母乳喂养常见三个问题 乙肝妈妈喂养尤其注意

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新生儿的护理其实有很多方面要注意，新升级做了父母们的朋友可要多了解些相关知识了。小编在此介绍下母乳喂养常见三个问题 乙肝妈妈喂养尤其注意，赶紧跟着一起了解下吧！

很多准妈妈在做产前准备工作时会请教前辈产后要如何催奶，收集各种催奶秘方。我们的乳房真的需要“催”了才会产奶吗？母乳喂养有哪些常见的问题呢？

乳房真的需要“催”了才会产奶吗？

很多准妈妈咨询，为了产奶需要做什么准备吗？产后需要做什么才能“催”出奶来？好像很多人都认为妈妈的乳房里没有奶，要喝“催奶汤”、做按摩才能有奶。真的是这样吗？

其实乳房产奶是个自然启动的过程，而不是靠外界干预发生的，就好比手碰到烫的就会缩回去一样。如果这个过程没有自然启动，那一定是出了非常特殊的问题。

乳房在孕中期就开始了乳汁合成的工作，在婴儿出生后，就能吮吸到初乳。在产后前三天，妈妈的乳房不涨，但这并不表示没有奶，而是有着非常宝贵的可以满足新生宝宝一切需要的初乳。

随着产后孕激素水平下降，乳房会接受到这个自然的信号而启动乳汁的大量分泌，一般在产后三到五天，妈妈们会感觉到“下奶”了。这里要强调的是，孕激素起到一个开关作用，也就是说，胎盘离开母体，孕激素就自然下降，这个是每个产妇一定会经历的过程，即使是剖腹产，也是在取出胎儿后也是要取出胎盘的。因此无论是何种生产方式，只要胎盘离开母体，孕激素就会开始下降。

乳房产奶是不需要外界额外干预的，比如“催”或者“喝大量的汤水”等，它启动产奶是一个内在自然的过程。

那么产奶量由什么决定呢？妈妈乳房的产奶能力是会大于婴儿需要的，所以产量是受婴儿的吸吮调控的。因此，产后按需哺乳，让宝宝频繁地的吸吮，让乳房接受到所有来自宝宝的吸吮信号，是非常重要的。

母乳和配方奶能混在一起喂宝宝吗

首先判断是否真的是母乳不足

世界卫生组织建议，6个月内的宝宝要尽量纯母乳喂养，因为母乳能满足这个阶段宝宝所需要的所有营养，而且对于宝宝心理发育也很有好处，建议妈妈们尽量纯母乳喂养。有的妈妈会觉得自己母乳不足，因为有的妈妈可能只是自己的心理作用作祟。所以，请首先判断你的母乳是不是真的不足。

怎样判断是否是母乳不足？如果宝宝每次吃奶要费很大力气，并很快不愿再吸而睡着，1个小时左右又醒来哭闹找奶吃；大便量少或稀薄发绿；每天体重增长不足30克（出生1周后），满月时体重增长不足600克，就提示可能是母乳不足。这种情况建议可以添加配方奶，比较妥当的做法是先让宝宝充分吸吮母乳，然后再用配方奶补充不足的部分。

不建议将母乳和配方奶混在一起给宝宝吃

通常来讲，不建议将母乳和配方奶混在一起给宝宝吃。首先，如果宝宝喝不完的话，珍贵的母乳也要和配方奶一起倒掉，很浪费；更重要的是，将母乳和配方奶混在一起不仅会改变母乳的成分，而且也会让配方奶中的微量营养素变得过于集中，增加宝宝的肾脏负担。因此，最好还是用40℃-50℃的温开水冲调配方奶，单独喂食宝宝。

乙肝妈妈可以给宝宝喂母乳吗

乙肝妈妈能母乳喂养吗？专家表示，乙肝主要通过血液传播，母乳中的病毒含量远低于血中的病毒含量。目前，我国对乙肝妈妈娩出的新生儿都会常规注射乙肝疫苗和免疫球蛋白，在双重免疫的情况下，乙肝妈妈也是可以实施母乳喂养的。

不过，专家提醒，由于乙肝是通过血液传播的，乙肝妈妈在喂养过程中，要防止乳头皲裂，如果皮肤有损伤，病毒和细菌就容易通过血液进入婴儿口腔。

“医生，我是乙肝表面抗原携带者，孩子能喂母乳吗?”，“大夫，我是小三阳，现在肝功正常，能母乳喂养吗?”不管在门诊还是病房，屡屡遇上这样的咨询。尽管母乳中含有丰富的营养成分和多种免疫物质，是婴儿最理想的天然食品，然而慢性乙型肝炎(乙肝)病毒感染的产妇是否应母乳喂养一直是一个有争议的问题。近年来，随着检测技术的进步，母乳中乙肝病毒DNA的检出率增高，更增加了对母乳喂养可能传播乙肝的恐惧和忧虑。

我国是乙肝高发区，许多准妈妈都听说过乙肝母婴传播，因而慢性乙肝病毒感染母亲(乙肝母亲)母乳喂养的安全性深为家庭和社会所关注。在不明就里的情况下，许多妈妈忍痛割爱，放弃母乳喂养。

反对母乳喂养的主要依据是乙肝母亲的乳汁中可检测到乙肝表面抗原或乙肝病毒DNA，而乙肝病毒的母婴传播主要是通过胎盘宫内感染或分娩时血液传播，因此乙肝母亲并非母乳喂养的绝对禁忌症，并且母乳喂养增加乙肝母亲的婴儿乙肝病毒感染率缺乏临床证据。有研究证明，在乙肝母亲的婴儿中，在实施乙肝疫苗接种前，单用乙肝疫苗(是主动免疫)，和联用乙肝疫苗与乙肝免疫球蛋白(是主动加被动免疫)的三种情况下，母乳喂养和人工喂养的感染率无明显差别。如果应用了乙肝疫苗后，婴儿仍有感染，则主要是由宫内感染引起，如是主被动免疫联用时，更说明是宫内或血液传播。

母乳喂养并不增加婴儿乙肝病毒感染率。相反，在出生时即接种乙肝疫苗或乙肝疫苗联用乙肝免疫球蛋白时，乙肝表面抗体阳性率能达到80%～90%，对婴儿具有保护作用。由于母乳中含有多种营养成分和抗病毒物质，所以母乳喂养的婴儿常见疾病发病率和严重程度明显低于人工喂养儿，因此对乙肝母亲应鼓励母乳喂养。要减少乙肝病毒母婴传播，关键是在婴儿出生后尽早接种乙肝疫苗，如能联用乙肝免疫球蛋白则效果更好。

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