中医讲天人合一，什么叫天人合一呢，养生

中医讲天人合一，什么叫天人合一呢？就是大自然造就了山川河流，造就了这世界上的万物，所有这些都有它内在的规律；那么人体呢，人也是自然的造物，同样要遵循自然的规律。所以人体的结构和功能，可以取象比类，和自然的通行规律相合。

经络是一张大网，这张网连接人体内外，有点像一个水系。比如说长江水系吧，长江有它的源头，而且它的水源不止一处；它从很多支流把水汇聚起来形成了长江的主干，然后长江流过非常广泛和长远的一个流域，不断地继续接受新的水流进入，同时也不断地把它的水分流出去，灌溉周边地区。在一些地方，长江水还会有大的汇聚和存蓄，形成湖泊。

这些水的进口和出口，还有在特殊地形发生水量和水形变化的位置，就是长江的“腧穴”。所以我们说腧穴是聚会、灌渗的部位。

那么长江出了问题，比如洪水、决堤、干旱，你怎么能够察觉呢？一定是从这些出入口的地方最先发现问题，这就是“腧穴”反映了经络系统的生理和病理变化。

发现了问题，要解决问题从哪儿入手呢？比如遇到大的干旱，长江水少了，你就得开源节流。但是你从哪儿开源节流呢？难道直接从天上往长江干流里面灌水吗？当然不是。所以在治疗的时候，你还是得从它的这些节点的地方动手，哪些开口需要关闭，哪些开口需要疏通，经过调整，它的灾情就能够得到控制了。这就是“腧穴”调节人体的生理、病理变化。

既然知道了腧穴是在经络当中的这些特殊部位，那我们怎么确定它在人体上的具体位置呢？古人经过数千年的摸索，已经确定了其中一些，也就是我们现在所用的人体腧穴定位。但是，这里面存在一个问题——古人测定腧穴位置的方法，你是不是真的搞懂了？

现在咱们的教材讲针灸取穴，只讲骨度分寸。但是《内经》时代是怎么做的呢？

那个时候他要审视、度量、切循。不仅度量，还要切循，就是还要用手去仔细地摸。为什么？因为人体有差异，不但不同的人之间有差异，就算同一个人，生病之前和生病之后的经络状态都会有变化。

就好像长江遇到大洪水的时候发生决堤，基本上就是那几个范围会有决堤，但是在这个范围之内，决堤的口子具体会开在哪儿，就必须亲自到现场去确定才行。

这个决堤范围是什么呢，就是骨度分寸，它给你的指导价值就是划定一个范围。但是具体开口的位置，你找到这个范围之后，你还得在这个范围内亲自用手去摸，去查找和分辨。所以给患者扎针的时候，你要确定腧穴的位置，不但度量，还要切循。

王居易老师针灸临床五十年了，直到今天，给患者扎针的时候，每一个穴位都要用手摸来摸去分辨好一会儿，然后才下针。我们看很多医生给患者扎针的时候特别潇洒，用手一比划，这是三寸、五寸，啪的一下就把针扎进去了。你问他会不会扎错？他告诉你，这个穴位我一天扎四五十回，扎了七八年了，闭着眼也不会搞错，这就是经验。

但是王老师有五十年的经验了，肯定比你经验丰富至少几十倍了吧。老师到今天也还是每个患者，每次治疗，每个穴位，一定是百分之百认真的度量和切循，从不偷懒。为什么？因为骨度分寸是死的，但穴位是活的。

因为把握住了这个原则，所以经络医学强调一个特别重要的概念，这个概念是中医固有的概念，但是一直被忽略了，没有得到应有的重视，那就是“节”的概念。

梦乃神魂不安，魂出体外游荡，一路风景之见闻所遇，乃为梦。有能醒后记住的，也有记不住的。这都与天地、人事、五脏六腑扰肝惊魂外出有关。

因为，肝五行属木，藏血主疏泄，为魂之舍。天地人事，六淫七情，五脏六腑感而扰之，则魂不安于舍，游荡而出，飞扬妄行，合目成梦。这就是梦的来历。

根据梦因，梦可分为三类：天地梦、人事梦、身体梦。

先说天地梦。宇宙演化，星系漂游，日月转绕，地球自旋，形成了五运六气、四季、昼夜等节律。万物生于斯长于斯，进化于斯，与之息息相应。人亦如此，叫做天人相应。所以天地自然的变化能够引起人体五脏六腑的感应，会扰肝惊魂不安于舍，飞扬游荡。于是人就做起了梦，这种由天地自然变化引起感应而做的梦叫天地梦。所谓的“春梦发生，夏梦高明，秋冬梦熟藏。”即属于此类梦。

