看骨质增生要“一分为二”
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骨质增生该如何护理？骨质增生要如何预防？骨质增生为什么要一分为二？
1看骨质增生要“一分为二”！
我们生活中常说的骨刺其实指的就是骨质增生，这是一种对我们的正常生活有很大影响的疾病，这种疾病如果没有及时的进行治疗的话，很容易给我们以后的生活都带来影响。了解骨质增生会有什么症状能够帮助我们及时的发现疾病。
骨质增生会有什么症状呢?
近年来，X线在临床检查中已普遍应用，因而发现骨关节骨质增生的情况就越来越多。临床上有不少人由于缺乏对骨质增生的正确认识，往往一旦X线摄片发现有骨质增生，就盲目地认为自己的疼痛就是骨质增生引起的，似乎是一种不治之症，为此患者常常背上思想包袱，到处求医问药治疗骨刺，甚至有人上当受骗。
其实我们要知道的是 骨质增生 仅是一种人体生理上的代偿功能，是人体为适应力的变化而产生的一种防御性反应。
骨质增生会有什么症状呢?它可以使稳定性差的骨关节得以加强，从而有利于骨关节的稳定性，避免继续遭到损伤，但也可能造成对其周围神经、血管等的压迫，出现相应的临床症状，所以说它既是生理性的，但又可能转变为病理性的。我们要一分为二的看，不能把临床上表现出来的症状全部都归罪于骨刺。
了解骨质增生会有什么症状，可以帮助我们及时的发现疾病，要知道疼痛是最常见的一种表现了。如果老年朋友经常出现某一个部位的疼痛，及时的进行治疗才是非常重要的。适当的锻炼也是必不可少的。
2骨质增生为什么要一分为二？
我们生活中常说的骨刺其实指的就是骨质增生，这是一种对我们的正常生活有很大影响的疾病，这种疾病如果没有及时的进行治疗的话，很容易给我们以后的生活都带来影响。了解骨质增生会有什么症状能够帮助我们及时的发现疾病。
骨质增生会有什么症状呢?
近年来，X线在临床检查中已普遍应用，因而发现骨关节骨质增生的情况就越来越多。临床上有不少人由于缺乏对骨质增生的正确认识，往往一旦X线摄片发现有骨质增生，就盲目地认为自己的疼痛就是骨质增生引起的，似乎是一种不治之症，为此患者常常背上思想包袱，到处求医问药治疗骨刺，甚至有人上当受骗。
其实我们要知道的是 骨质增生仅是一种人体生理上的代偿功能，是人体为适应力的变化而产生的一种防御性反应。
骨质增生会有什么症状呢?它可以使稳定性差的骨关节得以加强，从而有利于骨关节的稳定性，避免继续遭到损伤，但也可能造成对其周围神经、血管等的压迫，出现相应的临床症状，所以说它既是生理性的，但又可能转变为病理性的。我们要一分为二的看，不能把临床上表现出来的症状全部都归罪于骨刺。
了解骨质增生会有什么症状，可以帮助我们及时的发现疾病，要知道疼痛是最常见的一种表现了。如果老年朋友经常出现某一个部位的疼痛，及时的进行治疗才是非常重要的。适当的锻炼也是必不可少的。
3何为髋关节一过性骨质疏松症
患者女，35岁，无诱因右腹股沟区隐痛2个月余，加重伴跛行及承重障碍2个月。既往：L4-5，L5-S1椎间盘突出8年，一直采用保守治疗。无结核病史，无外伤史。体格检查：右腹股沟区压痛。实验室检查：红细胞沉降率19 mm/1 h，类风湿因子及免疫球蛋白正常，结核菌素试验++。影像学检查：双髋关节X线平片示：右侧股骨头关节面模糊，关节面下骨质明显疏松，股骨头无塌陷。对侧股骨头、双侧髋臼及周围软组织未见异常。
双髋关节磁共振（MR）平扫示：右侧股骨头外形正常，头颈部弥漫性T1低、T2高信号区，脂肪抑制序列呈明显高信号，信号强度均匀，边界不清。关节内少量积液。周围肌肉层次清楚，未见异常信号区。结合患者临床表现考虑一过性骨质疏松症可能性大，予卧床休息并右侧拄拐限制承重保守治疗。3个月后临床症状明显减轻，复查X线平片示：右侧股骨头骨质疏松明显好转，关节面清晰。与健侧对比无明显异常。4个月后复查MR示：右侧股骨头颈部水肿及关节积液消失，信号强度与健侧对比相同。脂肪抑制序列可见左股骨干稍高信号区。诊断：右侧髋关节一过性骨质疏松症。
