肛瘘是痔疮吗

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久坐与肛瘘的关系，为什么会得肛瘘，久坐与肛瘘有什么联系，其中又有哪些细节要注意的？请阅读以下文章的详细解析。

1肛瘘是痔疮吗

很多人都会把肛瘘误当成痔疮，最后治疗半天反而更加糟糕，那么如何正确区分肛瘘与痔疮呢？

我们从头说起：肛门是人体的排泄器官，与肛门直接相接的肛管和直肠。由于此处的细菌最多，是人体最易发生感染的部位，肛管周围的感染极易形成脓肿。脓肿经手术切开引流或自行破溃后，粪便仍可由肛管直肠壁上的原发感染灶进入脓腔，脓腔内脓液常不易引流，长期炎症刺激可使脓腔壁纤维化，不易愈合，而形瘘管。这种病理变化的结果即肛瘘 的形成。有些人会觉的肛瘘 就是等同于痔疮，其实，肛瘘 和痔疮是两种肛肠疾病。肛瘘 是指肛门周围的肉芽肿性管道，由内口、瘘管、外口三部分组成，内口常位于直肠下部或肛管，多为一个;外口在肛周皮肤上，可为一个或多个。

大部分肛瘘是由直肠肛管周围脓肿引起的，主要症状是肛瘘 外口流出少量脓性、血性、黏液性分泌物。由于分泌物的刺激，可使肛门潮湿、瘙痒，有时可形成湿疹。当外口愈合，瘘管中有脓肿形成时，可感到明显疼痛，同时可伴有发热、乏力等全身症状，脓肿破溃或切开引流后，症状缓解。上述症状反复发作是肛瘘 的临床特点。肛瘘 不能自愈，如不及时治疗会反复发作直肠肛管周围脓肿，因此必须手术治疗。

而痔疮是指直肠下端粘膜和肛管皮肤下的直肠上、下静脉丛扩张、迂曲而形成的团块，当发生脱垂或出血等临床症状时称为痔疮。痔疮的形成主要是因腹腔压力增高，影响直肠和肛管的血液循环，血液回流受阻。如大便干结、大便次数增多、大便时间过长、久坐、腹部肿瘤、肝硬化门静脉压力增高、长期咳嗽、久病体虚、中气不足、饮酒、习食辛辣燥热食品、妇女妊娠、分娩等均可发生痔疮。

肛瘘的诊断不困难，但要正确地寻找到瘘管的走向、瘘管的内口却是不太容易的。因此，掌握正确的检查方法非常重要。

①肛窦钩检查：以窥器伸入肛门，可见有红肿炎症的肛窦，内口多在此处。用肛窦钩反复检查肛窦，不难找到内口。探时忌用暴力，以免穿破正常肛窦，造成新的感染内口。

②探针检查：用探针从瘘外口伸入瘘管，食指伸入肛管，多数探针可在齿线处的内口穿出。对瘘道弯曲者，探针多不能顺利穿过，切忌用力过猛，使探针穿破瘘管壁，造成新的感染。

③美蓝标记：将一块适中的纱布放置于肛门内，而后将5%的亚甲蓝水溶液由外口注入瘘管，然后轻轻将纱布拉出，观察内口的位置。尔后，用窥器扩开肛门，在齿状线附近，着色最显着处，以肛窦钩或探针探查，多数可发现内口。

④其他：如X线检查、肛管压力测定等检查方法，较少用，有条件者也可采用。

医院的专家提醒患者，无论是什么疾病，都要及时去正规的医院就诊，查明病因后对症治疗！

2常识：如何诊断肛瘘

检查时在肛周皮肤上可见到单个或多个外口，呈红色乳头状隆起，挤压时有脓液或脓血性分泌物排出。外口的数目及与肛门的位置关系对诊断肛瘘很有帮助：外口数目越多，距离肛缘越远。肛瘘越复杂。在肛门中间划一横线．若外口在线后方，瘘管常是弯型，且内口常在肛管后正中处；若外口在线前方，凄臂常是直型，内口常在附近的肛窦上。外口在肛绦附近，一般为括约叫可瘘；距离肛缘较远，则为经括约肌痿。若痿管位置较低，自外口向肛门方向可触及条索样瘘管。确定内口位置对明确肛瘘诊断非常重要—直肠指检时在内口处有轻度压痛，有时扪到硬结样内口及索样瘘管。肛门镜下有时可发现内口，自外口探查肛瘘时有造成假性通道的可能．宜用软质探针：以上方法不能肯定内口时，还可自外口注入美蓝溶液1—2ｍｌ，观察填入肛管及直肠下端的白湿纱市条的染色部位，以判断内口位置；碘油瘘管造影是临床常规检查方法，对于复杂、多次手术的、病因不明的肛瘘患者．应作钡灌肠或结肠镜检查，以排除Ｃｒｏｈｎ病、溃疡性结肠炎等疾病的存在。

