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腰间盘突出可以做哪些康复运动

2023-06-07 分类:养生资讯

TIPS:本文共有 2604 个字,阅读大概需要 6 分钟。

一、腰椎间盘突出是什么原因引起的?

很多腰腿疼的患者去拍CT或者核磁共振报告就显示【腰椎间盘突出/脱出】。医生会说腰腿痛是由椎间盘突出引起的。

没有跳,没有搬运重物,甚至也没有外伤,好端端的椎间盘为什么会突出来?

主要是因为随着年龄的增长,我们的椎间盘会退变。

年轻时的椎间盘是一个有弹性的,超过20岁之后我们的椎间盘开始退化,周边的纤维环开始出现老化变脆,在出现一些外伤、跳跃、摔倒或者弯腰搬重物的时候,纤维环破裂,导致椎间髓核突出来,或者突出来之后掉下来了—脱出。

有研究显示,一半以上的腰椎间盘突出,在突出来之后并没有引起疼痛症状,因为没有压迫到神经。现在很多健康人,没有腰腿痛的朋友,去做体检的时候,就会发现有腰间盘突出,但却一点疼痛症状都没有。

这又是为什么呢?

因为,腰椎间盘突出≠腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出只是我们检查拍片的一个现象,而腰椎间盘突出症是指由突出导致的腰腿疼的症状。

所以有些腰间盘突出没有外伤的朋友,你的问题可能是在几个月前甚至几年前的一次外伤导致的。因为突出物没有压迫到神经,所以没有症状,而你现在能感觉到明显的疼痛,是因为关节错位导致已经有椎间盘突出的椎间孔更窄了,压迫到神经就引起了疼痛的症状。

二、突出的椎间盘通过保守治疗还能推进去吗?

当然不能。很多正骨师pa一声给你推了一下,当时你可能感觉有所缓解,确实不疼了。但椎间盘真的推进去了吗?不是的。

研究显示95%的椎间盘突出和脱出通过保守治疗是可以临床痊愈的,就是说通过这些治疗,症状可以完全消失,腰椎间盘突出的保守治疗方法有很多,包括吃中药、西药、正骨推拿、牵引,甚至贴膏药等等都可以缓解,甚至把症状消除。

三、为什么物理治疗可以把疼痛症状消除?

因为我们腰部的神经根比较细,轻度的椎间盘突出并没有压迫到神经。但是有一些椎间盘突出,特别是急性突出的时候,人体对腰部会有一个反应叫做“无菌性炎症”就是指局部有发炎,椎间盘局部的软组织会有一些肿胀,而肿胀的软组织可以刺激到神经根,继而引发腰腿痛的症状。

通过我们的理疗、吃药、可以让炎症消除,肿胀缩回来了那疼痛的症状也就没有了,但是椎间盘突出还在那里。

所以有些人只是吃药、理疗或者是单纯休息,症状就能消失。

引起腰腿痛的另一个原因是椎间盘突出对侧的关节错位。我们脊椎有很多关节每天都在活动。当关节错位后,同样会突到椎间孔里面,本来已经变狭窄的椎间孔,因为椎间盘突出占了一定的位置了,已经变窄了,再加上关节错位,神经根就跑不掉了,会不断的受到压迫和刺激,引起腰腿痛的症状。

脊椎病80%是合并有小关节错位的,腰椎间盘突出更是这样,医生通过手法把错位的脊椎复位之后,椎间孔扩大,虽然椎间盘突出还在那里,但症状就会消失。这就是为什么说脊椎正骨手法可以治疗缓解椎间盘突出的机理。

四、什么腰椎间盘症状容易复发呢?

你可能之前保守治疗,疼痛症状也消失了,但过了几个月或者一两年之后又复发了。这是为什么?