第二类梦是人事梦。

人生活在社会中，一生都与人事打交道，生出许多喜怒忧思悲恐惊来。被这七情感扰，动肝惊魂不守于舍，于是就做起了梦。这类因受社会人事影响而产生的梦叫人事梦。值得注意的是如果一个人经常反复做同一类或同一个人事梦，这就预示这个人过去经历过重大刺激事件或者预示着这个人一生的命运基调和人生主题曲。

第三类梦是身体梦。

养生，动词也，亦可为名词。原指道家通过各种方法颐养生命、增强体质、预防疾病，从而达到延年益寿的一种医事活动。养，即调养、保养、补养之意；生，即生命、生存、生长之意。现代意义的“养生”指的是根据人的生命过程规律主动进行物质与精神的身心养护活动。可以说生物进化让人体成为一个非常精密完美的有机体，五脏六腑、四肢百骸无不由经络气血相联糸。其中的任何不适和变化都会影响到肝。

因为肝藏血主疏泄，调畅各组织、器官的机能；肝又为将军之官，身体任何地方发生正邪纷争和出现不协调，通过人体110，肝将军就会出警调平，受之影响而扰魂不守于舍，见之于梦。这类因身体自身内部不和谐而扰肝惊魂所产生的梦叫身体梦。

以上三类梦对于不同养生水平、不同层次的人是有所不同的。

《庄子·大宗师》中讲道：“古之真人，其寝不梦，其觉无忧，其食不甘，其息深深。”庄子认为古之真人，“静而与阴同德，动而与阳同波。其神纯粹，其魂不罢，虚无恬淡，乃合天德。”所以其寝无梦。《素问·上古天真论》也讲道：“黄帝曰：余闻上古有真人者，提挈天地，把握阴阳，呼吸精气，独立守神，肌肉若一，故能寿敝天地，无有终时，此其道生。”所以无梦。

这是养生最高层次的一类人，叫上古真人，不做梦。这种人对天地自然变化，人间真假善恶美丑，天生了了于自己的神灵，故不会惊扰于魂，所以不做天地梦，人事梦。又因为他们“寿敝天地，无有终时。”身体与天地若一，所以也不会做身体梦。

其次是至人、圣人、贤人。《素问·上古天真论》中讲：“有至人者，淳德全道，合于阴阳，调於四时，去世离俗，积精全神，游行天地之间，视听八达之外，此盖益其寿命而强者也。其次有圣人者，处天地之和，从八风之理，适嗜欲於世俗之间，无恚嗔之心，行不欲离於世，举不欲观于俗，外不劳形于事，内无思想之患，以恬愉为务，以自得为功，形体不敝，精神不散，亦可以数百。其次有贤人，法则天地，象则日月，辩列星辰，逆从阴阳，分別四时，将从上古，合同于道，也可使益寿而有极时”。

这三类人分別属于养生中的中上等、中等、中下等层次的人。他们也做梦。但至人“去世离俗，视听八达之外”，几乎不做天地梦和人事梦，即使做一点梦，也是身体类梦，是身体内五脏六腑之间的一种微调节，基本上不会在觉醒时留下记忆。圣人“适嗜欲於世俗之间”，比至人做梦要多点。贤人比圣人又多点梦，而且三种梦都会做。

再其次是君子、小人和恶人。这三类人受天地、人事、身体的影响越来越大，做的梦也越来越多，而且觉醒时能记住的梦也越来越多。

因为大才无德是恶人，才胜于德是小人，德胜于才是君子，德才兼备是贤人，大德大才是圣人。从圣人贤人君子小人到恶人这五种人与天地、人事、身体关系越来越不和谐，所以梦就越来越多。

总之，做梦种类和数量的多少，醒时是否能记住是养生和身体健康水平的一种间接反映。

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