颈椎病的病理主要分哪几个阶段
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了解颈椎病病理的主要阶段有助于治疗，通过介绍颈椎病的病理发展阶段，我们能够清楚了解到颈椎病每个阶段的特征，积极做好治疗。
1颈椎病的病理主要分哪几个阶段?
从病理角度可分为三个阶段。
（1）椎间盘变性阶段：椎间盘的变性从20岁即已开始。纤维环变性所造成的椎节不稳是使髓核退行性变加速的主要原因。这一阶段主要的特征是椎间盘弹性的改变、椎间盘内压的升高、椎节间不稳和应力的重新分布。
（2）骨刺形成阶段：是上阶段发展的延续。骨刺形成本身表明了其所在的节段椎间盘退行性变已引起了椎节应力分布的变化。这一退行性改变与小关节、黄韧带等的增生肥大均属于代偿性反应，但其结果是造成生物力学平衡的重建。骨刺的来源多为椎间盘间隙血肿的机化、骨化或钙化。增生的骨刺可刺激、压迫邻近的颈椎解剖结构而出现症状。
（3）损害阶段：当上述两个阶段的病理变化对周围组织产生影响而引起相应的变化（功能损害）时，即进入损害阶段。损害可以表现在脊髓、脊神经根、椎动脉及末梢神经等处。
①脊髓损害主要来自其前方和后方结构的压迫。前方压迫主要来自于椎间盘和骨赘，表现为一侧或双侧的锥体束症状；侧方和后侧方压迫主要来自于黄韧带、小关节等，表现为感觉障碍为主的症状。
②脊神经根损害主要来源于钩椎关节及椎体侧后缘的骨赘，关节不稳及椎间盘侧后方突出也可造成对神经根的刺激和压迫。
③椎动脉损害真正地由增生和压迫所导致的情况相对少见。一般以椎动脉在颈椎退行性变过程中经常发生的扭曲，甚至螺旋状为病理基础。在颈椎椎节活动时，刺激椎动脉，使之发生不同程度的痉挛而产生眩晕甚至猝倒。
④关节周围、椎间盘后壁等处的末梢神经纤维损害主要由后方小关节的松动和移位、关节软骨的破坏和关节突增生、关节囊的松弛和肥厚、纤维环及后纵韧带的松弛和变性造成，产生颈部疼痛的症状。
【要点提示】
综上颈椎单纯的退行性改变并不一定出现临床症状，这也是颈椎病与颈椎退行性变之间最根本的区别。只有颈椎病的病理从椎间盘变性阶段和骨刺形成阶段进一步向损害阶段发展，并对周围的组织结构产生影响，引起相应变化才具有临床意义。
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2颈椎病有什么病理变化
颈椎除环枕关节及环枢关节以外，其余各相邻两椎体之间均有椎间盘与之相连。神经根通过各椎间孔而离开脊髓、椎间孔之后壁为椎体附件之上下关节突、前缘为邻近之椎体及椎间盘。神经根在离开脊髓时包被着一层脊膜鞘，鞘之根部具有与蛛网膜下腔相通的脊膜根囊，根囊底部有两个蛛网膜开口称为脊膜孔。脊神经前后根通过此两个根孔而达根袖。根袖是脊膜鞘之延伸部分，背根在脊神经节外方与腹根汇合于此袖内，然后穿出神经孔而成颈脊神经。颈椎病病人的神经根可有如下的病理变化：
一、根袖纤维化：脊膜根囊附近组织，包括根孔附近的蛛网膜，也可发生纤维化及增生肥厚。
二、神经根受压：向背外侧的突出物，虽未侵入椎间孔，仍可挤压脊膜囊内的神经根。向椎间孔内的突出物自然要挤压神经根。神经根受压轻者可发生神经炎，重者可发生华勒变性
3颈椎病在病发初期的症状有哪些
早期颈椎病的症状对患者是否能够及时的治疗是至关重要的，所以颈椎病患者应该对颈椎病的症状有个正确的认识。下面我们一起来看看专家对颈椎病的症状问题是如何回答的。
颈椎病的症状非常丰富，多样而复杂，多数患者开始症状较轻，在以后逐渐加重，也有部分症状较重者。颈椎病的症状主要是头、颈、肩、背、手臂酸痛，颈脖子僵硬，活动受限。颈肩酸痛可放射至头枕部和上肢，有的伴有头晕，房屋旋转，重者伴有恶心呕吐，卧床不起，少数可有眩晕，猝倒。有的一侧面部发热，有时出汗异常。肩背部沉重感，上肢无力，手指发麻，肢体皮肤感觉减退，手握物无力，有时不自觉的握物落地。另一些病人下肢无力，行走不稳，二脚麻木，行走时如踏棉花的感觉。当颈椎病累及交感神经时可出现头晕、头痛、视力模糊，二眼发胀、发干、二眼张不开、耳鸣、耳堵、平衡失调、心动过速、心慌，胸部紧朿感，有的甚至出现胃肠胀气等症状。
以上就是专家对颈椎病的症状的介绍，相信您对颈椎病的症状也有了一定的了解。如果您对颈椎病的症状还有什么疑问的话，请咨询专家。
