中医养生儿科：按摩与肥胖控制策略

这篇文章将深入探讨“中医养生”在儿科领域中应用主要聚焦于按摩和控制孩子肥胖方面内容。通过对中医传统理论和现代医学研究合将介绍如何利用按摩技术促进儿童健康成长并探讨肥胖问题在儿童中原因和解决方法。这篇文章旨在为家长提供实用中医养生知识帮助他们更好地照顾孩子身健康促进儿童全面发展。

肥胖是指贮存于体内的脂肪过多，超过同年龄小儿的正常量，通常以超过同年龄同身高的正常体重20%者称为肥胖症。

任何年龄小儿均可发生肥胖，但最常见于婴儿期、学龄前期及青春期。这种小儿的食欲非常好，饭量也大;喜欢食用甘肥的食品;而进食蔬菜则较少、常不好动，性情较孤僻。现代医学认为形成本病的原因可能同遗传、某些内分泌改变、神经精神因素、饮食过度、活动过少等有关。中医学认为暴饮暴食、劳逸不当等使脾胃的运化功能矢常、痰湿积聚于体内而导致肥胖症;临床常见症状为外表显肥胖高大，骨骼发育比同年龄的小儿为早，皮下脂肪很厚，分布均匀，以面颊、肩部、胸乳部、腹部积聚最明显，四肢以大腿、上臂粗壮而肢端较细。血压一般正常或稍偏高。

按摩方法一

1.常用手法

患儿仰卧，家长坐其右侧，以右手小鱼际逆时针摩中脘5分钟，力量宜稍重。

患儿仰卧，家长以右手大拇指、中指顺时针揉双侧天枢穴1-3分钟。

患儿仰卧，家长以双手的大拇指，食、中指，稍用力同时提拿脐上、脐下部位的肌肉组织，拿起时可加捻压动作，放下时动作应缓慢，反复操作10-20次。

以中指指腹点揉气海穴1分钟。

以双手全掌，沿着患儿升结肠、横结肠、降结肠的方向，交替摩动10-20次。

按揉足三里、点按丰隆穴各1-3分钟，弹拨合谷穴10-15次。

按揉脾俞、胃俞各1分钟。

2.随证加减

(1)肥胖体见气短、乏力者，常用手法再加

按揉膻中穴1分钟。

捏脊5-10遍。

横擦胸上方，以透热为度。

补脾经30O次，补肺经100次。

(2)肥胖伴见大便秘结者，常用手法再加

推下七节骨300次，揉龟尾1分钟。

搓擦两胁30-50次。

按摩方法二

1.常用手法

患儿仰卧，家长以掌根对准关元穴，顺、逆时针各按揉5分钟。

患儿仰卧，家长站其头前，以单掌从心窝向下，直推至耻骨，共10次。

患儿仰卧，家长按揉其四肢部肌肉，操作3分钟。

按揉并弹拨足三里、丰隆穴各20次。

患儿俯卧位，家长以全掌沿脊柱两侧从上向下拍击。反复操作10-15遍。

患儿俯卧，家长以全掌横擦患儿腰骶部，以透热为度。

生活调理

家长应接受营养知识方面的教育，应认识到小儿肥胖不等于健康，摄入的热量能保证小儿正常生长发育即可。

鼓励母乳喂养，时间不能少于3个月。对人工喂养的小儿，不要认为哭闹即为饥饿而随时喂食物。

对小儿食欲旺盛者，应挑选体积较大而供热量较少的食物以满足小儿的食欲，如蔬菜、瓜果等。尽量避免油腻甜食以及食盐较多的膳食。

应该鼓励小儿坚持进行体育锻炼，以采取散步、游戏、体操或慢跑等轻体育活动为宜，逐渐增加运动量及时间。不要进行大运动量的活动，以免增加食欲而更为肥胖。