第一个原因:没有做好自我保护和锻炼,例如经常弯腰搬重物、跑跳等,导致椎间盘突出加重。随着我们年龄的增大,椎间盘退化越来越明显,如果不注意保护,就很容易导致它继续突出。

第二个原因:可能是椎间盘并没有继续突出,而是椎间盘突出占了一定位置,不小心导致关节又错位了,就又挤压到了神经根,所以局部又出现了发炎和疼痛。

第三个原因:是原来的突出物还是那么大,但是因为新的外伤,导致旁边的另外节段的腰椎间盘也突出了,刺激到神经,引起症状。

复发的椎间盘突出,比开始的时候治疗起来难度更高。所以腰间盘突出患者需要加强锻炼,避免一些不良的动作。

五、腰椎间盘突出,有哪些动作不能做?

有腰椎间盘突出症的朋友、或者已经治好了没有症状的朋友以及检查出来有腰椎间盘突出的但还没有下肢放射性疼痛的朋友要特别注意了:

第一:尽量不要做弯腰的动作,特别是弯腰负重。包括我们平时接触的仰卧起坐这些都不适合。还有一些瑜伽的过度弯腰的动作也不可以。

第二:尽量避免跑跳这些动作。跑步跳跃是反复会冲击挤压到椎间盘,椎间盘的压力也会增大,会导致椎间盘退化加快,更容易引起突出。

第三:尽量不要坐软的沙发和矮的凳子。因为这些动作会导致腰部的屈曲过大,椎间盘向后的压力增大,容易加重突出。

六、腰间盘突出,哪些锻炼可以做?

第一个:能够缓解椎间盘压力的动作,比如吊单杠,能够把椎间盘的压力缓解。

第二个:腰椎关节活动度的训练,比如关节错位调整。一些小的错位,还没压迫到神经的时候它调整回来,之后再发作的机会就会少了

轻度的小关节错位,虽然还没有引起症状,但会导致腰椎的力学结构发生改变,所以我们在错位的基础上又正常工作生活的时候很容易导致已经突出的椎间盘压力更大,会加重突出。

第三个:强化腰肌腹肌的训练。小飞燕,仰卧定腿都可以。

飞燕式锻炼法飞燕式锻炼法的主要动作是摆好俯卧位置,然后用双上肢靠近身体,努力进行伸直,头和肩膀一起带动双上肢向后上方抬起,这样就可以呈现出一种飞燕的状态。反复进行这样的动作,多做几次就会出现明显的效果。

游泳锻炼游泳也是一种能够缓解腰间盘突出的锻炼方法,尤其是蛙泳效果更加明显。

温馨提示:不管康复师教给你什么动作,如果在练习某个动作的时候,出现疼痛加重,或者练完之后疼痛马上加重,这个动作肯定是不适合你的。所以千万不要硬抗着去做。

七、腰椎间盘突出症,保守治疗方法。

95%的腰椎间盘突出症朋友是不需要做手术的,可以通过保守治疗,实现临床症状痊愈。

很多保守治疗都可以来缓解腰椎间盘突出引起的症状,不用的医生也会给出不同的治疗方案,一般医院治疗的原则:

第一:急性期疼痛比较明显的时候,腰腿痛很厉害甚至动不了的时候,都不适合做手术。因为疼痛有很多办法来缓解,急性期的朋友可以用一些消炎镇痛药来缓解局部的炎症反应。因为有疼痛是一定有炎症在刺激神经。可以通过吃西药把炎症尽快消除。

急性期要注意卧床休息,不要弯腰。急性期可以通过针灸来止痛,千万不要去做正骨推拿和按摩。因为这时候刺激会加重症状

第二:急性期过后能正常行走,但还有一些牵拉腰腿疼的时候,可以做物理治疗理疗。建议拍一个腰椎X光片。如果确认有关节错位,可以找专科医生做一些正骨复位。注意不要采用暴力手段,坚持采用轻柔复位方法。同时可以配一些外敷药膏、物理治疗、针灸都可以。

第三:疼痛明显缓解,只有一点点轻微症状,或症状已经完全消失之后,可以开始加强锻炼。包括悬吊蹬腿,康复运动、以及加强腰背腹肌的训练强化肌肉。

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