4引起颈椎病的病因及病理
引起颈椎病原因及机理：
①外因：各种急、慢性外伤可造成椎间盘、韧带、后关节囊等组织不同程度损伤，从而使脊柱稳定性下降，促使颈椎发生代偿性增生，增生物直接或间接压迫神经、血管就产生症状。
②内因：颈椎间盘一般从30岁后开始退变，髓核逐渐脱水，椎间盘厚度减小，椎间隙变窄，脊柱稳定性下降，关节腔减小，关节面易发生磨损而发生增生，同时钩椎关节面也因间隙变小易发生磨损，造成关节突增生，椎体稳定性下降，促使椎体发生代偿性增生，椎间盘厚度下降，使椎间孔上下径变窄，使各增生部位更易压迫神经、血管而产生症状。
运用手法治疗可以缓解颈部肌肉的痉挛，促进局部血液循环，调整颈椎关节，缓解神经和血管的压迫，直接或间接的改善脑部供血。牵引疗法可以扩大椎间隙及椎问孔，颈椎恢复正常的生理曲度，解除对神经和血管的压迫，消除肿胀，分解粘连。口服药物治疗可以祛风散寒，活血通络，缓解颈部疼痛。手法、牵引、药物配合应用对颈椎病治疗可取得较满意疗效颈椎病复发率较高，嘱患者平时进行适当颈部功能锻炼，避免长时间低头工作及肩负、手提重物，项背部保暖，避风寒，避免枕头过高，避免在半卧位或卧位状态下长时间看电视、录像、书籍等，以防颈肌受损。
5鞭虫病病理
鞭虫病（trichuriasis）是肠道常见的寄生虫病之一，常与蛔虫的分布相一致，但多见于
我国鞭虫感染的情况是：北方低于南方，台湾地区感染率可高达60％～90％。儿童感染率高于成人。该虫成虫多寄生在人体盲肠中，轻者常地症状，重者出现腹痛、腹泻、便血、直肠脱垂、贫血、瘙痒等。
鞭虫病是由毛首鞭虫的成虫寄生于人体盲肠及阑尾部，有时也寄生于结肠、直肠而引起的疾病。虫卵在土壤中发育 3周成为感染期虫卵，人们吞食后，幼虫钻入结肠的粘膜下层，成熟后虫体后部则悬于肠腔内，以便于交配及产卵。轻症患者无症状或仅有腹泻，感染重时特别是幼儿可有慢性腹泻、粘液血便、里急后重、脱肛、体重减轻及贫血。粪便中找到虫卵即可诊断。甲苯咪唑等治疗有效。
鞭虫病成虫的形态前细后粗，外形似马鞭。雄虫长30～45mm，后段明显粗大，大部分卷曲，末端有交接刺。这个交接刺藏在能收缩伯刺鞘内，鞘的末端呈球茎状，周围满布小刺。雄虫长35～50mm，尾端钝圆，生殖孔位于体中部粗大部分的前端，周围亦有很多小刺。消化系统由口腔。咽管细长，管外有杆状体包绕。村状体由单行村细胞组成。杆细胞是一种活跃的分泌细胞，每一杆状细胞都有一开口通入咽管腔，因此杆细胞内可能存在着由细胞内转运物质至咽管腔的运输系统。杆状体的功能虽然尚不完全清楚，但有学者研究发现杆细胞具有蛋白酶和酯酶的活性，能分泌消化宿主细胞的酶。事实上杆状体本身就是鞭虫的一组咽管腺。咽管与肠相通，肛门位于虫体的后端。
虫卵呈纺锤形，大小为（50～54）×（22～23）μm，在纵轴的两端各有一个透明的结节，卵壳较厚，由脂层及壳质层组成。外层的蛋白质膜被胆色素染成棕黄色，内层为真壳透明。卵内含有细小颗粒的卵细胞。虫卵至人体排出时卵壳内细胞尚未分裂。雌虫每日产卵约1000～7000个。虫卵随患者的粪便排出体外，在外界温度、湿度适宜的条件下经3～5周发育为感染期虫卵，人们吞食被虫卵污染的食物或水进入胃肠道后，感染期虫卵在小肠内孵出幼虫，在向大肠移行中发育为成虫。成虫一般寄生在盲肠及阑尾，偶尔可在大肠的其他部位寄生。虫的头部能钻入粘膜表层或粘膜下层，从肠粘膜摄取营养。后段粗大部分常常游离在肠腔中。自吞入感染期虫卵至成虫产卵需1～3月。成虫在人体存活可达5年左右。
病理改变
鞭虫病成虫以其细长的前段插入肠粘膜乃至肠粘膜下层，从组织中和血液中摄取营养，加上分泌物的刺激作用，肠壁粘膜组织呈现轻度炎症或点状出血，亦可见到上皮细胞变性，坏死。少数患者由于肠壁炎症、细胞增生、肠壁增厚而形成肉芽肿。有学者用51Cr观察，测得每条鞭虫使宿主每天失血约0.005ml。所以一般患者不产生盆血症状。当重度感染时（即寄生虫数超过800条）由鞭虫引起的慢性失血可导致缺铁性贫血的发生。另外，免疫学的研究表明，人体感染鞭虫后可产生一定免疫力。动物实验结果表明鞭虫的杆状体是功能性抗原的主要来源。
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