立冬后注意养生进补

11月7日立冬，是冬季的第一个节气，代表着冬季的开始。斗柄指向西北方位，太阳黄经达225°，于每年公历11月7-8日之间交节。立，建始也；冬，终也，万物收藏也。立冬，意味着生气开始闭蓄，万物进入休养、收藏状态。其气候也由秋季少雨干燥向阴雨寒冻的冬季气候渐变。立冬后如何养生？昨日，记者采访了市中医院中医治未病中心副主任医师邓倩。

冬令进补不适用于所有人

立冬也是我国民间非常重视的季节节点之一，是享受丰收、休养生息的时节，通过冬季的休养，期待来年生活的兴旺如意。邓倩表示，中医认为“天人合一”，就是人应该顺应自然变化，并依照自然规律生活，所以在自然界阳气内藏的时节，人们养生也应以潜阳、护阳、闭精敛气为主，起居调养上重在“养藏”，应早睡晚起，保证充足睡眠，节制房事，衣着上不可过于单薄，注意御寒保暖，也不宜过多过厚；饮食与药养上，应以温阳、益气养血和益精为主，适度选用部分偏于温性的药物及食物，以应“养藏”之道。同时，应坚持适度运动，常晒太阳，临睡前可用温水泡脚，以壮阳气、温通经脉。

谚语有云“立冬补冬，补嘴空”，古时农民劳动了一年，利用立冬这一天要休息，顺便犒赏一家人的辛苦。便在立冬这天杀鸡宰羊或以其他营养品进补。自古冬令进补是中医养生保健“治未病”的一大特色，那么冬令进补是所有人都适合吗？

邓倩表示，《黄帝内经》有言“虚则补之，实则泻之”，这里所说的“虚”指的是人体抗病能力下降或身体机能低下，中医强调只有出现虚证才用补法，不是虚证不用补法。也就是说，冬令进补是针对虚证人群或者虚实夹杂证人群的，单纯实证人群不适合。所以冬令进补的对象，一般是体质虚弱者，过劳透支者，或大病初愈、手术后气血亏损者。进补不当，最贵的药材用在身上也没有效果，甚至可能适得其反。滥用补药，滋湿生热，影响人体内在平衡，造成阴阳失调。

既然冬令进补不适于所有人，那么怎样初步判断自己需不需要进补呢？邓倩提醒，可以运用体质医学知识。中医将人的体质大致分为九类：平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质和特禀质。这九种体质并非都需要进补，其中湿热质、痰湿质、血瘀质、气郁质四种体质属实性体质，非但不需进补，还需要一定的通泻。而气虚质、阳虚质、阴虚质三种体质属虚性体质，需要进补，其中气虚质及阳虚质属于寒性体质，俗称“寒底”，阴虚质属于热性体质，俗称“热底”。还有很多人属于虚实夹杂的复合体质，这种情况相对复杂，如何进补可以咨询专业医师。

不同体质人群进补方式不同

那么，什么样的人属于气虚质、阳虚质、阴虚质？他们又该如何进补呢？邓倩指出：

气虚质，特征是语音低弱，气短懒言，容易疲乏，精神不振，易出汗，易患感冒，女性易月经量少、色淡。面色偏黄、肌肉松软。常用甘温或甘平的药物以补益脏腑之气，如人参、党参、 太子参、黄芪、白术、茯苓、大枣、灵芝、黄精、当归等。

阳虚质，特征是畏寒肢冷，耐夏不耐冬，倦怠嗜卧，小便清长，大便不成形。常用甘温、辛热的药品温补阳气，如附子、鹿角胶、巴戟天、淫羊藿、肉桂、补骨脂、菟丝子等。根据阴阳互补理论，温阳的同时可适量加入补阴药，如熟地、山萸肉、山药。

阴虚质，特征是形瘦面红，皮肤干燥，口燥咽干，大便干燥，性急活泼。常用甘寒质润的药物补阴、滋液、润燥。冬寒时节，偏温之品更有助于改善血液循环，阴虚质由于容易化热化燥的体质特点，所以在进补上不同于气虚质、阳虚质，不宜在冬日进食过于温热的食品药品，但同时也不宜进食苦寒之品，应选用甘寒、甘温之品。如地黄、 沙参、山药、麦冬、天冬、桑葚、女贞子、墨旱莲、石斛、玉竹、龟甲胶、阿胶等。

邓倩表示，除了药膳进补，还有一种为冬令进补而生的中药剂型，那就是大名鼎鼎的“膏方”。中医膏方是将中药饮片反复煎煮，去渣取汁，经蒸发浓缩、加辅料制成的半流质状制剂。膏方在我国有着悠久的历史，并在临床实践中不断发展，为人类健康和长寿发挥着独特的作用。膏方为人耳熟能详的功效是“滋补强身、纠偏却病、抗衰延年”，其传统立意在于平图、缓图、长效，类于“润物无声”。膏方的配方动静结合，通补相兼，这种进补方法，可以求得“血脉相通，病不得生” 之效。

古人云“冬不藏精、春必病温”，强调冬季“养藏”的重要性。冬令进补只是“养藏”方法之一，生活方式上避免过耗精气、阳气，也是重要的“养藏”方法。

【来源：中山日报】

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