9岁乳房发育 10岁来“大姨妈”性早熟身高不到153cm（该怎么帮她）

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李树珍主任诊室里，瑞瑞妈妈焦急地问道：医生，我女儿上周来月经了，她才10岁，这可咋办呀？

原来，瑞瑞（化名）在上周来了“大姨妈”，把一家人都吓坏了。起初家里人以为瑞瑞遇到什么事了，但仔细问下来，发现没什么。但瑞瑞妈还是不放心，就带着孩子来医院检查。

李树珍主任在了解了孩子基本情况后，告诉瑞瑞妈：一般情况下，10岁女孩才开始乳房发育，孩子这个年龄来月经，初步判断是性早熟为进一步确诊，李树珍主任又为孩子做了一系列针对性医学检查。

性早熟筛查一般包括：B超检查、性激素6项筛查、DR、体格检查、血常规等。

结果显示：才10岁的瑞瑞，乳房发育已经到Tanner5期，而且性激素激发实验最高峰值LH/FSH>0.6。而且，她的子宫以及左右卵巢和卵泡明显成熟。

更让人忧心的是，瑞瑞的骨龄11岁了，预测成年身高只有152.9cm。看到这样的结果，瑞瑞妈心里也是十分的焦虑！

李树珍主任耐心地解释道：

女孩身高增长最快的是在月经初潮前一年，一旦来月经之后，身高增长就会明显减慢。

骨龄是判断人体发育成熟度的一个重要指标。骨骺线代表着的是孩子的生长空间，缝隙越大，生长空间会越大。完全闭合了，就没有长高的可能了。

大部分性早熟的孩子由于性激素的提前催发，骨龄可能都会比实际年龄大。导致成年后的身高矮于同龄人。所以，当孩子乳房发育、出现阴毛、腋毛，男孩睾丸增大等第二性征发育时，家长要引起警惕！

另外，一定要弄清楚：

孩子青春期的发育，有自身的规律。

一般情况下，女孩10岁乳房才开始发育，女孩来月经的平均年龄是在12岁左右。

像瑞瑞的情况，10岁就来初潮，乳房发育已经很成熟了，那孩子可能从7、8岁胸部就开始发育。月经来潮是女孩子发育的最后一个阶段，这也就表明，孩子骨骺线已经接近闭合状态，长高空间不大了。

为了帮瑞瑞抓住最后的长高机会，李树珍主任制定了综合干预治疗方案。

★打生长激素：帮孩子争取更多长高空间；

★中医治疗：药物调理、饮食指导；

★物理治疗：经颅磁、脑循环、ECTH等。

同时还需要一个月复查身高体重，三个月评估生长发育和检查相关指标；半年复查骨龄、预测成年身高和骨骺线，结合具体情况再进行相应调整。

具有相同情况的还有9岁的婧婧。

婧婧是个爱吃肉的小姑娘，每顿饭几乎是无肉不欢。今年夏天衣服穿着比较单薄，婧婧发育的胸部引起了家人的注意。

于是妈妈带着婧婧来到太原天使儿童医院请李树珍主任为婧婧诊断孩子是否是性早熟？幸而婧婧虽然胸部发育，但是身高目前还属于正常。李树珍主任建议让婧婧以后少吃鸡肉。

很多家长关注孩子是否出现性早熟的情况，对于还没有进入青春期的孩子，提前发育可不是好事。性早熟的出现不仅会阻碍孩子的生长发育，还会对孩子身心健康造成影响。担心孩子出现性早熟的情况，一定要到正规医院检查，明确原因。

那么，我们该怎么做呢？

如果宝爸宝妈发现孩子有性早熟的情况，应当及时到正规医院找医生治疗，通过检测激素水平、B超、CT等科学的诊断方式，做好预防，不要让“性早熟”影响孩子长高。

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