成都市五医院肿瘤科：建设高水平临床重点专科（为患者提供优质医疗服务）

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封面新闻记者 宁芝

成都市第五人民医院作为成都西部区域大型三甲综合类医院，省级重点专（学）科、市级重点学科基本覆盖各类专业，2020年，又有两个学科成功立项成都市高水平临床重点专科建设项目，其中一个便是肿瘤学科。

肿瘤学科，解决的是严重威胁居民身心健康的肿瘤疾病，涉及内科、外科、放疗、影像、病理等多个学科。成都市第五人民医院肿瘤科主任何朗表示，多年来，肿瘤科致力于为患者提供全生命周期管理和多学科诊疗（MDT），目前已经形成了全程化、一体化、精准化、无缝隙的诊疗模式，为肿瘤患者打造出一个整合手术、放疗、化疗、靶向治疗、抗血管生成治疗、免疫治疗、微创介入治疗、热疗等多种手段的多维度肿瘤综合治疗模式。

肺结节多学科联合诊疗

肺结节

开展全生命周期管理

如何开展全生命周期管理和多学科诊疗？肺结节便是一个典型的案例。在成都市第五人民医院，关于肺结节的处理，不仅涉及肿瘤科，还涉及呼吸科、胸外科、放射科、病理科、心身医学科等多个学科。

为提高肺结节和肺癌整体诊治水平，成都市第五人民医院积极开展全生命周期的照护，把肺结节和肺癌患者“管”起来，从发现肺结节、到肺结节随访，再到早期肺癌诊断、手术治疗和中晚期肺癌的综合治疗，有效实现了诊前、诊中及诊后各个环节的全覆盖，做到“早筛、早诊、早治”。

“我们专家会根据患者的肺结节影像学表现，结合患者有无吸烟、职业暴露史、肿瘤家族史等高危因素和临床症状，为肺结节患者制定个体化、精准化、连续性的综合诊疗方案，包括肺结节AI人工智能诊断技术、早癌筛查体系(生物标志物、痰液(灌洗液)基因甲基化测定、循环肿瘤细胞(CTC)检测、微创手术治疗等等，构建起‘筛查—诊断—治疗—随访’的肺结节全程一体化诊疗服务。”成都市第五人民医院呼吸与危重症医学科主任陈梅说。

成都市第五人民医院组织妇科肿瘤性疾病多学科诊疗（MDT）项目建设专题会暨MDT病例讨论会议

重点打造

肿瘤多学科诊疗

今年2月，成都市第五人民医院组织妇科肿瘤性疾病多学科诊疗（MDT）项目建设专题会暨MDT病例讨论会议。医院领导和肿瘤科、妇产科、影像科、营养科、病理科、康复科等妇科肿瘤性疾病相关专业20余名临床专家参加了会议。针对一名病例，与会专家经过充分讨论，权衡各种方案在诊疗效果、生活质量、患者体验、医疗费用等方面患者的获益，最后汇集各专业临床经验和前沿进展为该病例的诊断、治疗提供了个体化的诊疗方案。

妇科肿瘤性疾病MDT建设只是一个例子。肺癌一体化诊疗中心、前列腺癌一体化诊疗中心、消化道肿瘤多学科诊疗……越来越多的肿瘤性疾病MDT建设在成都市第五人民医院得到开展。医院逐渐成为成都西部区域，乃至四川西部区域肿瘤规范化治疗的一张名片，为广大肿瘤患者提供更高效、更优质、更有价值的医疗服务。

据了解，MDT诊疗模式是实现肿瘤全程管理和单病种多学科综合治疗的重中之重。在成都市第五人民医院，肿瘤的基因测序、精准手术和放化疗、靶向与免疫治疗、放射性粒子置入、肿瘤微创介入治疗……一系列规范化和个体化治疗方案，均成为肿瘤治疗中心综合治疗的鲜明特色。

成都市第五人民医院肿瘤科主任何朗（右一）

肿瘤治疗

更加精准化

2020年10月以来，成都市第五人民医院高水平重点专科建设一系列举措纷纷落地。目前，医院关于乳腺癌、消化道肿瘤、肺癌等一系列实体瘤的基础与临床研究正有条不紊的进行，以尽可能实现对患者的疗效评估及治疗预后的精准管控。

