怎样预防佝偻病 预防宝宝发生佝偻病的方法

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佝偻病是有维生素D不足引起的，所以预防佝偻病需要及时补充维生素D，并且从妈妈怀孕时就应该注意补充维生素D。下面我们来看看具体有哪些预防方法吧。

1预防宝宝发生佝偻病的方法

佝偻病是由维生素D摄入不足引起，是以钙磷代谢失常和骨样组织钙化不良为特征的慢性营养缺乏病，病情严重时可发生骨骼畸形，以下为预防宝宝发生佝偻病方法。

1、晒太阳

增加宝宝的户外活动并多晒太阳，有利于产生内源性维生素D。

2、补充维生素D

及时添加含维生素D较多的食品或辅食，补充维生素D。

3、补充钙剂

维生素D治疗期间应同时服用钙剂。

4、药物预防

每日口服维生素D预防量400～800单位，是预防宝宝佝偻病的重要方法。

5、母乳喂养

提倡母乳喂养，母乳是宝宝成长唯一最自然、最安全、最完整的天然食物，营养丰富，含有宝宝所需的所有营养和抗体，保证宝宝的正常、健康发育。

2怎么补钙剂和维生素D预防佝偻病

慎防维生素D中毒

一、维生素D

1、中国营养学会推荐维生素D(VD)每日供给量，0～6岁儿童为400IU，7岁以上为100IU，妊娠期与哺乳期妇女为400IU。

2、人体所需VD主要来源是由皮肤接触日光合成及从食物中获得。当VD缺乏或不足时，为保证小儿正常生长发育或在佝偻病防治时才需补充VD制剂。

3、本方案中VD使用剂量与方法是从我国具体情况出发，为开展大面积佝偻病防治而提出的，经各地多年实践证明是安全有效。

4、使用VD应结合地区、季节、小儿和孕妇及药源具体情况，因地、因时、因人而异。南方地区或夏秋季时剂量可少些，北方地区或冬春季时剂量可多些。有条件时可选择每日法补给。在农村或大面积防治时可选择每月或每季法补给。

5、本方案中VD系指D2(骨化醇，来源于植物或合成)或D3(胆钙化醇，来源于动物或合成)。D2与D3抗佝偻病效价、含量测定方法、使用剂量、给药方法途径相同。

6、目前市售VD制剂的剂型较多，鉴于VD性质不稳定，遇光、热、氧和化学物质容易氧化分解使含量及效价降低。因此，使用时应选择注明单位含量、生产日期，有效日期、生产单位，并且包装避光、密闭，含量和效价稳定的，小儿服用方便的剂型。

7、某些VD制剂或剂型(如VD糖九、片剂等)为试用品，有些剂型容易氧化分解，其含量及效价、有效时间难于确定，不宜盲目推广应用，以免造成VD无效或中毒。

8、切忌长期连续大量服用VD。在佝偻病防治时应寻问近期服药史，1～2个月内未常规投给VD时方可使用，不可盲目滥用VD，以防中毒发生。

9、鱼肝油中含有大量维生素A(VA)，每日补给VD时，应选用VA与VD比例适宜(3～4：1)的剂型，或选用单纯VD制剂，以防VA中毒。

10、使用VD治疗佝偻病之前或者同时应口服钙剂。

补钙也要有诀窍

二、钙剂

1、中国营养学会推荐每日膳食中钙的供给量为：0～6个月400mg，7个月～3岁600mg，3岁以上800mg，妊娠及哺乳期妇女1000～1200mg。上述供给量系指元素钙而言，已包括钙的吸收利用较差因素在内。

2、人体所需钙可从饮食中获得，当食物中钙供给不足或人体钙缺失时，才需用钙剂来补充。

3、市售各种钙剂含量，是按药典规定以钙盐的单位重量或单位容积来标示的，多未标示元素钙量。

4、实际使用钙剂时难于确定需补充多少元素钙或者结合钙。只能依据年龄、喂养、膳食与小儿和孕妇病史等具体情况来选择适宜剂量。

5、本方案中依据经验提出了钙剂补给量范围，其剂量是按结合钙含量给出的。目的是补充饮食中钙不足部分。

市售各种钙制剂中所含元素钙量为10%～40%不等。即给1g钙剂可获得元素钙为100～400mg左右。

6、目前市售钙剂种类较多，使用时宜选择含元素钙丰富，易溶解吸收，便于服用的制剂或剂型。

7、使用钙剂的目的是补充从食物中摄取不足或体内缺失部分。对有钙缺乏史或在治疗时应给适量钙剂。方案中提出的补钙量约为供给量的1/2左右，其余应从食物中摄取。

8、钙剂使用时宜时口服。不能口服者可静脉注射，但须注意速度要缓慢，且应稀释。

9、在给钙剂同时应补给适量VD，以增加钙的吸收和利用。

10、切忌长期大量使用钙剂，以防止高钙血症发生及影响其它元素的吸收。

3预防新生儿患佝偻病 需注射维生素D

维生素D有十多种，按发现先后排列，分别称为D1、D2、D3……。其中最常用的是D2和D3，D2又叫骨化醇,主要存在于鱼肝油、牛奶、蛋黄、肝和植物油中，二者作用相同，它们都有维持机体的正常功能作用。

