同位素治疗甲亢是什么原理

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利用同位素治疗甲亢这样的疾病，其实是很多朋友不能理解的，其实同位素治疗也叫做放射性碘1311治疗，这种治疗的方式在很早的时候就出现了，但是因为其的副作用较大，所以一般的情况下是不会选择使用它来治疗甲亢的，对患者的其他腺器官都会有影响。

甲亢病因

甲亢病因包括弥漫性毒性甲状腺肿(也称Graves病)，炎性甲亢(亚急性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎、产后甲状腺炎和桥本甲亢)、药物致甲亢(左甲状腺素钠和碘致甲亢)、hCG相关性甲亢(妊娠呕吐性暂时性甲亢)、和垂体TSH瘤甲亢。

甲亢起因

临床上80%以上甲亢是Graves病引起的，Graves病是甲状腺自身免疫病，患者的淋巴细胞产生了刺激甲状腺的免疫球蛋白-TSI，临床上我们测定的TSI为促甲状腺素受体抗体：TRAb。

Graves病的病因目前并不清楚，可能和发热、睡眠不足、精神压力大等因素有关，但临床上绝大多数患者并不能找到发病的病因。Graves病常常合并其他自身免疫病，如白癜风、脱发、1型糖尿病等。

同位素治疗甲亢

同位素治疗多为欧美国家所使用。

同位素治疗也称放射性碘1311治疗。这种方法诞生于20世纪40年代末。它主要是利用1311碘放射出β射线和甲状腺本身具备的浓集碘的能力，通过放射线生物学效应来破坏甲状腺滤泡上皮细胞，使其萎缩、减少分泌，从而达到治疗的目的。治疗的时候将同位素标记的碘1311注入血循环系统，使其被甲状腺大量吸取后，由碘1311放射出射程为0.5~2mm的射线破坏甲状腺组织。因为射线的射程很短，所以不会影响邻近的其他腺器官。

同位素治疗既有优点，也有缺点。优点是效率高、效果好、复发率低。缺点是有一些比较严重的副作用，例如：容易引起甲状腺功能减退、加重突眼及其他并发症。放射碘能造成6%的患者甲状腺功能低下。幸运的是，多数病人的后遗症病情程度轻，容易控制下来。

同位素治疗甲亢对适应症和禁忌症都有严格的要求。该方法适用于年龄在30岁以上的患者、长期通过服用抗甲状腺药物治疗而复发的患者、患有甲状腺弥漫性中度肿大者、对磺脲类抗甲状腺药物有过敏反应的患者、有严重的心和肝并发症的老年患者，以及手术禁忌症者。以下患者并不适用同位素治疗甲亢：30岁以下患者、肾功能严重不全者、妊娠和哺乳期妇女、患有甲状腺极度肿大兼有压迫症状的人。

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