立秋后如何养生才更健康？
立秋了，暑天慢慢地退去了。立秋开始，不但身体舒服了，心也安静了下来。本文讨论立秋养生。
作为一个中医人，我对于节气是非常敏感的。不是因为身体感受到了节气变化时的气候变化，而是因为节气与中医理念息息相关。以立秋为例，前几天正逢立秋，我马上就联想到了秋应于金，通于肺。就五脏而言，从夏季的心当令改为秋季的肺当令了。进而我还会想到，立秋要重视养肺了，因为肺要干活会很辛苦。
有人会说，这样会不会过的很累。我的体会是，完全不累。相反，却是很有趣味，很能顺应四时，日子反而多了些欣赏与体悟。中医体系看起来非常复杂，其实很简单，无外乎跟着自然生活。秋风起了，就知道叶子要变黄了；天气转凉了，就知道天地之气开始收敛了。
我自己体会，若能用中医理念活着，感觉就象活在一个不断变化的时空之中。不同节气有着不同的天地之气，一方面会带来不同的身体感受；另一方面会让我更深入地理解自然，理解天地的变化规律。当然，作为一个中医人，顺着节气去养生，这也是必须的。否则，学而不能时习之，也就不能算是学了。
《内经》有言：“秋伤于湿，冬生咳嗽。”我有如下三种理解：
其一，秋气是主收敛的，冬气是主闭藏的。湿为阴邪，且湿性重浊粘滞，伤了湿则会导致人体的气机缓行不畅。秋天若伤了湿气，就会影响秋金主收的功能，导致人体的阳气收敛不及。若秋不能收，冬就不能藏，气血浮于表而有外越之势，气机升散而不降，发为咳嗽。
其二，脾主运化水湿，若秋伤于湿，导致脾虚。脾主左升，脾虚则左升不畅，进而会影响肺胃的右降。且湿浊遇热则生痰，遇寒则生饮。肺气不降而逆，就会发作为咳嗽。从五运六气来分析，秋季前段长夏为太阴湿土主令，后段是阳明燥金主令，伤脾伤肺情况比较多见。及至冬季阳气收藏，咳嗽就发作了。
其三，我从生活中来观察，那些在秋天感伤湿邪的人，往往都是体质偏于阳虚之人。因为阳主气化，阳旺则气化有利，即使偶尔感湿，阳气也能把外袭的湿浊气化掉。反之，若素体阳气偏虚，气化不利，一旦感湿，就容易耗伤阳气。阳气本虚，更被湿邪耗伤，就会阳气更虚。进入冬天，阳虚的人往往卫外不固，也容易诱发咳嗽。
秋天养生，要重视两个方面。不但尽量别感伤湿邪，还要重视养收。养收其实就是把暑天的火气收敛下去，这些暑火向下收敛，进入肾水之中，即是来年春天阳气生发的阳根。换句话说，暑火收敛地越多，冬天藏的越深，人体的阳气圆运动就会越大越圆，那么，这个人就会越健康。所以，立秋之后，还重要养肺，养肺即是让肺金更多地收敛暑火，让暑火多多下潜。
中医里讲“冬病夏治”，就是在夏天治疗冬天容易发作的疾病。同理，也可以春病秋治。什么意思呢？就是春天容易发作的疾病，趁秋天赶紧治疗。而且，秋天是治疗春病的大好时机。比如，我在临床上观察到，不少人一逢春天容易血压升高，或咳嗽等等。从中医来分析，春天应于木，其阳气是主升发的。春天若升发太过，就容易导致阳气上实而下虚，或导致虚阳外浮。如果能趁立秋开始及时收敛阳气，这其实是帮助人体平衡春天的阳气，使来年的春天阳气升发时不会太过太猛。
如果把24节气看成一个圆圈，那么，中医治病既可以在疾病发作时治疗，也可以在疾病发作时间的对立面上治疗。在疾病发作时间的对立面上治疗，特别适合于一年中有固定时间发作的疾病。比如，上文说的冬病可以夏治，春病可以秋治，当然，夏病也可以冬治，秋病也可以春治。如果更精确一些，比如，若每逢立春就容易发作或加重的某种疾病，可以在立秋时治疗；若每逢春分时节就容易发作或加重的疾病，可以在秋分时节治疗……。读者可以这个道理去类推。
中医不但是能治病的，中医更能养生。24节气意味着天地气机的24种状态，当然也对应着24种养生的思路与方法。简单来说，我们要想让身体健康起来，那就要细心体味节气的变化规律，并且按中医理念去调畅自己的阴阳气血平衡。简单来说，就是让自己的身体跟上天地24节气变化的节奏。跟上去了，就能得到天地的庇佑，就一定能健康起来。反之，若不能跟上，甚至跟天地的阴阳变化规律相反，那就必然会被天地所抛弃而失去健康。
