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梅毒可通过验血来辩真假

2023-06-09 分类:百科

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假如你怀疑自己患有梅毒,又迫切想知道自己是否真的,那么可以去医院通过验血来辩真假。

1梅毒可通过验血来辩真假

梅毒血清学试验对梅毒的诊断有很大的价值,但它存在着一定的假阳性和假阴性情况,其结果一定要结合病史和临床、体格检查综合分析考虑。

什么情况下会引起假阳性呢?某些疾病中由于感染或免疫紊乱等会使机体产生与梅毒相交叉的抗体反应,造成生物性假阳性,如疟疾、麻风、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、结节性多动脉炎、肝硬化。可能发生急性BFP反应的感染性疾病有风疹、上呼吸道感染、病毒性肺炎等等。对于阳性结果不能以此认定梅毒。而需进一步分析,除病史和临床之外,应分析如为非特异性试验阳性,必须明确其非特异性试验的滴度(定量试验结果)高低,在RPR滴度在1:8以下,应作确认试验,即特异性梅毒检测,如荧光梅毒螺旋体抗体或TPDA试验。

在2001年,有一家三口准备出国,所有证明材料均具备,唯其男的妻子经RPR检查血清滴度阳性1:8。被认定为梅毒,不能办理出境。一家人痛哭。经我院血清学非特异性与特异性检查RPR阳性1:8,而TPPA确认试验阴性。后排除梅毒认定为“风湿性关节炎”,患者一家感激不尽,高兴迁居美国。

还有不少患者拿着RPR阳性检查报告单,到处求诊,检查报告单“仅写着RPR或USR阳性”,有的以“十”表示,这样会给临床医生带来误解,每次检查应当对阳性的结果报告准确的滴度(即定量的结果),这样就便于临床治疗后的疗效观察,梅毒经正规治疗后,非特异性抗体是呈逐步下降的,完全转阴性需半年或一年,有的长达二年。有的患者因RPR阳性,在复诊时每次都重复正规疗程治疗,这就造成患者的痛苦。

梅毒经治愈后,随之血清非特异性试验转阴,但仍需定期作血清复查以防复发。但患了梅毒特异性试验一般保持终身阳性,不需再治疗。

2梅毒

先天梅毒又称胎传梅毒。系母体的梅毒螺旋体经血流透过胎盘而进入胎儿体内引起胎儿的各种病变,因此不发生一期梅毒损害。患者的母亲必须是梅毒患者。根据发病年龄不同分为早期先天梅毒及晚期先天梅毒。

早期先天梅毒:生后两岁以内发病。全身症状:皮肤松弛苍白,有皱纹如老人貌,体重增长缓慢,哭声低弱嘶哑,常伴低热、贫血、肝脾肿大、淋巴结肿大及脱发等。皮肤粘膜损害为最常见,其形态如斑丘疹、丘疹、水疱或大疱、脓疱等,与后天梅毒的二期皮疹相似,但也有相异之处,即好发手掌、足跖及腔洞周围;在口角、鼻孔、肛周可发生线状皲裂性损害,愈后成为特征性放射状瘢痕;在外阴及肛门可发生糜烂,类似扁平湿疣损害。梅毒性鼻炎为最常见的早期症状,可因流涕、鼻塞致哺乳困难。喉炎造成声音嘶哑。还可发生骨软骨炎、骨膜炎、甲沟炎及甲床炎等。如新生儿有一期梅毒(硬下疳)发生,则为分娩时通过有梅毒病损的产道感染所致。

晚期先天梅毒:生后两岁以上发病。其损害性质与后天梅毒的三期损害相似,表现为对皮肤、粘膜、骨骼及内脏等的损害。眼部病变最多,占80%左右,丰要为问质性角膜炎,其次为脉络膜炎等。其他病变如神经性耳聋、肝脾肿大、关节积液、胫骨骨膜炎、指炎、鼻粘膜及上腭树胶肿等。另一种损害为早期病变遗留的痕迹,已无活动性,但具有特征性。如马鞍鼻、口周围皮肤放射状瘢痕、前额圆凸、胸锁骨关节骨质增厚、胫骨骨膜肥厚形似佩刀状、恒齿病变为哈钦森氏牙(上门齿游离缘中央呈半月形切迹,门齿边缘呈桶状,前后径增宽)及桑葚状臼齿(下颌第一臼齿咬合面4个牙尖凸起并向中心部聚集,、形似桑葚,故得名)。

