治疗支气管哮喘常用药物盘点：万托林和顺尔宁使用方法

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万托林

万托林是沙丁胺醇的商品名，沙丁胺醇是一选择性的β2-肾上腺素受体激动剂。主要用于缓解哮喘或慢性阻塞性肺部疾患（可逆性气道阻塞疾病）支气管痉挛，及急性预防运动诱发的哮喘，或其他过敏原诱发的支气管痉挛。

1、类型

气雾剂：万托林气雾剂（沙丁胺醇气雾剂）

雾化溶液：万托林雾化液

2、万托林气雾剂

沙丁胺醇是目前临床上最常见的选择性β2-受体激动剂，具有较强的支气管扩张作用。吸入给药是万托林气雾剂（沙丁胺醇气雾剂）的主要给药途径，吸入后的大部分药物微粒被吞咽，然后由胃肠道吸收入血，只有10–20%进入下呼吸道，吸入10–15分钟内出现最大效应。万托林气雾剂起效迅速和疗效可靠，万托林气雾剂适用于过敏性哮喘病急性发作期的治疗，万托林气雾剂也可用于喘息型支气管炎和COPD患者的支气管痉挛以及运动性过敏性哮喘病的预防。

3、用法和剂量

1气雾剂吸入：为患者家庭治疗过敏性哮喘病急性发作的常用方法。每次0.1-0.2mg（即喷吸1-2揿），必要时每4小时重复1次，但24小时不宜超过8次。儿童每次0,1毫克，每日不宜超过4次。

2雾化溶液吸入：为急诊室控制过敏性哮喘病急性发作最常用的措施。根据病情严重程度，根据患儿的年龄将适当剂量的万托林雾化液用生理盐水稀释至2ml，放在雾化器中进行雾化吸入，直到雾化完毕。通常雾化液的每次用量为成人2.0ml；儿童剂量可以0.05mg/kg进行计算，每4-6小时，必要时吸入。

顺尔宁

顺尔宁，又名孟鲁司特钠，是目前使用最广泛的抗白三烯药物。是一个口服、长效、疗效较强的特异性白三烯受体拮抗剂，现已在临床广泛使用。同时适用于成人和儿童哮喘的预防和长期治疗，包括预防白天和夜间的哮喘症状，治疗对阿司匹林敏感的哮喘患者以及预防运动引起的支气管收缩。可与激素合联用，但万不可骤然取代激素。

1、三种类型

孟鲁司特钠片：10mg(以孟鲁司特钠计)

孟鲁司特钠咀嚼片：5mg，4mg(以孟鲁司特钠计)

孟鲁司特钠颗粒：0.5g:4mg(以孟鲁司特钠计)

2、三者异同

相同

都能够预防和长期治疗哮喘，包括预防白天和夜间的哮喘症状，治疗对阿司匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。

不同

孟鲁司特钠片：针对15岁及15岁以上成人哮喘人群孟鲁司特钠咀嚼片：

针对2岁至14岁儿童哮喘人群

孟鲁司特钠颗粒：

1岁以上儿童哮喘人群

3、用法和剂量

孟鲁司特钠片：

每日一次，每次一片(10mg)。过敏性咳嗽病人应在睡前服用。

15岁及15岁以上患有过敏性咳嗽的成人患者每日用药一次，每次10mg。

孟鲁司特钠咀嚼片：

6~14岁患者应服用顺尔宁咀嚼片5mg

2~5岁患者应服用顺尔宁咀嚼片4mg

孟鲁司特钠颗粒：

1岁至2岁儿童哮喘患者每天一次，每次一袋。

2岁至5岁儿童哮喘患者和/或2岁至5岁过敏性鼻炎患者，应每天服用4mg口服颗粒一袋。

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