感冒治疗指南:杏林箫客专集中的民间中医智慧
感冒虽为小疾,但治之不当,则为祸不浅。医云:“风为百病之长”:外感之邪,治之不当,客于上焦浅表则可引发鼻炎,咽炎,哮喘,痹痛,头痛等症;邪气内传,客于下焦,入血入脏则可引发肾炎,红斑狼疮,白血病等顽疾,故不可轻视之。
天地万物,冥冥之中,潜移默化,替变不已。四时之气,各其性具,人之所受,各发其病。外感六淫:风寒暑湿燥火,以风寒、风温居多,绝非仅有风寒伤人。仲景曰:“发热而渴,不恶寒者,为温病”,是为证。
治疗感冒,首先要分清风寒、风热。
风寒感冒:鼻塞,流涕,喷嚏,恶寒怕风,周身酸楚,咳嗽,发热,口不渴,苔白。有汗者,桂枝汤主之;无汗者,麻黄汤主之;恶寒、不发热、脉沉者,四逆汤或麻黄附子细辛汤主之。
风热感冒:口渴,咽痛,咳嗽,发热,头痛,怕风不明显,舌边尖红,苔薄黄,脉数。银翘散主之。
风寒感冒的辨证要点:舌淡,恶寒怕风,鼻塞流涕,口不渴。
风热感冒的辨证要点:舌红,口渴,咽痛,咳嗽,不恶风。
口渴与否?恶风与否?是分辨二者的关键!最重要的一点是:无论风寒或是风热,以舌质为凭。舌红者,辛凉为主;舌淡者,辛温为主。
有时分不清风寒风热,或者风寒风热特征不明显怎么办?以双解散通治之:
羌活5克 荆芥10克 生姜5片
薄荷5克 蝉衣10克 杏仁10克
陈皮10克 甘草4克
2剂每剂药4碗水煎成2碗,分2次空腹温服.
治疗感冒,有一个原则:“无汗必发汗,有汗即止汗”。感冒患者之所以发热,是因为毛窍被闭,体热不能外散所至,所以,中医治疗,首在解表。体表开,内热散,则体温自降。所谓“体若烘碳,汗出而散”,即为此意。汗已出,说明毛窍已开,继续出汗,则伤津耗气,故当即时止之。
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《感冒问诊单》
常常看到感冒患者网上求医,但对病情表述不清,医生得不到完整有用的信息。若冒然回复,恐药不对证;若再次询问,又得延迟数日。病分内外,外感之病不同于内科之疾,需要有专门的问诊单。
姓别: 年龄: 发病时间:
感冒是如何引起?做过那些治疗?
是否发热?体温是多少?
是否汗出?汗多?汗少?时时有汗?始终无汗?
是否怕冷恶风?是否口渴欲饮?饮水量多、少?饮水喜凉、热?
有无咽痛?咽痛是否明显?
有无咳嗽?咳嗽是否明显?是持续咳嗽、还是间断咳嗽?
有无以下症状:鼻塞?流涕?喷嚏?周身酸楚?头痛头昏?
舌红、舌淡、舌淡红?苔厚、苔薄?苔白、苔黄?苔润、苔燥?
大便是否通畅?每日一解?有无酸臭?
小便清白?淡黄?小便黄而灼热?