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妊娠糖尿病危害大 高血糖可致胎儿小脑畸形

2023-06-08 分类:百科

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怀孕可是人生大事,万不能担待和疏忽,下面,小编给大家普及些备孕小常识,介绍妊娠糖尿病危害大 高血糖可致胎儿小脑畸形,赶紧了解了解吧!

妊娠糖尿病的危害有多大?很多孕妈妈都觉得孕期患了妊娠糖尿病并不碍事,生产完了自然就好了,实则不然。健康网请来专家为你解析,妊娠糖尿病的危害有多大。

妊娠糖尿病是指妊娠期首次发现、发生的糖耐量异常,这种状况会威胁孕妇和胎儿的健康。广州医学院第三附属医院重症孕产妇救治中心李映桃主任分别从母体和胎儿分析妊娠糖尿病的危害:

对母体的影响

1、 酮症酸中毒是糖尿病最常见的急性并发症之一,严重可导致胎死宫内;

2、 由细菌和真菌引起的感染,发生泌尿系感染高达7%~18.2%,也可能发生上呼吸道、皮肤等感染;

3、 流产、早产和产程异常

孕早期血糖过高限制胎儿发育,导致胚胎死亡而流产率高达15%~30%。早产率亦明显高于非糖尿病孕妇,发生率为 9.5%~25%。同时,妊娠糖尿病因能量代谢障碍导致宫缩乏力、产程异常;

4、 高血糖早期导致胎盘滋养叶细胞增生,孕晚期可导致胎盘间隙广泛纤维素沉着,胎盘功能下降;

5、 妊娠糖尿病血管病变导致血管内皮细胞增厚、动脉粥样硬化,令胎盘功能异常、胎盘梗死、胎盘早剥。

对胎儿的影响

1、 畸胎:早期酮症及高血糖会导致胎儿出现心血管异常、无脑儿、小脑畸形、脊柱裂、无肾、双子宫、肛门闭锁等先天性畸形;

2、 巨大儿:孕妇过高的血糖会造成胎儿高血糖。胎儿的血糖一旦升高,他的胰腺就会分泌出更多的胰岛素,用以代谢过多的葡萄糖。而胎儿血液中过量的血糖和胰岛素会让他生成更多的脂肪、蛋白质,体重也会有所增加,尤其是上半身。这就是巨大儿。巨大儿会因为肩部太宽而在产道中阻塞,这种情况医生称为肩难产,医生和他的助手需要采用特殊的手法才能顺利分娩。有时这些操作会造成新生儿某些部位的骨折或神经损害。

3、 死婴:研究认为,胎儿的死亡率增高主要与孕妇的血糖水平升高有关。

4、 低血糖、低血钙:妊娠期糖尿病患者所孕育的胎儿容易形成高胰岛素血症,该病症可使新生儿发生新生儿低血糖、低血钙。

5、 新生儿黄疸:孕妇发生糖尿病后,可导致胎儿在宫内缺氧,并使胎儿体内的促红细胞生成素增加,引起红细胞增多症。患有红细胞增多症的新生儿,由于其体内大量的红细胞被破坏,所以容易发生新生儿黄疸。

6、 新生儿呼吸困难综合征:孕妇血糖升高的同时,多余的糖很容易透过胎盘到达胎儿体内,使胎儿发生高血糖,这容易诱使胎儿肺成熟延迟,生后易发生呼吸困难综合征。

妊娠糖尿病对母婴的危害极大,所以高危孕妇在孕期应该进行筛查,注意饮食,不做“糖妈妈”。

在孕期的每位准妈妈都期盼着自己的宝宝健康成长,但是一旦被诊断患有妊娠期糖尿病,就开始担心宝宝的健康,确实,糖尿病对孕妇及胎儿造成许多不利影响,但如果能在医师的指导下严格控制血糖,也完全可以像其他孕妇一样生育一个健康可爱的宝宝。反之若未能有效控制血糖,将会造成严重的后果。因为妊娠期糖尿病和非妊娠期的糖尿病不是一个概念,所以我们要了解妊娠糖尿病的危害,积极的调理预防。

1、难产或剖宫产

当孕妇血糖被有效控制时,胎儿体重就会接近正常,因此妊娠期糖尿病孕妇也会顺利分娩,但若血糖未能有效控制,出现巨大儿,易发生相对头盆不称,不能正常分娩,只好采取剖宫产,虽然在目前医疗条件下,剖宫产是安全的,但任何手术都会带来并发症,尤其是患有糖尿病的孕妇。

2、感染机会增加

妊娠期糖尿病发生感染的机会大大增加,尤其是会阴部、生殖道、膀胱尿路感染等。一旦发生感染,抗生素治疗是最好的方法,但许多抗生素会对胎儿的发育产生不良影响,因此不要自作主张,擅用抗生素,而应该在医师指导下选用副作用小的抗生素。

3、妊娠高血压综合征

妊娠期糖尿病的孕妇可能出现严重的妊娠并发症,即妊娠高血压综合征,此时孕妇的血压增高,全身水肿,对孕妇和胎儿都会产生严重不良影响。一旦出现妊娠高血压综合征,不仅要有效控制血糖,而且必须到医院就诊,积极治疗,包括住院及卧床休息,相应药物治疗。

4、妊娠结束后的糖尿病

对于妊娠期糖尿病的孕妇来说,一种较为严重的后果是分娩后糖尿病仍旧存在。约2%的妊娠期糖尿病孕妇分娩后糖尿病并未消失。约8%的妊娠期糖尿病孕妇分娩后糖尿病好转,但出现“糖耐量异常”,即血糖较正常高,但还没达到糖尿病的标准。约60%的妊娠期糖尿病孕妇分娩后症状消失,血糖正常,但在以后的岁月里还可能发生糖尿病,尤其是肥胖者。

5、巨大儿

妊娠期糖尿病孕妇血液内过多的葡萄糖会经过胎盘进入胎儿体内,使得胎儿产生大量胰岛素以降低血糖,高血糖及高胰岛素导致胎儿体重增加,因而出现巨大儿,分娩的难度增大,往往需要剖宫产。

6、出生后低血糖

产妇高血糖促使胎儿分泌过多的胰岛素,但分娩后,孕妇的血糖已不能进入婴儿身体内,但新生儿仍然分泌大量胰岛素,造成低血糖发生。因此,如果孕妇患有妊娠期糖尿病,在新生儿出生后的几小时内医师会检查血糖。

7、黄疸

新生儿出生后皮肤会微微发黄,这是由于一种称为胆红素的物质未能及时排除造成的,在正常妊娠分娩的新生儿,黄疸一般不会造成严重后果,但在妊娠期糖尿病的孕妇分娩的新生儿,由于新生儿的肝脏发育不理想,因而不能及时清除胆红素,黄疸会非常明显,并逐渐加重,有时会造成严重后果。

8、死胎或早产

妊娠期糖尿病还会造成死胎或早产,如果孕期血糖控制好,宝宝出生后发生糖尿病的可能性并不比正常妊娠出生的宝宝大。

温馨提示:为了防止妊娠期糖尿病,我们要定期测量孕妇的体重,加以判断,一般于妊娠20周前应每月称一次体重以后则应1~2周称重一次,并进行孕期常规检查。发现体重不增或增重过多而又无其他病理情况,则应从膳食上增加或减少能量的摄入量,以保证体重的正常增长。因此,孕期营养是非常重要的。我们要重视孕期的营养,给与正确指导,维持正常体重增长,使胎儿体重在正常范围内,保证母婴健康。

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