从肝气郁结到甲状腺结节只需6步（治疗需中医药调治配合情志调节）

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前面的文章条中说到肝气郁结可导致结节、息肉的发生，如甲状腺结节、乳腺结节、胃肠息肉等。很多人会有这样的疑问，肝气郁结是如何导致结节、息肉的发生呢？下面给大家介绍一下。

以甲状腺结节为例，在中医上叫做“瘿病”，其发生多与情志有关，从中医角度来说，其发病的路径是：

肝气郁结——横逆犯脾——脾失健运——痰湿内生——痰湿互结——循经上行——结于喉结之处——形成甲状腺结节

关于肝气郁结，现代人工作紧张、精神压力大，或遇到重大变故和矛盾时，很多人会心情不舒畅，爱发脾气、抑郁、胸闷、两肋隐隐作痛、发胖等，总想长出一口气，这些就是肝气郁结的表现。肝脏主疏泄，喜舒畅恶抑郁，情志不畅，就会肝气郁结，肝的疏泄功能就会失常。

很多人都有过这样的经历：心情不好时就会没胃口，吃不下饭，这就是肝气犯脾。而脾为后天之本，脾脏健运失司，就会表现为食欲不振，腹部胀满，大便溏等。

脾失健运，会影响水谷转输和水液代谢，水液停聚而致水湿痰饮，痰湿内生。而“痰”与“气”互相勾结，循着经络在体内到处流窜，聚结在甲状腺就形成了甲状腺结节；停聚在乳腺就发生了乳腺结节……这类结节、息肉的病根就是肝气郁结。

关于肝气郁结而发生结节、息肉的案例有很多，在这里给大家分享个案例。贾女士是我的一位患者，来看诊时，她双侧甲状腺均有明显肿大，西医建议手术，但她比较害怕手术，所以来找我看能否通过中医药调治。

通过综合辨证，她是肝郁脾虚，而且其肝郁的症状较严重，不仅有胸胁胀痛、头晕、乏力，月经不调，而且还出现了失眠。看诊时，她情绪状态十分不好，她说自己和老公都是家里的独子，最近几年家里的老人接连出状况，各种压力聚在一起，使她很疲惫，焦虑，心情一直不好。后来身体开始出现各种不适，在单位体检时发现了甲状腺结节，当时医院说结节是良性的，随诊观察就好，但后来结节长的太快了。

了解情况后，我告诉她，她这个甲状腺结节与她情绪不佳有很大关系，通过中药可以疏肝健脾、化痰散结，但情绪的问题还是需要自己调摄，要看开点，可以做些自己喜欢的事。

从中医角度来说，肝气郁结其病机多为七情所致。良好的情绪可以有助于肝舒条达，对甲状腺结节这类与情志有关的疾病有积极作用。贾女士在一个月后复诊时，精神面貌明显改善，她自述回家后开始运动健身，心情舒缓了，食欲也好了，胸胁胀痛的症状已经没有了。在良好的精神状态下服药两个月后，她的甲状腺结节明显缩小了，从外部已经看不出甲状腺肿大了。

虽然积极的情绪对甲状腺结节的治疗有积极作用，但不能盲目夸大情志对疾病的影响，对于疾病的治疗还是以辨证施治、精准用药为主要手段。

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