讨论
髋关节一过性骨质疏松症（TOH）是一种发病率很低的自限性疾病，6～12个月内完全好转为其诊断标准，以无外伤史的疼痛为其临床特征。常见于孕妇及中年男性。本例患者右侧股骨头颈部病变好转后，左股骨干出现稍高信号区，考虑为左下肢近期负重过度所致骨髓内充血。由于采用除外性诊断，本病的早期识别较困难，应注意鉴别骨缺血坏死、反射性交感神经营养不良、骨折、骨急性或慢性感染及骨肿瘤等。临床上主要是与股骨头缺血坏死鉴别。当MR检查发现股骨头颈部骨髓弥漫水肿征象，而没有典型“双轨征”时，要考虑有TOH的可能，短期（3～6个月）MR复查有助于鉴别。
4一分钟自测骨质疏松症
1.您是否曾经因为轻微的碰撞或者跌倒就会伤到自己的骨骼？
2.您的父母双亲中有没有轻微碰撞或者跌倒就会发生髋部骨折的情况？
3.您经常连续3个月以上服用“可的松、强的松”等激素类药品吗？
4.您经常过度饮酒吗（超过安全限度）？
5.您的身高是否降低了3厘米？
6.每天您吸烟超过20支吗？
7.您经常患痢疾腹泻吗（由于腹腔疾病或者肠炎而引起）？
8.女士回答：您是否有过连续12个月以上没有月经（除了怀孕期间）？
9.女士回答：您是否在45岁之前就绝经了？
如果您的答案有部分或者全部为“是”，说明您可能存在骨质疏松的危险，但这并不证明您就患了骨质疏松症。是否患有这种病症需要专业医师进行骨密度测试来得出结论。您可以把您的测试结果交给医生寻求指导，他会建议您是否有必要进行进一步的测试。但有一个好消息告诉您，这种病是容易诊断和治疗的。
5髋关节一过性骨质疏松症
患者女，35岁，无诱因右腹股沟区隐痛2个月余，加重伴跛行及承重障碍2个月。既往：L4-5，L5-S1椎间盘突出8年，一直采用保守治疗。无结核病史，无外伤史。体格检查：右腹股沟区压痛。实验室检查：红细胞沉降率19 mm/1 h，类风湿因子及免疫球蛋白正常，结核菌素试验++。影像学检查：双髋关节X线平片示：右侧股骨头关节面模糊，关节面下骨质明显疏松，股骨头无塌陷。对侧股骨头、双侧髋臼及周围软组织未见异常。
双髋关节磁共振(MR)平扫示：右侧股骨头外形正常，头颈部弥漫性T1低、T2高信号区，脂肪抑制序列呈明显高信号，信号强度均匀，边界不清。关节内少量积液。周围肌肉层次清楚，未见异常信号区。结合患者临床表现考虑一过性骨质疏松症可能性大，予卧床休息并右侧拄拐限制承重保守治疗。3个月后临床症状明显减轻，复查X线平片示：右侧股骨头骨质疏松明显好转，关节面清晰。与健侧对比无明显异常。4个月后复查MR示：右侧股骨头颈部水肿及关节积液消失，信号强度与健侧对比相同。脂肪抑制序列可见左股骨干稍高信号区。诊断：右侧髋关节一过性骨质疏松症。
讨论
髋关节一过性骨质疏松症(TOH)是一种发病率很低的自限性疾病，6～12个月内完全好转为其诊断标准，以无外伤史的疼痛为其临床特征。常见于孕妇及中年男性。本例患者右侧股骨头颈部病变好转后，左股骨干出现稍高信号区，考虑为左下肢近期负重过度所致骨髓内充血。由于采用除外性诊断，本病的早期识别较困难，应注意鉴别骨缺血坏死、反射性交感神经营养不良、骨折、骨急性或慢性感染及骨肿瘤等。临床上主要是与股骨头缺血坏死鉴别。当MR检查发现股骨头颈部骨髓弥漫水肿征象，而没有典型“双轨征”时，要考虑有TOH的可能，短期(3～6个月)MR复查有助于鉴别。
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