妊娠梅毒孕期发牛或发现的活动性梅毒或潜伏梅毒。妊娠对梅毒的影响:梅毒损害较轻,发生晚期梅毒及复发机会较少。可能受雌激素影响有关。梅毒对妊娠的影响:发生流产(4个月后)、早产、死胎或分娩先天梅毒儿,仅有1/6机会分娩健康儿。但也有一种特殊现象,即未经治疗的梅毒孕妇,在其多次妊娠后,婴儿有渐趋正常的趋势。这只是一般趋势而已,不能因此放松对梅毒孕妇的治疗。

潜伏梅毒感染梅毒后经过一定的活动期,由于机体免疫性增强或不规则治疗的影响,症状暂时消退,但未完全治愈,梅毒血清反应仍阳性,脑脊液检查正常,此阶段称为潜伏梅毒。感染两年以内者称早期潜伏梅毒,因尚有20%左右病人可发生;二期复发梅毒的可能性,故应视为仍有传染性。感染两年以上者称晚期潜伏梅毒,其传染性较小,但15%~20%可发生心血管或神经梅毒,15%左右可发生三期皮肤、粘膜或骨骼梅毒。患潜伏梅毒的孕妇,仍有发生先天梅毒儿的可能。

诊断为明确诊断,应询问有无不洁性交史,曾否发生一期、二期、三期梅毒性皮疹史,妇女患者有无流产、早产、死胎及分娩先天梅毒儿史,配偶有无梅毒病史及既往治疗史等。疑为先天梅毒时,应询问其生母有无梅毒病史。需做全身系统检查及实验室检查.早期梅毒应用暗视野显微镜检查苍白螺旋体;梅毒血清试验应作为诊断梅毒的常规检查,必要时进行脑脊液及组织病理检查。根据上述诸方面进行综合分析,慎重做出诊断。

【梅毒的男性早期症状】开始时是在包皮内面或冠状沟、包皮系带、阴茎上出现米粒大小的圆形,椭圆形硬结或疹子,大多数为单发,周边坚硬,表面迅速糜烂、溃疡,但无脓或不适感觉。如不及时治愈,有可能在一个月后发生更严重的二期梅毒,体重减轻、全身不适、慢性腹泻、全身淋巴结肿大、口腔粘膜溃疡。并可导致机会性肺部感染或多发性出血肿瘤等严重疾病。

如怀疑感染了性病,请尽早就医,以免延误加重。

3夏季应该怎么防治疟疾?

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疟疾俗称“打摆子”。它是由疟原虫引起的,疟原虫在医学上分间日疟原虫、三日疟原虫、卵形疟原虫和恶性疟原虫四类。间日疟原虫和卵形疟原虫引起的疟疾,每隔一日发作一次,叫间日疟。三日疟原虫引起的疟疾每隔二日发作一次叫三日疟。恶性疟原虫引起的疟疾叫恶性疟疾,它发作频繁,无规律,严重时常有抽风、昏迷等症,如不及时治疗,病人可在短期内死亡。疟疾的传播媒介是按蚊,按蚊吸入疟疾病的血,再叮咬健康的人时,就会把它唾液中的疟原虫带进健康人的血液,使健康人发病。因此,防止疟疾要抓住积极治疗传染源(病人),彻底灭按蚊和搞好个人防护这三个基本环节。

1.积极治疗传染源。常用的药物主要有羟基喹哌、乙胺嘧啶、磷酸咯啶等。另外常山、青蒿、柴胡等中药治疟的效果也很好。以上这些药物要根据疟原虫的种类和病情的轻重由医生来对症使用,剂量和用法一般人不易掌握,千万不要自己乱吃。除此之外,还要对患者进行休止期治疗,即对上一年患过疟疾的人,再用伯氨喹啉治疗,给予8天剂,以防止复发。

2.彻底消灭按蚊。主要措施是搞好环境卫生,包括清除污水,改革稻田灌溉法,发展池塘、稻田养鱼业,室内、畜棚经常喷洒杀蚊药等。

3.搞好个人防护。包括搞好个人卫生,夏天不在室外露宿,睡觉时最好要挂蚊帐;白天外出,要在身体裸露部分涂些避蚊油膏等,以避免蚊叮。

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4麻风会引起毛发脱落吗?