3肛瘘护理的常识

肛瘘：是指经肛管或直肠下段到肛门周围皮肤的瘘管，也叫肛漏或痔漏，也是外科常见病。

肛瘘多因肛管直肠周围脓肿，经切开引流或自行破溃后，由于脓液或粪便仍从原来的感染灶进入脓腔，引流不畅，日久脓腔周围纤维组织增生而形成瘘管。少数为结核性所致。

肛瘘的类型多种多样，但其表现有以下共同特征：

①排脓：排脓是其主要症状。一般来说，新生成的瘘管排脓较多，脓汁粘稠，黄色、味臭;瘘管日久的排脓相对较少，或时有时无，稀淡如水；若脓量增加，则表示新瘘管生成。瘘管有时会暂时封闭，不排脓液，从而出现局部肿痛，体温上升，以后封闭的瘘口破溃，又排出脓液，也可从瘘口排出气体或粪便。

②疼痛：瘘管通畅无炎症时，一般无疼痛，只有肛门局部略有肿胀感，行走时可加重，若外口封闭，瘘管存积脓液，或粪便进入瘘管，则会疼痛加重或排粪时疼痛加重，而内盲瘘则常感直肠下部和肛门部灼热不适，排粪时疼痛加重。

③瘙痒：肛门部皮肤由于脓液及其他排出物刺激，常感觉皮肤瘙痒。

④硬结或瘢痕：由于瘘管壁及瘘口的反复刺激，使纤维组织增生，在管壁和瘘口形成质韧的结缔组织，常表现为瘘管周围皮肤变色，表皮脱落，凹陷变形，触及条索状硬结通向肛门内。

⑤全身症状：多数无全身症状;当肛瘘侵犯范围较大较深或支管较多时，反复炎症感染，会导致消瘦、贫血、便秘、排便困难等全身症状。

肛瘘病人非常痛苦，肛门处经常流脓，刺激周围皮肤，引起湿疹、搔痒、伤口经久不愈合。有时外口封闭暂时自愈，但因脓液仍在里边积聚引起肿胀疼痛，待肿块破溃，脓液流出，痛即减轻。结核性的肛瘘可有低烧、消瘦、食欲不振和盗汗等症状。

肛瘘护理：

☆1.肛瘘应积极治疗，一般常用挂线及切除的方法。挂线多在门诊做，术前要做好配合，不要精神紧张。术前日晚间洗澡更衣，尤其是肛门及周围皮肤要用肥皂多洗几遍，晨起将大便排净，再清洗肛门及周围皮肤。

☆2.术后要保持大使通畅，可服缓泻剂如石蜡油，蜂蜜等，痛时服止痛片。手术后第二天开始坐浴，每日早晚及使后各做1次，浴后擦干局部，涂以2%黄连素软膏。5～7天到医院紧一次线，直到橡皮筋脱落、肛瘘勒开为止。脱线后局部可涂生肌散或消炎药膏，一般三周左右伤口可愈合。

☆3肛瘘是由肛门局部感染所引起，同时肛瘘形成后经常有脓水外溢，肛门部潮湿难受，所以注意肛门部清洁卫生极为重要，应经常用温水泡洗肛门，最少每晚要洗一次。一则可保持局部清洁。二则可改善肛门部血液循环，增强抵抗力，减轻炎症反应。一般可用温盐水（3000毫升温水中加30克食盐）外洗，亦可选用明矾水外洗（3000毫升温水中加明矾60克）。

☆4肛瘘发炎化脓时，如外口闭塞，可用消毒的针头挑破外口，排出脓液，既可减轻胀痛，又可预防脓液向其他部位蔓延。同时可用清热解毒的中药（黄柏15克、蒲公英10克、朴硝30克、大黄30克、地丁草15克）煎汤外洗。

如肛瘘的分泌物多时，内裤要勤换、勤洗暴晒，也可用肛门带保护肛门，以免过多污染内裤。肛门带亦要经常换洗，不要让脓液、分泌物积留患部。

☆5中医认为肛瘘是湿热引起，所以油腻生湿的食物应有所节制，戒除烟酒、嗜茶的习惯，应多食清淡并含有较多维生素的食物，如冬瓜、丝瓜、绿豆、萝卜等。经久不愈的肛瘘多属虚寒型。饮食上宜选有健脾和胃、益气补血、含有丰富蛋白质、维生素的食品，如瘦肉、牛肉、蘑菇、大枣、芝麻等。