我的理解是，不管何种疾病，是大病还是小病，只要想恢复健康，那就要自律。我认为，自律的人才能维持着健康。如何自律呢？大体说来，可以按《内经》的理念去生活。《内经》明言：“法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳”。如何去做呢？其实就是调节自己的饮食、起居和运动。比如，每天晚上九点多就上床，保证11点时能进入睡眠状态；睡前可静坐半小时许，让身心完全放松下来；晚饭吃的尽量少一些，吃的简单些，简单到什么程度呢？喝碗热米粥即好。并且尽量不要吃煎炸、烧烤、油腻、粘滑（指糯米做的食物以及月饼等）、生冷（多数寒凉水果、冰淇淋、刚从冰箱取出的食物饮料等）、辣椒、火锅等物。平时适当运动，可以每天都散步半小时许。并且，努力保持着心情舒畅，尽量少有怨恨恼怒烦忧愁悲恐等负面情绪。
我相信，如果能坚持这样做一个月，那么，我们一定是一个健康的人，不但身体健康，身心也将归于和谐。可是，又有谁真能做的到呢？至少，我做不到。这样说来，自律真的不容易。也许，暂时没有罹患大病重病，我们每个人都心存着一种侥幸，得过且过，都不肯花些功夫和精力去养生。真要不幸患上了大病重病，再不养生，人生可就玩没了。
立秋时节，我们应该如何养生呢？《内经》有一套理念和方法，值得我们每个人去照做。经文说：“秋三月，此谓容平。天气以急，地气以明，早卧早起，与鸡俱兴。使志安宁，以缓秋刑。收敛神气，使秋气平。无外其志，使肺气清——此秋气之应，养收之道也；逆之则伤肺，冬为飧泄，奉藏者少。”
翻译出来就是这个意思：秋季的三个月，指的是从立秋至立冬前，包括立秋、处暑、白露、秋分、寒露、霜降六个节气，谓之“容平”。气候由热转寒，是阳气渐收，阴气渐长，由阳盛转变为阴盛的关键时期，是万物成熟收获的季节，人体阴阳的代谢也开始阳消阴长过渡。此时，天高风急，地气清肃。人生活在秋三月里，就要顺应天地阴阳变化的规律，一则，要早睡早起，和鸡的活动时间相仿；二则，保持心情安宁，不要有狂热激烈的情绪，这样才能顺应秋气，从而减缓秋季肃杀之气对人体的影响；三则，收敛神气，把心向内收，不要过于外散，这样就可以适应秋季容平的特征。不使神思外驰，以保持肺气的清肃功能。若能做到这些，就能适应秋令的特点而保养人体收敛之气的方法。反之，若不肯顺时养生，一旦违逆了秋收之气，就会伤及肺脏。因为冬天由肺当令，若肺脏一伤，阳气不能收敛，就会影响冬藏之气，那么进入冬天就容易发生腹泄。
在此我特别谈一下如何收敛神气，使心神安定的话题。今时由于电脑、手机、网络、电子游戏等的普及，我们普遍心向外放，导致每个人的注意力和精神力都在时时耗散。其一，由于睡前过度刷手机，导致人群的平均睡眠时间变短，睡眠是阳气大归根，睡眠时间变短意味着阳气归根不够彻底，进而会导致阳气外浮，更加重阳气的耗散；其二，今时的工作生活节奏快，压力大，若阳气不足，清阳升发不足，心神失养，就容易导致抑郁、焦虑；其三，今时普遍久坐而少动，久坐伤五脏，少动导致气血不畅。长此以往，人们的体质普遍下降，导致疾病丛生。事实上，最近三十多年来，人群的慢性疾病越来越高发了。
怎么办？我的建议是，借立秋时节天地之间开始的金气以收敛人体的神气，使人体神气安和而不妄耗。如何做呢？当然是少用电子产品，缓解压力，调畅情绪，适当运动，使心神定而静，静而安。简单来说，就是在立秋时节开始重视用中医理念指导养生，凡精神情志、饮食起居、运动锻炼等，皆以养收为原则。
立我从南宁来到云南丽江，此地天气清爽而舒适。正逢立秋，更能感觉到浓浓的秋收之意。立秋了，心静了，想想中医，顺手写几段文字。借此沉淀一下心境的浮躁与喧嚣，自觉也是不错的一种享受。于临床之余，我喜欢写作。越是忙碌，越愿意在工作之余写点文字，虽然水平不怎么样，但写作成了我的兴趣，我乐在其中。
因为逢上了立秋，又在丽江，心有所感，随想随记，拉杂写之，就有了这样的一篇文章。愿意与读者朋友们分享。（董洪涛）#立秋#
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