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心理健康:治愈精神病不能靠心理咨询师

2023-06-07 分类:百科

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从1985年到2012年,走了27年艰辛立法路,日前,我国首部保障精神障碍患者权益的法律精神卫生法,终于出台。全国人大常委会以142票赞同、1票反对、2票弃权,表决通过了精神卫生法。法律文本共七章八十五条,自明年5月1日起实施。其中,明确了精神障碍患者住院实行自愿原则,设计了非自愿治疗的前提条件,被视为立法重大突破。

作为我国首部精神卫生法,有一个焦点被广为关注,即禁止心理咨询师治疗精神障碍。此前,精神卫生法是否该纳入“心理咨询”,也是争议焦点之一。精神卫生法明确,心理咨询人员不得从事心理治疗或者精神障碍的诊断、治疗;发现接受咨询的人员可能患有精神障碍,应当建议其到合法的医疗机构就诊。否则,将被处以警告,并处5000元至10000元罚款,没收非法所得。如造成严重后果,责令暂停半年以上一年以下执业活动,直至吊销执业证书或营业执照。

作为中国的首部精神卫生法,为什么会在法律条文中对此事进行明确规定,笔者以为,心理咨询师治疗精神障碍这一现象应该在现实生活中普遍存在,以至于新出台精神卫生法要明文禁止。

凡事皆有因果,为什们心理咨询师会介入到对精神障碍患者的治疗中去?其中的一因,便是我国精神科医生异常短缺的现状。据卫生部有关部门负责人透露,我国注册精神科医师16383人,平均每10万人口拥有1.26名精神科医师,这与全球平均每10万人口3.96名精神科医生的水平相差甚远。

和精神科医生不到2万名的数字相比,我国的精神疾病患者的数量显得异常庞大。统计数字表明,我国各类精神疾病患者人数已达1亿,其中严重精神障碍患者超过1600万。根据世界卫生组织的报告,精神病问题已占中国健康问题的20%,而全球的平均水平为10%。此外,世卫组织还预测未来20年中国的这一比例将增长至25%。

面对这一巨大的缺口,在治疗精神障碍方面,心理咨询师虽然不够专业,但却一直充当着“救援队”的角色。如今,精神卫生法明文规定,禁止心理咨询师治疗精神障碍,那么,一个很突出的问题摆在人们面前:精神科医生如此之少,而病人又如此之多,两者之间如何才能达到平衡状态?

笔者以为,应借着首部精神卫生法出台之契机,解决掉精神科医生短缺这一大难题。诚然,谁都明白,要一下子培养出大量的精神科医生,几乎是不可能的事情。但是,我们可以一步一步来,不积跬步,无以至千里。只有更多人认识到这一严峻现状,相关部门采取实际行动,才能逐步解决这一问题。不然,随着精神障碍患者越来越多,而精神科医生的配备又不到位,那将会带来很大的麻烦。

在培养精神科医生方面,笔者有一个建议,即对综合医院和社区医院的医生进行相关培训,因为首次接触精神障碍患者的,往往是社区医院和综合医院的医生,但是由于医生对精神障碍疾病的识别率不高,导致患者经常被漏诊或是误诊。一项涉及15个国家和地区的调查显示,内科对心理障碍的平均识别率仅为15.9%,而中国的识别率在15个国家和地区中列倒数几位。

最后,笔者觉得还有一件事情需要再次呼吁下,即精神障碍患者不要讳疾忌医,觉得看精神科是一件多么丢人的事情。大量的精神障碍病人涌入医院的非精神科,由此导致的后果是,疾病得不到及时识别和有效治疗。

延伸阅读:

食物防霉发霉去霉的小常识

平时在我们的食物存放中都曾经因为存放不当而出现发霉的情况,而由于霉菌污染食物引起的急性中毒可能导致食用者在较短时间内出现严重的中毒症状,甚至死亡。经常食用被霉菌污染的食物可以使食用者发生肝癌。另外,多种胃肠道疾病和肿瘤的发生也与霉菌毒素污染食物存在一定关联。那么,如何判断和预防霉菌污染呢?

在日常生活中,比较容易发霉的食物主要包括:大米、花生、玉米、粮食加工的糕点、米饭、馒头等熟食。

一色二味巧判断是否感染霉菌

那么,如何发现食物是否感染霉菌呢?一般可从食物性状的改变来进行判断,比如颜色、质地和气味。

颜色的变化是霉变食物外观形状上最重要、最直接的可以观察到的方面,其次是质地。以较为常见的几类易霉变食物为例:霉变大米表面呈浅黄色、浅灰色或绿色等,其质地也变得松软,易于捏碎吃剩的馒头、饭菜保存数日后,其表面可能长出灰白色、黄色或绿色的绒毛样霉菌存放时间过久的糕点,其表面可能出现绿色、白色或黑色的斑点;花生米发霉后,剥去红衣,颜色变黄。

许多发霉的食物均可以闻到一股霉味。如果观察到食物有这些性状的改变,即可以初步判定食物发生了霉菌污染,不应该继续食用。通风、防潮,防污染,防霉是一系列的工作。除了在食物的生产、运输、保存等过程中涉及防霉工作外,日常生活中也应该注意防霉。

我们知道,潮湿、通风条件差的密闭环境有利于霉菌繁殖和毒素的产生。因此,家庭贮存大米等食物时,最重要的是注意通风、防潮,这是防霉工作的重中之重。

高温去霉不可行,怎么去除霉菌?

对于已经发生霉变的食物,应该学会正确处理,区别对待。有人认为,已经明显发霉的食物通过高温煮沸后还能食用。这是非常错误的想法。因为一般烹饪根本不能破坏黄曲霉毒素等霉菌毒素,因此,明显发霉的食物绝对不能吃。

对于极轻度发霉的粮食等食物,可采用比较有效的去毒措施,包括认真淘洗,比如多用手搓擦,用水冲洗,或者加碱,或用高压锅煮饭等。特别值得一提的是,市面上出售的用塑料袋包装的米,如果保存的温度湿度等满足食物霉变条件,同样会起霉,仍应先淘洗,再下锅做饭。

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