血管性阳痿有哪些检查方法
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血管性的诊断主要根据病史、症状、体征和实验室检查。那么血管性阳痿有哪些诊断方法呢？
1血管性阳痿有哪些检查方法
血管性的诊断主要根据病史、症状、体征和实验室检查。除此之外，血管动静脉检查和试验更为直接。方法如下：（1）动脉收缩压检查：阴茎的动脉血管供应，为两条阴茎背动脉供应阴茎头部，成对的阴茎海绵体动脉供应阴茎体部，这是主要血供来源。阴茎与肱动脉的血压之比称为血压指数（PBI），阴茎背动脉与肱动脉血压之比＞0。8，提示阴茎动脉供血良好，若PBI＜0。6，提示动脉供血不足。测定的方法：将3cm宽的气囊袋围绕阴茎根部，充气至少大于病人肱动脉收缩压，用9。5兆赫多普勒听诊器放于气囊带远侧阴茎背外侧部，气囊带逐渐放气至听到开放音，则为阴茎深动脉的收缩压。再测对侧血压，若二者相似，取其平均值，若有明显不同则分别记录。通常阴茎血压低于或略低于肱动脉收缩压，其差值大致为20mmHg。测阴茎动脉压时不仅要注意血压值，同时应注意听血管有无杂音。
（2）阴茎静脉功能检查：评价阴茎静脉功能常用检查方法是阴茎海绵体造影术。阴茎海绵体血管活性物质注射试验可提示血管性阳痿。
2阳痿早泄的检查如何做
这两种性功能障碍都会影响到性行为的正常进行。其诊断相对而言比较简单，患者一般可以通过一段时间的观察，对应症状即可诊断，但是如何患者想进一步治疗，则还需针对病因进一步进行检查。
男人阳痿早泄的诊断主要依靠病史的询问，但专项的体格检查和实验室检测同样是很有必要的，如果病人除了阳痿早泄表现以外，同时还有其它勃起功能障碍的表现，则应按照器质性勃起功能障碍进行必要的辅助检查，如性激素检查、神经肌电图检查及阴茎血管检查等，以便找到勃起功能障碍的确切病因，有针对性的进行治疗。
男人阳痿早泄该如何检查呢？临床上主要通过以下检查方法来确诊：
1、病史询问：主要询问性生活情况，夫妻感情是否和谐，以及有无全身性疾病，有无长期用某些药物、吸毒、嗜酒等情况，以及妻子对性生活的认知及双方目前的健康状况。病史询问是必不可少的一项，医生可根据病史来初步排查病因，望患者如实回答。
2、体格检查：全面系统的体格检查可提供有关影响性功能的全身性疾病的资料，体格检查主要是检查阴茎、睾丸、附睾等生殖器官的情况，看是否存有异常，根据体格检查的情况，必要时需做肛检等，望患者不要羞涩。专家指出，在正规男科医院做检查，都是一对一的诊疗环境，患者尽可放心。
3、具体的实验室诊断检查：实验室检查项目较多，这是诊断病因时最关键的检查。常见的检查包括B超、前列腺液检查、性激素检测、性神经功能检测、阴茎海绵体注射血管活性药物试验、血尿常规、肝肾功能、血电解质、心电图检查、血液睾丸酮的测定是基本的检测项目等等，医生会根据患者病症，建议做相应的检查。其具体包括以下几点检查。
（1）一般检查：包括一般状况、心血管、神经系统、及泌尿生殖系统检查等。
（2）化验检查：血尿常规、血糖、血脂、肝、肾功能及内分泌激素，前列腺液等检查。
（3）性功能检查：通过性功能检测工作站和检测仪，可以显示出在夜间勃起的次数、时间及膨胀度、维持时间和相隔时间等监测情况，是男科性功能障碍检查有效、专业的检查设备。
（4）多普勒阴茎血流测定：清楚显示阴茎各种结构，对动脉、静脉的血流流速进行精确检测，能准确记录男性夜间勃起的时间、维持时间、同期的变化等情况，使患者在睡梦中便可完成勃起能力的全面检测。
自我判断是否有阳痿早泄
性功能可能出现问题，应该及时到专业医院进行科学规范的检查，让自己早日恢复健康。
1、有没有功能减退、神疲乏力的情况；
2、有没有有性欲低下的情况；
3、有没有有不能持久或阴茎不举的情况；
4、勃起硬度不足或者插人阴道即射精的现象；
5、有没有逆行射精或者射精无力的情况；
6、是不是有从插入到射精的时间过短的情况；
7、有没有腰膝酸软、射精过快的情况；
8、有没有会阴部胀痛以及睾丸胀痛的情况；
9、是不是经常感到焦虑、紧张或不安；
10、有没有觉得包皮退去后龟头触碰疼痛的感觉。
3确诊阳痿要做六项检查
阳痿的判断要注意以下五点：
1、阳痿绝大多数由精神心理因素所致。因此，患者都不同程度地处于紧张、恐惧、抑郁、焦虑和苦恼等精神状态中。
2、已婚男子阴茎不能勃起或勃而不坚，致使不能行房事，此为阳痿的主要临床表现。
3、排除功能性的阳萎，应结合其他体征，追踪原发病。如因糖尿病继发者，应做血、尿糖试验检查。
4、阳萎有原发性和继发性两种，又有器质性和功能性之分。原发性阳萎表现为阴茎从未能进入阴道进行性交，继发性阳萎则有过性交，但后发生障碍。器质性阳萎表现为阴茎任何时候都不能动起，既不能在性兴奋时勃起（如睡梦中和膀胱充盈时），亦无自发性勃起；功能性阳萎则有自发的勃起，但临房勃起又失败。
