漫说中医｜中医养生精要：顺应自然 健行健远

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习近平总书记反复强调，没有全民健康，就没有全面小康。要完善国民健康政策，为人民群众提供全方位全周期健康服务。

随着生活水平不断提高，越来越多的人由关注疾病向重视养生转变。“养生”一词最早见于《孟子·离娄下》，但讲的是奉养父母。《孟子·尽心下》中“养心莫善于寡欲”，已经谈到养生的原则和方法。《庄子》的《养生主》一文，专谈养生的要领，强调要顺应自然，忘却情志，不为外物所滞。

中医养生，强调“治未病”。《黄帝内经》对“治未病”作了较为深入的解释，明确养生的基本原则是顺应天时、精神内守、节欲保精、五味中和、躲避虚邪。

根据中医学说和医家经验，养生的重点是“三养”，即：养心、养肝、养肾。

一是养心。

中医认为，心是主血脉、管大脑神志的。这与西医的心是管供血的，既有联系，又有区别。所以中医讲阴阳平衡。

如果一个人的心不安静，他的神就不安宁，心神不宁自然就会失眠。

长寿的人，人们评价他，这人心态很好，做事不斤斤计较，遇事不慌不忙，不温不火。跟他相处和共事，比较放松和开心。如果用成语来归纳，其心路历程就是：心胸开阔、心平气顺、心情舒畅、心宽体胖、心想事成。

活得不长久的，人们总是说，这个人脾气不太好，看上去总是心事重重的，做事比较急，有点心浮气躁的感觉，还比较看重得失，不怎么好相处。因此，他们的心路历程大致为：心胸狭窄、心事重重、心神不宁、心慌意乱、心不由主、心惊肉跳、心如刀绞、心力憔悴。

中医学喜、怒、忧、思、悲、恐、惊“七情致病”理论认为，范进之所以疯，就是他年年苦读参加科举考试，从青年考到老年，终于考取了举人，几十年梦想突然成真，一时心花怒放，导致高兴过度，乐极生悲，疯了。

林黛玉之所以红颜薄命，是因为她为情所困，整天郁郁寡欢，忧伤过度，死了。

所以，养心的本质是注重情志，既不能过喜，也不能过悲，尽可能让内心平静。根据自身条件和现实环境，想明白自己能做什么，怎么做，做不成怎么办？既不虚度时光，碌碌无为，也不好高骛远，一事无成。始终保持一个平常的心态，努力做到人们常说的：拿得起，放得下，想得开。

二是养肝。

中医认为，肝与胆相连，互为表里。肝有两大主要作用：一是肝主藏血，具有生血、养血和调节血量的功能；二是肝主疏泄，具有调畅气机，通利血脉，疏泄胆汁，促进脾胃消化吸收和调节精神情志的功能。

在中医临床上，一个成年人视力下降，与肝血不足关联。小孩视力不好，外因是用眼习惯不好；内因是肝血不足，导致眼睛营养失充，发育不良，强调要滋养肝血，去除肝火，清肝明目。

为什么春季是肝病的高发期？中医认为，春季来临，春风吹拂，万物生发。因肝属木，木生火。肝风动，肝火起，肝病发。

在日常生活中，养肝，不是简单地保护肝脏，而是要从肝的主要功能去调养，注意饮食调节。

比如，不能吃得太过辛辣或大量饮酒。因为这些东西会酿热化火，不仅伤肝，导致肝胆火气上扬，还会耗伤肝肾之阴，导致肝肾亏虚。轻者，口舌干燥，大便干结，小便短黄，口角生疮；重者，面红耳赤，眩晕耳鸣，失眠多梦，头目胀痛，甚或突发耳聋、吐血、头重脚轻、腰膝酸软等。

又如，不宜吃得太咸、太油。吃太多油、盐，不能及时吸收排泄，堆积在体内，时间久了会导致高血压。这是农村人群患高血压病多的主要原因之一。而高血压得不到及时治疗，会引发众多疾病。中医强调饮食不宜肥甘厚腻，说的就是这个理。

再如，不宜暴饮暴食。因为突然一次吃得太多，大量热量不能吸收，影响肝的疏泄，轻则引起肝胃不和，出现胃胀、胃痛、打呃、呑酸等；重则阻碍脾胃消化吸收，导致肝脾不调，出现胸胁胀痛、腹胀、腹泻、肠鸣等。如不能及时控制和调理，甚至会引起肝火犯肺，出现口干、大便干燥、剧烈咳嗽等现象。

同时，要控制情绪。情绪太激动，易上火伤肝；情绪太压抑，气郁化火，火又伤肝。

三是养肾。

中医认为，肾藏精，一主生长、发育与生殖；二主水（肾与膀胱相通）；三主纳气（肾具有摄纳肺所吸入的清气，防止呼吸表浅的生理功能）。肾是人的先天之本。肝与肾同源。

现实生活中，人随着年龄增长，会出骨质疏松、头发发白、牙齿松动脱落、性功能减退、听力视力减弱等现象。这在中医是肾精不足、肾气不充的表现。中医认为，肾在人体的第一反应是人的耳朵和生殖（开窍于耳及二阴），在体内反映为强健骨骼、补充大脑（在体为骨，充髓健脑），在体外反映在营养头发（其华在发）。

在临床上，有的小孩生长发育迟缓，身材矮小，囟门（前脑门）迟闭，智力低下，骨骼痿软，是因为小儿先天肾精不充足，不能主骨生髓充脑，不能化血充养肌肉所致。

故此，养生之养肾，主要在养“肾精”和“肾气”。

中医学的生命观认为 ，精、气、神是生命活动的本质，精、气、神的强弱决定生命的状态。精、气、神是相互化生的。精—气—神是人后天生命的化生过程，而气—精—神是宇宙先天的化生过程。

正如金元四大医家之一的李东垣在《脾胃论·省言箴》中说：“气乃神之祖，精乃气之子，气者精神之根蒂也……此言养生之道，以养气为本也。”在中医学看来，人是形与神的结合体。形是外在的肉体，是看得见、摸得着的。神是人感知认识周围的环境与外部世界、调控精气运转与维系生命活动的能力，是看不见、摸不着的。

通俗讲，养“肾精”与“肾气”，就是要固本强基，尽量减少从父母身体所遗传的先天之肾精与肾气的损耗。具体讲，要克服以下三种不良生活习惯：

第一，久病不治（愈）。久病不治，就是有的人，身体出现不舒服（生病），不及时诊治调理，能拖则拖，把小病拖成大病。而久病不愈，引起肾阳不足，出现腰膝酸软、肢冷畏寒、性欲低下及男性阳痿精冷不育、女子宫寒不孕、夜尿频多等。

第二，房事不节。房事没有节制，轻者耗伤体力，四肢无力，精神不振；重者耗伤“肾精”，引起成人早衰，腰膝酸软，耳鸣耳聋，头发脱落，牙齿松动，记忆减退，精神恍惚，神情呆钝，动作迟缓，性欲低下，男子精子少、质量差而不育，女子经闭而不孕等。

第三，过度劳累。这通常指生活没有规律，经常熬夜，长时间从事体力与脑力劳动，机体得不到休息，导致“肾气”亏虚，出现腰膝酸软、小便次多清长、滑精早泄、经带量多、滑胎小产等症状。

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