麻风是由麻风杆菌引起的一种慢性传染病,麻风传染源是未经治疗的带菌多、可向体外排的瘤型、界线类瘤型一类的麻风病人。主要通过直接接触传染,但间接接触传染的可能性也存在,如受感染者免疫力低下,便可发病。

麻风病的症状变化多端,除了主要侵犯周围神经、皮肤、上呼吸道粘膜外,在免疫力低下的瘤型麻风病人中,麻风杆菌还可随血流或淋巴系统播散到全身各个器官,如五官、淋巴结、肝、脾、睾丸、肌肉及骨骼等,使之相继发生病变,因此,其症状表现几乎可涉及临床各科,但主要症状仍表现在皮肤和外周神经方面。麻风大体上可分为瘤型、结核样型及中间的过度型。瘤型麻风患者带菌较多,有传染性,按其病期长短、症状轻重、范围大小等划分为早、中、晚三期。

瘤型麻风,症状较轻,眉毛、 头发等未受累。中期以浸润性损害、弥漫性损害为主,也可见结节损害,病变深及真皮及皮下组织,皮损范围广泛,受侵的眉、发明显脱落,甚至眉毛、睫毛和鼻毛全部脱光。晚期损害则更广泛,往往遍及全身,毛发脱落更加明显,甚至阴毛、腋毛均可脱落。

脱落是麻风的特征之一,脱发程度与麻风病期成正比。脱眉令人注目,瘤型麻风患者脱眉,一般由外侧1/3开始,先稀少,如不及时治疗,则渐向内侧延伸,最终全部脱落。亦有患者从眉中部或内侧开始稀疏、脱落,继之前者向两端,后者向外侧慢慢扩展。结核样型麻风患者如头面部有皮肤损害,也可皮肤局部毛发稀疏或脱落,即使眉部未发生过多皮疹,也可有患侧的眉毛稀少,眉毛的脱落常伴有睫毛的稀疏、脱落。瘤型麻风患者的眉毛、睫毛常呈对称性稀少、脱落,可见于中、晚期的瘤型麻风患者,一般是从额部和枕部发际开始,呈小片不规则形脱落,继之向前额和顶部发展,但即使严重的脱发,沿浅表血管走向的 头发,往往残留而不脱落,脱发处如无皮损,多无浅感觉障碍。

患者脱发的原因众多,各型有各型的不同原因,一般认为瘤型麻风主要因为性腺、肾上腺皮质和甲状腺受累后,由其相应的功能障碍所致;其次因麻风性病变细胞(肉芽肿)浸润、压迫毛乳头,使局部供血不足、营养不良、毛囊萎缩而引起。其他各类麻风患者,主要由于皮肤损害的细胞浸润压迫毛囊、局部营养受阻或由于皮肤神经末梢血管功能障碍,导致其所支配区的毛发营养受阻而发生脱发。

5麻风树的功效与作用

【拼音名】Má Fēnɡ Shù

【别名】羔桐、臭油桐、小桐子、芙蓉树

【来源】大戟科麻风树属植物麻风树Jatropha curcas L.,以树皮和叶入药。四季可采,多鲜用。

【性味】苦、涩,凉。有毒。

【功能主治】散瘀消肿,止血止痒。外用治跌打肿痛,创伤出血,皮肤瘙痒,麻风,癞痢头,慢性溃疡,关节挫伤,阴道滴虫,湿疹,脚癣。

【用法用量】鲜叶适量捣烂敷患处,或用鲜叶捣烂绞汁搽患处。

【备注】(1)本品有毒,尤以种子有大毒(含毒蛋白),误食后中毒引起恶心,呕吐,腹痛,腹泻,呼吸困难,皮肤青紫,循环衰竭和少尿,最后出现溶血现象,尿血,逐渐呈现呼吸窒息而死亡。解救方法:催吐或洗胃,然后导泻,并注射生理盐水或5%葡萄糖盐水;防止血红素或其产物在肾中沉淀,可每日服小苏打5~15克;如溶血严重并有窒息现象时要给氧,小量输血及使用中枢兴奋剂,进行人工呼吸。民间治疗方法:1、服蜂蜜;2、服红糖;3、甘草煎水内服;4、饮盐水。如及时治疗,效果良好。

【摘录】《全国中草药汇编》

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