5、阳痿的患者，有部分是由干缺乏正常的性知识，因此有必要询问病人有关其房事等问题，以弄清病因。
确诊阳痿要做哪些检查？
1、血、尿常规：
血、尿常规，空腹血糖、高低密度脂蛋白及肝肾功能。
2、激素测定：
激素测定包括血清睾酮、黄体激素、促滤泡激素和催乳激素。
3、造影：
阴茎海绵体造影适用于怀疑有静脉瘘者。
4、选择性阴茎动脉造影动脉造影：
是评估阴茎血供异常的定位和定性的主要方法，是一种有创检查，对患有严重高血压病、糖尿病、心肌梗死及脉管炎者禁忌使用。
5、神经系统检查：
自主神经检测包括：心率控制试验、心血管的反射性检测试验、交感的皮肤反应、海绵体肌电图、温度域值测试、尿路肛门反射。躯体神经系统检查包括阴茎生物阈值测量试验、骶神经刺激反应、阴部神经传导速度、躯体感觉神经诱发电位。
6、染色体检查：
必要时行染色体检查。
4怎样进行阳痿检查呢
一、心血管功能的检查
如心功能测定、心电图等，以了解心肌耗氧量，每分心输出量，有效循环血量、血液粘稠度，血管弹性系数，及总周阻力，帮助诊断血管性阳痿。
二、实验室检查
血、尿常规、空腹血糖，高低密度脂蛋白及肝肾功能检查，对发现糖尿病、血脂代谢异常和慢性肝、肾疾病等引起的勃起功能障碍有诊断意义。
三、性激素水平测定
男性雄性激素睾酮的高低对勃起功能及性欲的强弱有一定的影响，内分泌的失调节器可影响性激素水平，检测激素水平有助于内分泌性阳痿的诊断。
四、阴茎肱动脉血压指数（ＰＢＩ）
系用多谱勒超声监听仪测出阴茎两侧海绵体内动脉收缩压，然后再测量肱动脉收缩压，将两者进行比值计算，若ＰＢＩ≥0。75表明阴茎动脉血流正常，若ＰＢＩ：0。70－0。75为可疑，若ＰＢＩ﹤0。70提示血流异常。
五、阴茎动脉血流图和阴茎背动脉压力及图形描记
利用多谱勒探测，明确阴茎背动脉内血流速度对勃起障碍的影响。
六、夜间阴茎胀大试验（ＮＰＴ）
是目前国际上公认的唯一可以测定阴茎夜间勃起反应情况，同时又能反映阴茎硬度的无创检查，可以测定阴茎夜间勃起参数，如每夜勃起的频率，每次勃起的持续时间，阴茎勃起硬度和膨胀度，对诊断功能性阳痿和器质性阳痿的区别有重要意义。
七、阴茎海绵体注射血管活性药物试验
血管活性药物可以使海绵体动脉及海绵窦平滑肌松驰血流阻力降低，动脉灌注量增加，减少静脉血回流，导致勃起。主要观察阴茎长度、周径及勃起角度可以将勃起状况分为四级。
八、阴茎海绵体血氧饱和量测定
分析血液内氧分子的含量的高低。同时确定阳痿的分类及勃起障碍严重程度。
通过以上检查，基本能确定勃起障碍的根本原因，从而获得正确的治疗。
5阳痿诊断需要做那些检查？
阴茎肱动脉血压指数（PBI）系用多谱勒超声监听仪测出阴茎两侧海绵体内动脉收缩压，然后再测量肱动脉收缩压，将两者进行比值计算，若PBI≥0.75表明阴茎动脉血流正常，若为可疑，若﹤提示血流异常。
一、 心血管功能的检查：如心功能测定、心电图等，以了解心肌耗氧量，每分心输出量，有效循环血量、血液粘稠度，血管弹性系数，及总周阻力，帮助诊断血管性阳痿。
二、实验室检查：血、尿常规、空腹血糖，高低密度脂蛋白及肝肾功能检查，对发现糖尿病、血脂代谢异常和慢性肝、肾疾病等引起的勃起功能障碍有诊断意义。
三、性激素水平测定：男性雄性激素睾酮的高低对勃起功能及性欲的强弱有一定的影响，内分泌的失调节器可影响性激素水平，检测激素水平有助于内分泌性阳痿的诊断。
四、阴茎肱动脉血压指数（PBI）系用多谱勒超声监听仪测出阴茎两侧海绵体内动脉收缩压，然后再测量肱动脉收缩压，将两者进行比值计算，若PBI≥0.75表明阴茎动脉血流正常，若为可疑，若﹤提示血流异常。
五、 阴茎动脉血流图和阴茎背动脉压力及图形描记：利用多谱勒探测，明确阴茎背动脉内血流速度对勃起障碍的影响。
六、夜间阴茎胀大试验（NPT）：是目前国际上公认的唯一可以测定阴茎夜间勃起反应情况，同时又能反映阴茎硬度的无创检查，可以测定阴茎夜间勃起参数，如每夜勃起的频率，每次勃起的持续时间，阴茎勃起硬度和膨胀度，对诊断功能性阳痿和器质性阳痿的区别有重要意义。
七、阴茎海绵体注射血管活性药物试验：血管活性药物可以使海绵体动脉及海绵窦平滑肌松驰血流阻力降低，动脉灌注量增加，减少静脉血回流，导致勃起。主要观察阴茎长度、周径及勃起角度可以将勃起状况分为四级。
八、 阴茎海绵体血氧饱和量测定：分析血液内氧分子的含量的高低。同时确定阳痿的分类及勃起障碍严重程度。
通过以上检查，基本能确定勃起障碍的根本原因，从而获得正确的治疗。
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