成都市第五人民医院肿瘤科主任何朗表示，目前肿瘤治疗已经进入“精准医疗时代”，如何让肿瘤治疗更加精准有效，同时不良反应可控，新技术的开展必不可少。今年上半年，成都市第五人民医院肿瘤科成功开展了首例经皮经胃胰腺穿刺活检，此次手术由肿瘤科主任医师张正伟主导持针穿刺、副主任医师万涛协助、放射科高级技师窦悲鸿操作螺旋CT精确引导。CT引导下经皮穿刺活检术对胰腺占位病变的诊断价值极高，具有创伤小、诊断准确等优点，这也标志着医院肿瘤科在腹部肿瘤诊治方面取得了又一大突破。

当前，除了立足本院做好医疗救治、科研教学工作，何朗正在思考如何把肿瘤的先进技术惠及更多百姓，例如，在受援地甘孜州色达县，科室希望把肿瘤治疗的经验、技术和理念毫无保留地留在这里，在当地打造一只带不走的医疗队，让当地百姓不用跋涉千里就能得到规范化的抗肿瘤治疗。

用学科建设

推动医院高质量发展

成都市第五人民医院肿瘤科现为四川省医学甲级重点专科、成都市高水平临床重点专科建设项目、成都中医药大学肿瘤学硕士研究生培养点，也是成都市级医院唯一一家国家级放射肿瘤住院医师规培基地和国家药物临床试验机构专业科室，是成都西部区域设备最先进、技术最雄厚的肿瘤学医疗、教学及科研中心。

成都市第五人民医院院长周政指出，肿瘤学科的发展，将引领医院胸外科、普外科、泌尿外科以及其他相关科室建设，助推影像科、放射科、病理科等医技科室走上快速发展道路。“高水平临床重点专科建设，未来任务艰巨，市五医院将着力打造高水平专病诊疗示范中心、高精医疗技术应用示范、高层次人才引育基地、高水准医学科技创新平台，全面推进重点专科‘医教研管’协同发展，加快实现重点专科发展水平与国际趋势接轨，带动医院高质量发展，进入国内先进行列，全面承起公益担当。”

市五医院立项高水平临床重点专科——肿瘤学科：

成都市第五人民医院肿瘤学科始建于2002年，是成都西部区域设备最先进、技术最雄厚的肿瘤学医疗、教学及科研中心。现为成都市高水平临床重点专科（肿瘤学）建设项目，四川省医学甲级重点专科，成都市级医院唯一一家国家级放射肿瘤住院医师规范化培训基地，也是国家GCP基地,中国肺癌防治联盟肺结节诊治分中心，国家早期胃癌筛查协作中心，中华结直肠癌MDT联盟四川分盟单位，肿瘤免疫诊疗规范化培训基层行项目基层培训基地，中国初级卫生保健基金会免疫治疗患者援助项目医学评估点，四川省生物治疗临床研究中心核心单位，成都中医药大学肿瘤学硕士研究生培养点及附属第五人民医院肿瘤学教研室也设于此。肿瘤学科诊疗特色明显，美誉度高，具有很强的区域影响力。目前拥有床位154张，拥有肿瘤一病区（胸部肿瘤病区）、肿瘤二病区（腹部肿瘤病区）、肿瘤三病区（头颈乳腺淋巴瘤泌尿肿瘤组及肿瘤微创治疗组）、日间肿瘤病房、肿瘤放疗中心、肿瘤热疗中心、PICC置管中心和肿瘤实验室（位于温江医学城成都市第五人民医院医学研究与转化中心内），年收治住院患者5800余人次，年门诊近3万人次。

学科围绕妇科肿瘤、消化道肿瘤、肺癌等实体肿瘤构建了多学科诊疗模式，在成都西部地区率先开展调强放疗（IMRT）和适形放疗（3DCRT）、深部热疗同步联合放化疗、抗血管生成联合免疫靶向逆转耐药、肿瘤临床新药试验等基础研究与临床治疗，常规开展传统三孔胸腔镜肺叶切除术、传统开腹手术、放疗、化疗（含浆膜腔灌注热化疗）、分子靶向及抗血管生成治疗、高频热疗、微波热疗、介入治疗、生物免疫治疗、中西医结合治疗及肿瘤基因测序等一系列肿瘤诊疗技术。

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