4肛瘘病都有哪些常识

肛瘘病常识，大部分的人对肛瘘都不是很了解，不知道肛瘘具体的是什么，其实肛瘘也是肛肠疾病中很常见的一种疾病，发病率次于痔疮的发病率，在治疗难度上要比痔疮治疗起来困难，而且容易复发，肛瘘丢人体的伤害也是很大的，肛瘘治疗只有一种方法，那就是手术治疗，药物治疗很难有效果，关于肛瘘病常识的具体情况，请看相关专家的介绍。

肛瘘病常识：肛瘘分类：

1、 单纯性肛瘘（低位和高位单纯性肛瘘）

2、 复杂性肛瘘（低位和高位复杂性肛瘘）

肛瘘病常识：肛瘘的临床表现：

1、 间断性肿痛：是肛瘘的主要症状。主要原因是瘘道感染引流不畅或外口封闭、瘘管内存积脓液，从而导致肛旁组织肿胀发炎而引起肛旁肿痛，但破溃流脓后则可自然缓解，因而会出现间断性肿痛。

2、 流脓：也是肛瘘的主要症状。新生瘘管或瘘管性脓肿破溃后排脓较多，脓汁粘稠黄色、臭味。经久不愈的瘘管排脓相对较少，或时有时无。

3、 湿痒：瘘管反复发炎，脓液淋漓不尽，往往可刺激肛门周围皮肤，引起肛门周围湿痒和发炎。

4、 全身症状：发作时可出现畏寒发热、体倦、全身不适、口干、尿黄等。

患者根据既往有无肛门直肠周围脓肿或切开排脓的病史，并且在肛门周围皮肤检查到瘘道外口，或肛门内有脓液流出，就可初步诊断。但是遇到此情况一定要到医院就医诊断清楚。

肛瘘病常识：肛瘘的治疗：

肛瘘的治疗原则是首选手术治疗。瘘道一旦形成，就应及时手术。手术的方法是清除瘘管，彻底消除瘘道内口以达到根治。如不能手术则应控制感染，防止发展，但一般很难根治。

1、 非手术疗法：（主要用于没有条件手术的肛瘘的患者）

1）针对致病菌口服或静滴抗生素。

2）外治法：通过局部熏洗、换药，促使肿痛消退，炎症吸收。能改善症状但不能根治。

2、 手术疗法：（是根治肛瘘最有效的方法）

1） 肛瘘切开法。（主要用于低位单纯性肛瘘）

2） 肛瘘切开挂线法。（主要用于高位单纯性肛瘘）

3） 肛瘘切开挂线对口引流法。（主要用复杂性肛瘘）

上面介绍的就是肛瘘病常识，看了上面的介绍大家多肛瘘病常识有了一定的增加，不要小看肛瘘，治疗难度很大，而且容易复发，只要我们一旦发现 肛瘘，一定要及时的和资料，以免造成不必要的后果，如果你还有什么疑问或者是想了解的更多请来电咨询我们的在线专家。

5肛瘘的预防与保健常识

保健

①预防保健

本病目前尚无较好的预防方法，宜采用综合措施改善局部血液循环，增强清洁卫生，经常清洗或坐浴，同时要预防便秘和腹泻。

②康复保健

肛周脓肿一旦形成立即进行抗感染治疗，并注意卧床休息，减少活动。饮食清淡易消化，忌食刺激性食物。局部可熏洗，坐浴或热敷，年迈体弱或婴幼儿患肛周脓肿后，由于抵抗力差，炎症容易扩散，更应尽早治疗。

预防

1)、应多吃清淡含丰富维生素的食物，如绿豆、萝卜、冬瓜等新鲜蔬菜、水果

2)、对经久不愈的肛瘘多为虚证，饮食上多吃含蛋白质类食品，如瘦肉、牛肉、蘑菇等。

3)、及时治疗肛窦炎、肛乳头炎，以免发生肛管直肠周围脓肿及肛瘘。

4)、肛门灼热不适、肛门下坠者，要及时查清原因，及时治疗。

5)、防治便秘和腹泻，对预防肛管直肠周围脓肿有重要意义，因为大便干结容易擦伤肛窦，再加上细菌侵入而感染。腹泻者多半有直肠炎和肛窦炎的存在，可使炎症进一步发展。

8)、积极治疗，不积极治疗可能会引起肛管直肠周围脓肿的全身性性病，如溃疡性结肠炎、克隆氏病等。

7)、养成良好的排便习惯，每日排便后坐浴保持肛门清洁，对预防感染有积极作用。

8)、建立正常的膳食习惯，因肛瘘的发生与湿热有关，对于油腻饮食，可以内生湿热，所以不宜多吃

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