（莱州市中医医院2020年服务百姓健康行动义诊活动周——健康大讲堂）便血就是痔疮 错

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很多人都有过便血的情况，大部分人都想当然的认为是得了痔疮，真的这么简单吗？

近期北京东直门医院肛肠科对“便血”为主症的661例患者行肛门直肠检查，检出疾病包括混合痔（93.5%），肛裂（11.8%），直肠炎（2%），直肠癌（1.8%），直肠腺瘤（0.8%），合并有肛乳头肥大（18.1%），超过一种疾病（29.1%）。所以，什么是便血？引起便血的常见疾病都有哪些呢？我们今天就来了解一下。

便血是指血液从肛门排出，粪便颜色呈鲜红、暗红或柏油样(黑便)，或便后滴鲜血。便血的原因较多，首先应排除因食用过多肉类、动物肝脏、动物血等所致黑便。通常中、下消化道的便血最常见，上消化道多表现为黑便或柏油便，只有当出血量较大时才出现鲜红、暗红色血便。

便血的常见病因

1.痔疮

为最常见便血原因，早期内痔可仅表现为便血而无其他症状，后期随痔核反复脱出出血量可逐渐减少或消失。出血特点为便后滴血或喷血，血色鲜红，不与粪便相混，无粘液。

2.肛裂

常因粪便干硬导致肛管皮肤裂伤后形成溃疡，以便时便后疼痛为主症，出血量少。出血特点为粪便一侧带有鲜血，不与粪便混合，有时仅为手纸带血，无粘液。

3.结直肠癌

消化道恶性肿瘤，由于肿瘤表面溃疡而出血，以便次增多、粘液脓血便、肛门下坠等为主要症状。出血特点为红色或暗红色粘液脓便，相互混合。

4.溃疡性结肠炎

一种非特异性炎性肠病，以脓血便（血性腹泻）为最常见早期症状，伴有轻到中度腹痛。出血特点为红色或暗红色脓血稀便。

5.结直肠息肉

肠壁的良性肿瘤，可癌变，直肠肛管息肉表面溃疡或因粪便摩擦而出血，偶可脱出肛门外。出血特点为多呈少量鲜红色，不与大便相混，无痛感，无粘液。

6.缺血性肠病

一种常见于动脉硬化、心功能不全的老年患者的因肠壁缺血、乏氧，最终发生梗死的疾病。以痉挛性腹痛及24h内便血为主要症状。出血特点为鲜红色或暗红色，血与粪便混匀。

7.胃及十二指肠疾病

消化性溃疡是老年患者便血的最常见（41%）病因，以周期性上腹疼痛为主症，其次为急性胃黏膜病变、胃癌、胃泌素瘤等。出血特点为柏油样便。

8.食管疾病

包括反流性食管炎、食管憩室炎、食管癌以及门脉高压所致的食管静脉曲张破裂等。出血特点为柏油样便。

9.全身性疾病

过敏性紫癜常见于儿童及青少年，表现为皮肤瘀点或紫癜，伴有腹痛、便血、关节痛等。其他的还有血友病、维生素C/K缺乏症、尿毒症、肝脏疾病、白血病和败血症等。

常见的便血原因有哪些，各位看官，您了解了吗？如果您和家人出现便血的情况，建议大家到正规医院就诊，以免误诊误治，错失治病的良机。

莱州市中医院肛肠科主任、主治、住院三级医师齐备，肛肠诊疗技术与省中医一脉相承，并致力于痔疮、肛瘘、肛裂、肛周脓肿、出口梗阻型便秘、藏毛窦等肛肠疾病治疗的微创化、无痛化及快速康复，随时准备为您和家人保驾护航！

【莱州市中医医院2020年服务百姓健康行动义诊活动周——健康大讲堂】便血就是痔疮？错！

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