糖尿病有关。
西方的研究很早就发现，患一种叫“血色病”遗传性疾病的病人，只要定期放血治疗，其糖尿病的症状就会减轻。研究人员分析，他们的糖尿病可能与身体内蓄积的铁过多有关。美国哈佛大学公共卫生学院的一项回顾性研究也发现，血液中的铁蛋白含量较高的女性，罹患2型糖尿病的风险增加两倍。相同的现象在亚洲人群中也可以看到，新加坡国立大学的研究发现，40~60岁的2型糖尿病患者血液铁蛋白含量明显高于正常人。最近一项来自中科院上海生科院营养科学研究所的研究同样显示，在排除年龄、地域、吸烟、饮酒、体力活动、膳食等混杂因素影响后，随着血液铁蛋白水平的升高，我国中老年人患2型糖尿病的危险性均明显增加。铁蛋白水平最高人群与最低人群相比，患2型糖尿病的危险可增加2.3倍。
那么，这些过多的铁是从哪里来的呢？“铁从口入”，很多人并没有意识到，现代人饮食习惯的改变，正悄悄影响着我们体内的微量元素结构。过去经济困难的时候，多数人的传统膳食以植物性食物为主，膳食中铁的生物利用率较低，人们更需要担心缺铁、贫血等。可随着生活条件的改善，人们的肉食摄入不断增加，很多人习惯了无肉不欢、顿顿有肉的生活，一方面摄入脂肪超标，腰围、体重不断增加，内分泌和代谢功能受到影响;另一方面，肉类中“消化”不了的铁元素，自然就堆积在身体里了。过多的铁就像催化剂一样，激发人体氧化应激反应，导致胰腺损伤，进而导致血糖波动，增加2型糖尿病患病的危险。
作为一名糖尿病患者或者准糖尿病患者，要时刻认识到“食疗”的重要性，无论吃肉还是补铁，都要管好口，注意过犹不及。保证主食食材的多样化，有一半全谷杂粮，远离“无肉不欢”的生活，不仅能远离糖尿病的危险，还可以帮助控制体重，减小肚腩、预防便秘、降低炎症反应，餐后精神好，好处多多。
99热心医生温馨提醒：从上文可以看出，糖尿病不仅在治疗方面需要多下工夫，而且跟平时的饮食也是有很大的关系的。
4糖尿病与青春期的关系
青春期是从性未成熟到具有潜在性生育力的过渡时期。在此期间，第二性征开始发育，激素及代谢变化亦随之发生。由Ⅰ型糖尿病引起的明显代谢紊乱，可干扰青春期激素与代谢改变的正常进程，而发生于青春期的急剧代谢变化，也同样可使Ⅰ型糖尿病患者的血糖难以得到稳定控制，并影响着某些糖尿病并发症的发生。青春期对Ⅰ型糖尿病的影响主要有两点：
（1）青春期对糖尿病治疗的影响：一特定糖尿病患者存在的常见现象，就是其青春期间血糖水平较青春期前高且波动较大。与青春期儿童相比，青春期前的儿童其平均塘化血红蛋白水平较低，然后逐渐升高直到青春期，在青春期后其糖化血红蛋白水平又渐下降。专家们认为，青春期血糖难以控制是由于青春期Ⅰ型糖尿病患者所经受的心理、社会压力的增加所致。若医生对青春期糖尿病患者不增加胰岛素的剂量，则可能导致治疗不力，使血糖水平增高。必须注意到，在相同的青春期发育阶段，Ⅰ型糖尿病女孩患者常较男孩需要更多的胰岛素。
青春期间黎明现象在临床上更为明显，故青春期的治疗目标应该是增加胰岛素的利用度。为达到这一目的，需改变青春期Ⅰ型糖尿病患者胰岛素用量的方案，以缓解黎明现象。
（2）青春期对糖尿病并发症的影响：目前认为，高血糖症是糖尿病微血管并发症发生的一个主要促进因素。然而青春期前高血糖症所引起的微血管损害，并不如青春期或青春期后相同程度的高血糖症所引起的微血管损害那样严重。事实上，青春期前的糖尿病患者视网膜病变极为罕见。除视网膜病变外，青春期对糖尿病其它并发症的发生也是一个重要因素。已有研究证明青春期对糖尿病肾病的发生有影响，由此证实了在青春期开始以后的糖尿病微血管病变的发生，与血糖控制之间有一定的关系。
99热心医生温馨提醒：糖尿病是比较高发于中老年人，但是不代表青春期的青少年就不会发病，所以不管在什么时期的人群都应该要注意做好糖尿病的预防工作。
5解析糖尿病与性有何关系
阳萎男性糖尿病者阳萎发生率高达40%一60%，症状逐渐加重。最初仅为阴茎勃起不坚，可以射精，存在性高潮，也有正常性欲。随着糖尿病病程延长，最后可发展成完全性阳痿。糖尿病引致的阳痿与以下一些因素有关：
早期血中睾丸酮和促性腺激素正常，以后垂体和睾丸发生病理性改变，性激素相应减少;
糖尿病合并肾功能不全或肝脏功能损害，神经变性，其中包括支配阴茎勃起的植物神经，由于神经病变影响阴茎的触觉感受，降低了勃起反应，周围动脉硬化，影响阴茎的供血，还可造成阳痿;血管硬化，当涉及阴茎海绵体小动脉时便影响勃起功能;精神和药物影响。
糖尿病病程过久，虽然以后血糖升高得到控制，但阳痿持续存在，不仅在性交时，就是在清晨时也无阴茎勃起现象，这种阳痿已属器质性阳痿，可能与神经病变、血管损害或内分泌紊乱等有关，应去医院详细检查，对症处理。器质性阳痿可经外科植入阴茎假体以达到性生活目的。
逆行射精约1%一2%糖尿病患者发生逆行射精，即性高潮时精液不从尿道外口射出，而是逆流到膀肮，这与病人支配膀胱颈的植物神经受损害有关，使射精时本应处于闭合状态的膀胱颈变为开放。
女性糖尿病人的性功能问题没有男性明显，其心理压力也较少，主要表现为缺乏性高潮，有人统计发生率高达35.2%。其原因为自律神经损伤。另外，女性病人阴道的润滑度稍有降低，自主神经损害使阴道敏感度减弱，且易发生阴道感染，感染后可致性交疼痛而导致性欲低下。如阴道干燥可采用夫妻润滑油以润滑阴道，增加性交快感。如阴道有霉菌感染，可局部采用制霉菌素，以消除局部炎症。治疗上采用降糖药物、控制饮食、控制感染等综合调适，也可使性功能逐步得到康复。
女性糖尿病人应积极治疗糖尿病，当病情获得控制后性功能障碍也可改善。同时要合理应用药物，彻底治疗阴道炎。出现萎缩性阴道炎的女性患者可适当口服雌性激素，如尼尔雌醇片等，也可用阴道润滑剂。
糖尿病与生育的关系
糖尿病妇女妊娠的问题应慎重考虑。糖尿病与妊娠的关系有两种情况：一种是糖尿病合并妊娠，即孕前已有糖尿病或糖耐量异常的妇女出现怀孕，产后糖尿病无变化或加重;另一种是妊娠期糖尿病，即孕前无糖尿病或糖耐量异常，妊娠后出现糖尿病，产后可恢复正常。
糖尿病妇女如果怀孕，必须到医院请医生做全面、详细的孕前和产前检查，了解目前糖尿病的严重程度，以及能否妊娠和分娩的时间、方式等，这是十分必要的，对此千万不可掉以轻心。
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