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白内障防治方法有哪些

2023-06-10 分类:百科

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药物对白内障有什么作用,预防白内障的注意事项,药物对白内障的影响,其中又有哪些细节要注意的?请阅读以下文章的详细解析。

1白内障防治方法有哪些

在诊治过程中,患者对白内障防治知识的贫乏及治疗中的诸多误区引起了医护人员的高度关注,他们提醒白内障患者一定要走出防治误区,才能早日重见光明。

误区一:白内障是人老的正常表现,治不治无所谓

白内障确实是一种常见眼病,而且是引起失明的主要眼病。正常情况下,瞳孔后方的晶体是透明的。当它出现混浊后即为白内障。许多人认为,白内障是人老的正常表现,治不治无谓,这个想法是错误的。白内障起初的混浊对视力影响确实不大,但如不及早治疗,就会逐渐加重,晚期会引起继发青光眼等并发症,可明显影响视力甚至失明,而且也增加了手术难度及术后并发症的发生。

误区二:认为药物能治好白内障

目前在市面药店和医院药房中有许多治疗白内障的药物,有国产的也有进口的。有些门诊医生也开给病人用,甚至滥开昂贵的进口或国产的治疗白内障药物。还有的患者盲目相信一些虚假药品的宣传,以为药物可以治好白内障。这实在是一种误区。大量的临床实践表明,白内障不是药物能够治好的。使用白内障药物以后,白内障患者的视力并无明显的提高。到目前为止,手术已经被证明是治疗白内障最为有效且唯一的途径。

误区三:看不见了才可以手术治疗。

在诊治过程中发现,许多白内障患者都是等到白内障成熟、“伸手不见五指”时才去看医生做手术。这也是一种错误的观念,会给病人带来许多不便甚至不可挽回的损害:有些白内障合并有其它眼病如青光眼等,在等待的过程中,会延误对其他眼病的治疗;有的病人等待的时间过久,在手术以前有一段时间生活自理困难,需要亲人的照顾,给家里人带来许多不便;白内障以老年人多见,早一点进行手术,病人身体对手术的承担能力较强,较为安全,有利于手术后的恢复;完全成熟的白内障因为晶状体的核太硬而不太适于超声乳化术治疗,而超声乳化术是目前治疗白内障的先进手术方式。

目前,超声乳化技术治疗白内障看展得比较顺利,只要病人被确诊为白内障后,自觉视力下降,已影响正常工作及生活,即可进行手术治疗。一般来说,白内障患者视力低于0.1则影响正常的工作和生活,就可考虑手术了。有些对视力要求较高者0.3~0.4也可考虑手术治疗。

2药物可预防白内障吗

常言道,“是药三分毒”,这话一点不假。长期使用皮质类固醇(激素),就可引起水晶体后囊下的皮质混浊性白内障。又如长期服用氯丙嗪总剂量超过350克可使水晶体前囊、前囊下呈现灰白色沉着点,并可逐渐向水晶体内部深入而形成白内障。

就目前而言,科学家尚无法正面回答这一问题。维生素C和维生素E参与水晶体正常代谢,因而适量补充可能有好处。不少滴眼液也是基于这一原理生产的,从理论上说可能有一定益处。也有从中医学角度来预防或减缓白内障发生发展的,如麝珠明目液等。总之,科学家目前还不能以药物手段来治愈白内障。

3药物治疗白内障是否可行

白内障根据晶状体浑浊程度可分为初发期、未成熟期、成熟期、过度成熟期。由于初期晶状体浑浊对视力影响不大,而后会慢慢加重出现视物不清。很多老人都认为是衰老的必然现象,以为不需治疗。然而,由于白内障不及时治疗,极易诱发很多并发症,如青光眼,严重者会导致失明,给老人生活带来极大影响,所以白内障患者最好积极采取治疗。

有的中老年患者习惯首选药物治疗,事实上,药物只能阻止和延缓初期白内障的发展,并不能根治。当病情较严重时,如果反复用药,不但不能控制病情,反而会延误治疗的最佳时机。医生指出,手术是治疗白内障效果确切可靠的方法,以冷超声乳化吸出联合人工晶状体植入手术为例,由于切口小、愈合快,安全稳定无痛苦、术后易恢复等特点,更适合中老年人。一般情况下,视力降至0.5以下,基本视功能良好,或视网膜功能检查正常者,建议可考虑手术。

4药物治疗白内障疗效好吗

白内障药物治疗没有确切的效果,目前国内外都处于探索研究阶段,一些早期白内障,用药以后病情可能会减慢发展,视力也稍有提高,但这不一定是药物治疗的结果,因为白内障的早期进展至成熟是一个较漫长的过程,它有可能自然停止在某一发展阶段而不至于严重影响视力。

一些中期白内障患者,用药后视力和晶状体混浊程度都未改善。近成熟期的白内障,药物治疗更无实际意义了。目前临床上常用的药物不下几十种,有眼药水或口服的中西药,但都没有确切的治疗效果。

5老年性白内障的药物治疗

老年性白内障主要表现为远近视力均减退,发展缓慢,早期 戴合适眼镜还可以保持良好的视力。有时有多视现象。严重时白 内障可发展到视力下降至o.1或只能看见眼前手指数。有糖尿病 患者发展较快,从初发期到成熟期,各人不同,有数月、数年或数十年不等。

老年性白内障发生的原因是眼球内的品状体核脱水硬化致混浊、年龄愈大,混浊程度愈甚。老年人血中谷胱甘肽、维生素B1、 B2、C、E等减少,微量元素比例失调如缺硒,血中氧的含量下降等,使晶体局部新陈代谢障碍,晶体蛋白变性,引起混浊。还有长期吸收紫外线等辐射线也是一个原因。

老年人白内障治疗可用白内停,障眼明等药物治疗,更重要的是要预防白内障的发生,老年人尽量减少灯光下近距离工作及阅读的时间,适当的补充一些维生素B1、B2、C、E等有条件的可服谷胱甘肽,彻底治疗方法是做白内障囊外胸摘除及人工晶体植入术。还可做超声乳化及人工晶体植入术。

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