什么是红斑狼疮 确诊这种疾病（要做哪些检查 治疗手段有哪些）

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导语：红斑狼疮是一种免疫性疾病，当患有这种疾病时，不但皮肤上会出现一些红斑，而且患者还会有关节疼痛、发烧、白细胞减少等不适的症状，严重时可能会出现狼疮肾病、狼疮脑病等并发症，危及到生命，所以需要及时治疗。那么，红斑狼疮怎么治疗呢？

（一）什么是红斑狼疮

这本身就是一种免疫性结缔组织疾病，常见于15-40岁女性。病因不明，临床表现多样，主要的症状也有很多，脸上也有可能会出现明显的红斑现象，此时就应该局部使用药物，必须要积极地接受治疗。

（二）红斑狼疮有何症状

1、面部皮疹

一般皮疹，主要是面部红斑，也称为蝶形红斑，如果是急性期，那么基本上就会出现明显的肿胀现象，肌肤也会逐渐地萎缩，会出现明显的水泡现象，也会伴有明显的色素沉着。

2、手指发白

当病人紧张或遭遇低温寒冷环境时，血管收缩，血液循环速度下降，导致四肢发冷苍白，有的病人可能出现发绀、潮红等现象，这也是红斑狼疮的最初现象。

3、关节疼痛

许多红斑狼疮患者有关节肿胀和疼痛，这也是最为常见的一种症状，最容易疲劳的是指间关节附近的手，其他的地方也有可能会出现，而且关节疼痛的现象大部分都是呈现对称性。

4、明显脱发

由于生长部位的明显原因，在疾病期间或治疗开始时，头发会脱落。然而，除了少数在头皮上生长的狼疮外，只要病情得到有效控制，头发就可以再次生长。

5、全身性症状

发病时间不同，有的快或慢，很多人没有特殊的早期表现，如疲劳、发热，特别是低热等，这都是比较常见的一种现象。如果长时间地接受阳光的照射就会导致自己的病情变得更好。

（三）红斑狼疮的存活率是多少

根据近10年的研究，红斑狼疮患者的生存率为70％，有些病人甚至可以活50多年。这也取决于年龄和限制。一般来说，青少年（14-40岁）发生复发的可能性较大，复发较多，死亡的可能性也更大。老年人（45岁以上）的复发率较低，有更多的人存活到自然死亡，很少复发。所以这一切都取决于个别情况。

1、血常规检查

系统性红斑狼疮首先需要做血常规检查，通过血液常规检查，能够准确地判断病人是否伴有贫血的症状。另外，还可以准确地判断病人血液中白细胞、血小板的实际情况。

2、尿常规检查

尿常规检查也十分有必要，通过尿常规可以检测病人尿液中是否存在尿蛋白或者是伴有血尿等其他泌尿系统感染症状。

3、化学检查

化学检查项目主要检查的是肝功能，准确地判断体内谷丙转氨酸等各种氨基酸是否明显地升高、白蛋白是否出现异常。不过最为重要的检查目的还是要确诊患者具体的尿素氮水平。

4、组织病理学活检

皮肤活检和肾脏细胞活检对于确诊这种疾病非常有帮助，如果有系统性红斑狼疮的病情，皮肤检查会有皮肤狼疮阳性的表现。做肾脏细胞活检也会出现肾小球指数较高的情况。

5、免疫学检查

系统性红斑狼疮的发病原因比较复杂，且症状表现最多将近，有50%的患者在患有该病的同时带有低蛋白血症，而有20%左右的则伴有高球血蛋白血症，所以该种疾病在检查时需要做免疫学检查，通过免疫学检查能够准确地判断实际病情以及疾病的发展程度。

（一）一般疗法

1、做好防晒

患者如果长时间在阳光下活动，有可能会导致病情加重，尤其是对日光敏感的人这种情况更严重一些，所以平时外出时要注意做好防晒措施。

2、适度休息

患者还要注意防止过于劳累，在急性活动期要注意卧床休息，对病情的缓解也有帮助。

3、补充营养

患者要注意适当地补充营养，尤其是要补充维生素，提高身体的抗病能力，有助于病情的缓解。

（二）药物治疗

1、非甾体类抗炎药

这类药物可以很好地抑制前腺素的合成，对于红斑狼疮患者的发烧、关节疼痛、肌肉疼痛等症状有很好的缓解作用。但是因为这类药物可能会影响到肾功能，所以患者已经出现了肾炎的并发症时要慎用。

2、糖皮质激素

这是治疗这种疾病的首选药物，也是主要的药物。如果病情处在急性发作期或者是爆发性的病例，可以应用这种药物缓解病情。因为激素类药物的副作用比较大，所以用药期间也要定期做好复查，副作用过于严重时还需要暂时停药。

3、抗疟药

红斑狼疮患者的皮肤上会出现蝶状红斑，对光敏感性特别强，而且还有关节疼痛症状，此时应用羟氯喹等抗疟药，可以有效地缓解红斑狼疮带来的不适症状。但是这类药物长期服用有可能会引起视网膜退行性病变，所以用药期间要注意定期检查眼底。

4、钙剂和维生素d

长期应用糖皮质激素，有可能会导致钙流失，出现骨质疏松等，所以用药治疗期间还需要适当地给身体补充一些钙剂和维生素d，减轻骨质疏松的问题。

5、免疫抑制剂

如果应用糖皮质激素治疗红斑狼疮时，出现了过于严重的副作用，或者患者已经出现了狼疮肾炎等并发症，单用激素很难控制病情时，可以再加上免疫抑制剂，比较常见的有环磷酰胺、硫唑嘌呤等，可以有效地缓解病情。

6、雷公藤

这是一种中药，可以活血通络、消肿止痛、杀虫解毒，红斑狼疮患者服用这种药物后也能缓解病情，副作用比较小。

（三）血浆置换疗法

如果患者应用药物治疗效果不理想，或者患者的病情非常严重时，可以考虑应用血浆置换疗法。

结语：严重时，红斑狼疮可能会导致多种并发症，所以需要及时治疗。治疗红斑狼疮的药物很多，糖皮质激素是首选的药物；还有非甾体类抗炎药、抗疟药等；如果应用糖皮质激素副作用比较大，或者单独应用激素很难控制病情时，可以加上免疫抑制剂，另外，还要为身体补充钙质和维生素d。

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