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急性肾盂肾炎的鉴别诊断方法

2023-06-10 分类:百科

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急性肾盂肾炎是常见的一种肾炎,那么诊断急性肾盂肾炎的方法有哪些呢?

1急性肾盂肾炎的鉴别诊断方法

诊断:急性肾盂肾炎

急性肾盂肾炎是指肾盂粘膜及肾实质的急性感染性疾病,主要由大肠杆菌引起。常见临床表现包括发热、寒战,腰痛,肾区叩痛,尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状(为膀胱同时有炎症的表现)。

鉴别诊断

急性肾盂肾炎与急性细菌性膀胱炎具有共同的泌尿系症状,即尿频、尿急、尿痛 ,并且实验室检查都可见尿中有白细胞,且尿细菌检查均为阳性。需注意进行鉴别诊断。

首先急性肾盂肾炎发病率低于急性膀胱炎,但急性肾盂肾炎往往有较为明显的全身症状,以体温升高、血白细胞总数和中性粒细胞升高为显著特征,并常伴发热、畏寒、肌肉酸痛、头痛、恶心呕吐、食欲不振等 ;而急性膀胱炎除有严重的尿路刺激征(即尿频、尿急等 )和排尿时有尿道烧灼感外,并无明显全身症状,其血常规无明显异常。 急性肾盂肾炎体检时可有肋脊角或腰部压痛及叩击痛,多为一侧;而急性膀胱炎多有膀胱区压痛。

2怎么诊断急性肾盂肾炎的并发症

【并发症】

假如急性肾盂肾炎诊断、治疗及时,则很少出现并发症。并发于有潜在肾脏病或尿路畸形的急性肾盂肾炎的预后相对较差,而且致病菌常有耐药性,如不去除肾结石,尤其是合并感染的结石,否则肾盂肾炎难以控制。并发于尿路梗阻的感染也很难治愈,常演变为慢性过程,并可导致菌血症。

急性肾盂肾炎最严重的并发症是中毒性休克。产气型肾盂肾炎是一种很少见但可致命的肾盂肾炎,通常见于糖尿病患者,由致病菌(常是大肠杆菌的某一菌株)释放气体进入感染组织所致。

在得到充分治疗后,又无其他肾脏疾病或尿路畸形,急性肾盂肾炎通常可痊愈,并不引起肾脏瘢痕或持续性肾脏损害,相反在肾脏未完全发育成熟的婴幼儿,尤其是并发于肾脏疾病或尿路畸形的急性肾盂肾炎,常引起持续肾脏损害和瘢痕。

【鉴别诊断】

因为胰腺炎和急性肾盂肾炎疼痛的部位和性质相似,因此急性肾盂肾炎有时可误诊为胰腺炎。血清淀粉酶升高,尿液检查正常有助于胰腺炎的确诊并可排除急性肾盂肾炎。

基底部肺炎是一种引起肋下疼痛的发热性疾病,但其疼痛有胸膜炎性质,胸部X线检查有异常表现。

有时急性阑尾炎、胆囊炎、憩室炎等急腹症必须与急性肾盂肾炎相鉴别,尽管早期的症状和体征相似,但尿液分析和其他实验室检查有助于鉴别诊断。

女性急性盆腔炎患者须与急性肾盂肾炎相鉴别。体格检查发现有特征性体征和尿液培养阴性提示急性盆腔炎。

在男性患者,急性肾盂肾炎须要与急性前列腺炎、急性附睾睾丸炎相鉴别。

急性肾盂肾炎还须与肾脓肿、肾四周脓肿鉴别。

3女性急性肾盂肾炎症状是什么

女性急性肾盂肾炎是很多人都关注的一种疾病,这种疾病对于女性的危害是很大的。那么女性急性肾盂肾炎的症状有哪些呢?希望下面专家们的介绍,能够给大家带来帮助。让大家更多地了解女性急性肾盂肾炎的症状有哪些。

一、全身表现:起病大多数急骤、常有寒战或畏寒、高热、体温可达39摄氏度以上,全身不适、头痛、乏力、食欲减退、有时恶心或呕吐等女性急性肾盂肾炎的症状。

二、女性急性肾盂肾炎尿路系统症状:女性急性肾盂肾炎的症状最突出的是膀胱刺激症状即尿频、尿急、尿痛等,每次排尿量少,甚至有尿淋漓、大部分病人有腰痛或向会阴部下传的腹痛。

三、轻症患者可无全身表现,仅有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,这也是女性急性肾盂肾炎的症状。

以上内容就是专家为大家所介绍的女性急性肾盂肾炎的症状,大家要注意一下,希望能对您有所帮助,如您对女性急性肾盂肾炎的症状还有其他疑问,请咨询专家,专家将为您作出详细解答。

4急性肾盂肾炎症状表现是什么

急性肾盂肾炎症状一般是由于细菌上行感染引起的。如果大家能认识到急性肾盂肾炎症状,这对疾病的治疗是很有帮助的。常见的急性肾盂肾炎症状都有哪些呢?下面我们一起看看急性肾盂肾炎症状。

1、轻症患者可无全身的急性肾盂肾炎症状,仅有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。

2、全身表现:起病大多数急骤、常有寒战或畏寒、高热、多为弛张热,也可呈稽留热或间歇热,体温可达39℃以上,全身不适、头痛、乏力、食欲减退、有时恶心或呕吐等的急性肾盂肾炎症状。

3、尿路系统症状:最突出的是膀胱刺激症状即尿频、尿急、尿痛等,每次排尿量少,甚至,急性肾盂肾炎症状会有尿淋漓、大部分病人有腰痛或向会阴部下传的腹痛。

通过前面对急性肾盂肾炎症状的简单介绍,大家一定对急性肾盂肾炎症状有一定的了解了。仅供大家参考。如果您对急性肾盂肾炎症状还有问题,请咨询专家。

5急性肾盂肾炎的症状是什么

肾盂肾炎的症状表现有哪些呢?肾盂肾炎的症状表现会对人们的正常生活产生严重的影响,今天我们就为大家介绍了一些肾盂肾炎的症状表现,希望对大家有所帮助。

肾盂肾炎的症状表现有一下几点:

一、局部体征:这种肾盂肾炎的症状表现常常有两侧或是一侧的肾区叩击痛,早叩击的时候,可以见到病人会突然的躲闪和一些痛苦的表情。在季肋点、中输尿管、脊肋点、上输尿管常常有深压痛。其中,以上输尿管和脊肋点的压痛有价值。

二、全身症状:大多数肾盂肾炎患者起病比较急、肾盂肾炎的症状表现可以出现全身乏力、食欲减退、恶心、呕吐、腹胀腹痛、头痛、寒战、发热、体温可达39℃-40℃。在体检中可以见到中性粒细胞增多,很容易被误诊为急性阑尾炎或是急性胆囊炎等急腹症。

三、局部症状:多数肾盂肾炎患者有两侧或是一侧的腰痛,这种肾盂肾炎的症状表现表现为酸痛和胀痛,严重的患者向患侧的大腿内侧、会阴、腹部放射。因为肾盂肾炎患者大多数伴有膀胱炎,所以,可以出现有尿急、尿痛、尿频等膀胱刺激症。

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