小儿骨骼的生长发育，要靠从乳汗和食物中取得钙和磷质的不断补充，而钙和磷质的代谢和正常进行，要由维生素D来维持，否则即使吃了含钙质食物，身体也无法吸收。小儿患佝偻是因血液中钙质不足，造成骨骼组织软化变形，给病儿补充适当的维生素D，可以使食物中的钙质进入血液，使骨骼变硬，所以能防治佝偻病。

为了预防婴儿患佝偻病，最好在小儿初生后七天内，预防性地注射维生素D3 15－30万单位。如果在小儿6个月内注射维生素D3 60万单位，7－12个月再注射60万单位，1年内共用120万单位，同时口服钙片，每天2－3片，连服半年以上，就能使约大多数婴儿不得佝偻病。假如过了3－5岁，小儿已见骨骼改变，再用维生素D，那就要恢复得慢一些了。

人体在皮肤里，有一种胆醇物质，经日光照射，可以转变成维生素D，所以晒太阳也能预防佝偻病。

两岁以后的小儿，已能吃多种食物，只要多在室外活动、多晒太阳，一般不易缺乏维生素D，因此，可不需要服用维生素D制剂。

4缺乏维生素D引发佝偻病

佝偻病是一种由于维生素D缺乏引起的疾病，给孩子的健康带来了很大的伤害。佝偻病的病因主要体现在哪呢？今天就请中国骨科网在线专家为我们作详细的介绍。

佝偻病是由于维生素D缺乏引起，维生素D有内源性与外源性两种。内源性的是靠日光中的紫外线照射皮肤，而后在体内合成;外源性的来自食物，如鱼、肝、蛋、乳类等含有维生素D3，植物中的麦角固醇经紫外线照射后，形成维生素D2。它们能促进小肠粘膜对钙、磷的吸收，减少钙、磷从尿中排出，并能促进骨样组织成熟，使血中钙、磷向骨质生长部位沉着形成新骨。

佝偻病的病因是日光照射不足，尤其在冬、春季紫外线不足，又因冬季寒冷户外活动较少，故易发生佝偻病；另一个原因是小儿喂养不当，食物中钙、磷含量较少，或比例不当，也会影响钙、磷的吸收。另外，单纯用谷类食物喂养时，因其中含有大量植酸，容易与小肠中钙、磷结合成为不溶解的植酸钙，而影响钙、磷吸收。此外，生长过快、早产、双胞胎也易发生佝偻病；慢性腹泻、肝胆系统疾病、慢性肾脏病影响维生素D的吸收及代谢;长期应用苯妥英钠、鲁米那等药物，可加速维生素D的分解和代谢，均可引起佝偻病，这些都是常见的佝偻病的病因，希望我们做好疾病的防治工作。

5抗维生素D性佝偻病怎样治疗?

抗维生素D性佝偻病有低血磷性和低血钙性两种。比较多见的低血磷性抗维生素D佝偻病，又称家族性低磷血症或肾性低血磷性佝偻病。

治疗原则是防止骨畸形，尽可能使血磷升高，维持在0.97mmol/L（3mg/dl）以上，有利于骨的钙化。维持正常的生长速率，又要避免维生素D中毒所致高尿钙、高血钙的发生。将多种措施的优缺点简述如下：

①单纯口服磷酸盐：

为提高血磷至正常水平，常需磷酸盐制剂。一般用磷酸二氢钠18g和磷酸氢二钠145g，加水至1000ml，每次15～20ml，每日5次。每日2g磷（原素磷）。磷酸盐制剂味道难服，且易并发腹泻。为了更好地促进磷在肠道的吸收最好同时给维生素D或DHT。

②磷酸盐和维生素D兼用：

维生素D用量1～5万IU/日，最大10万IU/日。维生素D极易积存体脂内，直至大量积储后才能被发现中毒症状，故易造成中毒。DHT是类似维生素D的制品，在体内经过羟化后发生维生素D的作用，在体脂中不易积储，不易中毒，较为安全。最初2～4周需给接近2mg/d的用量，以后仅用0.5～1.5mg/d的维持量即可控制病情。经治疗后血浆碱性磷酸酶降至正常，但血磷继续低下，故应配合磷酸盐制剂服用。磷酸盐制剂中磷酸钾比较可口，如单服时可能使血钙降低。如能用1.25（OH）2D3 0.75～1μg/d加磷酸盐治疗，疗效更好。

为了预防血钙过高，每1～3月检查一次24小时尿钙和尿肌酸酐。尿钙与尿肌酐的比值正常为0.15～0.3。如果这个比例大于0.4，说明维生素D或DHT 的剂量太大，应及早减量，以减少中毒的机会。有人提倡用利尿剂如双氢氯噻嗪1.5～2mg/kg/d，分次口服，可避免高钙血症，并可使血磷浓度明显增高。

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