好消息 山东有了专门的防癌健康管理中心（部分筛查费用医保支付）
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齐鲁晚报·齐鲁壹点记者 秦聪聪
近年来，癌症已成为我国居民健康的主要威胁，但由于多数肿瘤在疾病早期缺乏特异性症状，因为没有早期发现造成的遗憾还是不在少数。人们据此知晓体检的重要性，却不知防癌体检有何不同。
近日，山东省首家专门的防癌健康管理中心——山东省肿瘤医院防癌健康管理中心（体检中心）正式开诊！其中，肺癌、食管癌、胃癌、结肠癌和直肠癌5种癌症早诊早治筛查项目纳入职工基本医保支付范围。
多数癌症早期干预5年生存率可超90%
因为工作需要偶然间的一次胸部CT检查，意外发现了肺部的可疑结节，术后病理证实为肺部原位癌。28岁的张林从未想到，这个年纪的自己，会患上恶性肿瘤。好在发现的够早，手术成功，临床治愈，他还可以回到他原本的生活轨道。
张林的虚惊一场，算是幸运。实际上在临床中，并非所有恶性肿瘤患者都能达到“临床治愈”的结局。
山东省肿瘤医院预防管理部主任、山东省癌症中心办公室主任佟峰介绍，近年来，随着老龄化进程的加快、物质生活的丰富、个人不健康生活方式等因素的持续影响，癌症已成为导致我国居民预期寿命受损、因病致贫、因病返贫的主要疾病，防治形势十分严峻。
“如果能将关口前移，实现癌症的早诊早治，多数癌症术后5年生存率可达90%以上。”佟峰表示，癌症能够治愈的关键，是在早期发现、早期诊断、早期治疗。通过及时发现、干预早期病变，能延缓或阻断癌症的发生、发展，从而有效降低癌症发病率、死亡率，提高患者的治愈率和生存质量。
“十三五”期间，我省承担肺癌、上消化道癌、大肠癌、乳腺癌、肝癌人群筛查任务275000例，实际完成282106例，检出癌症病变及癌症患者8391例，其中早期病例6656例，项目地区筛查癌种的检出率、早诊率分别为2.97%、79.32%，筛查出的应治疗患者治疗率达85%以上。通过筛查和早期干预，延缓和阻断了疾病的发生发展，显著提高了癌症患者的治愈率和生存质量，取得了良好的社会效益。
但是，在临床中，绝大多数癌症患者都是在出现严重症状时才去检查，因此失去最佳的治疗时机。
依据高危因素量身定制防癌体检套餐
不过，多数恶性肿瘤在疾病早期缺乏特异性症状，更加凸显了体检的重要性。
走进山东省肿瘤医院防癌健康管理中心（体检中心），宽敞明亮的大厅，科学合理的规范，智能排号带来的有序，让人感觉舒适。但是，表象之外蕴含其中的专业，才是这里最值得关注的地方。
佟峰指出，虽然随着公众的生活水平和健康意识提高，很多人都会定期体检，但是普通健康查体不等于防癌体检。这也就是为什么很多癌症患者其实做了常规体检，但依然没有及时发现恶性肿瘤存在的原因。
“常规体检目的在于用各项身体指标来进行健康评估，防癌体检是结合个人生活环境、习惯以及家族史、疾病史等进行综合评估，开展针对性、个性化体检套餐，能提高发现早期病变或肿瘤的效果，再通过制订适合的干预和健康管理计划，可有效阻断肿瘤的发生发展进程，从而达到早发现早治疗，减少肿瘤发病和减轻肿瘤负担的目的。”佟峰说，现在有很多体检机构都设定了一些体检套餐，其体检项目，如血压、心电图、胸透、生化等检查，可以在检查项目涵盖范围的基础上，发现一些慢性疾病及少部分肿瘤，而防癌体检，带有筛查目的，则更加有的放矢。
比如说，有些癌症有明显的家族遗传倾向，如果有相应家族史就要格外注意；有一些特定的高危因素，比如病毒性肝炎携带、HPV感染，这些人群就要警惕肝癌或宫颈癌的筛查。
总体来说，防癌体检会由医生通过高危因素分析，量身定制个体化的体检套餐，再利用专业的设备和技术手段，针对癌症高危人群或健康人群进行肿瘤的筛查。
5种癌症早诊早治筛查项目职工医保支付
除了专业，还有实实在在的优惠。日前，济南市医保局出台医保新政，将肺癌、食管癌、胃癌、结肠癌和直肠癌早诊早治项目纳入职工基本医保支付范围，省肿瘤医院是首批三家试点医院之一。
“职工医保统筹基金支付诊查项目不设起付线，支付比例为85%，其余部分由个人承担。”佟峰介绍，根据疾病临床诊疗规范，确定肺癌的诊查项目为肺部低剂量螺旋CT，食管癌和胃癌的诊查项目为胃镜（包括诊查前必要的检查检验项目，不含病理检查），结肠癌和直肠癌的诊查项目为肠镜（包括诊查前必要的检查检验项目，不含病理检查）。
符合济南市职工医保支付的参保人，可以到试点医疗机构或指定的社区卫生服务中心接受免费的防癌风险评估，包括问卷调查、便隐血试验、幽门螺杆菌检测等，经评估为以上一种或几种癌的高风险个体，制订相应的防癌套餐和健康管理计划，套餐内的项目，医保和试点医院承担大部分的费用，个人仅承担医保采购价的15%。凭身份证和医保卡即可享受相应的待遇，如套餐外个人加项检查，也能享受一定的折扣优惠。
以低剂量螺旋CT为例，根据省物价局收费标准需要花费400元，经过和济南市医保局协商，在试点医院仅需260元，医保支付后，参保人实际支付的价格为260元的15%，也就是39元。
对于胃癌、食管癌、结肠癌、直肠癌的筛查项目在胃镜、肠镜外，还有一些其他比为项目，心电图、乙肝抗原测定、血常规及化验等，这些项目同样纳入筛查的医保支付范围。
“如果查到有阳性体征，需要进行病理检查，后期的住院治疗等，再按照济南市基本医疗保险政策规定执行。”佟峰说。
咨询热线：0531-67626808，67626766。
地点：山东省肿瘤医院本部6号病房楼3-4层。
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