母乳喂养的宝宝过敏（妈妈需要忌口吗）

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原创 程国 程大夫谈新生儿

问题1

医生您好，宝宝母乳喂养，出生6.3斤，现在两个半月才8斤，请问是怎么回事？宝宝有什么问题吗？

回答1

出生头3个月生长速度是非常快的，一般1个月应该长3到4斤，最低也应该长2到3斤。宝宝出生6斤，2个半月才8斤，只长了1.7斤，这肯定是有问题的。

一般宝宝长得不好，最常见的原因是吃得不够，宝宝吃得不够，就会导致生长发育落后。另外，也有些宝宝是因为消化道的功能不好，是吸收障碍导致的。

但最常见的是摄入不足导致的，如母乳喂养的宝宝，因为不能正确的母乳喂养，每次宝宝吃了多少奶，宝妈也不知道。

很多宝宝其实在妈妈身上都没有吃到很多奶，都属于半饥饿的状态，很多宝妈还认为是自己的奶水没有营养导致的，其实这是错误的。

宝宝如果是吃奶粉的孩子，可以将奶粉改成部分水解或深度水解蛋白奶粉，容易消化吸收。增加母乳喂养，尤其是母乳喂养困难的，一定要纠正宝宝错误的吸吮习惯。

很多宝妈喂奶都是错误的！所以，宝宝在妈妈身上并没有吃到多少奶。

可以做个简单的检查，在宝宝吃奶前、后称一下体重，就能精准知道宝宝每次在妈妈身上吃进去多少奶，这样就可以知道宝宝摄入到底够不够。

问题2

医生您好，我们家宝宝之前因为黄疸高住院治疗了，出院诊断写的有宫内感染还有硬膜下出血，但医生只让后期复查心脏和磁共振，想问下，宝宝到底是什么宫内感染，宝宝肝功能是否正常，心脏没有闭合是否很严重，硬膜下出血又是指的什么？

回答2

宫内感染是个笼统的概念，一般是指出生后3天以内出现感染征象的，宝宝查血常规可能有白细胞增高或偏低以及血小板减少，提示可能有宫内感染。但你宝宝这个证据不是很明显，即诊断存在宫内感染还是比较勉强的。

另外宝宝做心脏B超发现心脏房间隔有3*4毫米的缺损，可能是卵圆孔未闭，也可能是房间隔缺损，所以需要复查，但这个问题一般不大，可以到3个月时复查一下。

宝宝硬膜下出血住院期间做磁共振发现，因为当时宝宝有头颅血肿，我看到医生写的是头皮血肿，标准名称应该叫头颅血肿。

头颅血肿的宝宝很多都是因为产道分娩挤压导致的，往往宝宝也有可能出现颅内的出血，所以是硬膜下出血、硬膜外出血，甚至脑实质出血都是可以见到的。

只要宝宝没有出现神经系统的表现，如抽筋、昏迷，神经系统的检查异常，如肌张力增高或减低等，这种出血都是不要紧的。这种情况不复查也不要紧，大多数都可以自然吸收。

问题3

医生您好，宝宝查血常规嗜酸细胞值9.1，妈妈母乳喂养需要回避哪些食物？多大可以吃普通奶粉？

回答3

宝宝查血常规，提示嗜酸性粒细胞值9.1，是增高的，往往表明宝宝处于过敏状态，但不见得是母乳引起的。

因为目前还没有明显的证据证明母乳可以导致宝宝过敏，应该是正常饮食即可，也不需要刻意去禁食所谓的“发物”，妈妈只要正常均衡饮食即可。

一些数据研究得出，如果宝妈刻意回避食物中某些“发物”，如鸡蛋、牛奶等容易过敏的、含蛋白质丰富的食物，反而会导致宝宝的过敏，所以，吃母乳的宝宝只要均衡饮食即可，一般不需要忌口。

一般加辅食可以5个半月到6个半月，所以，5个半月后也可以慢慢添加普通奶粉。

引起嗜酸性细胞值增高的原因有很多，也可能有对尘螨的过敏等，所以，不能考虑是母乳引起的过敏，母亲也更没有必要去禁食某种食物。

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