南昌康民医院：抑郁来敲门（情绪“卡卡”怎么办）

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南昌康民医院：抑郁来敲门！情绪“卡卡”怎么办？

依据世界卫生组织统计，全球共有超过 3.5 亿人罹患忧鬱症。忧鬱症是疾病引发失能的第一名，衍伸出许多社会经济负担，其严重性需要高度重视。众多研究发现，多摄取鱼油 Omega-3 脂肪酸有助于排解忧鬱，尤其是有高 EPA 比例的鱼油，但目前市售许多不同种类的鱼油，究竟要怎么挑选？营养师、药师都点出：“rTG 型态高浓度鱼油 EPA 达 80%”是挑选的关键。

忧鬱症多可怕？导致失能成为社会经济负担

忧鬱症是一种心理疾病，主要症状为长时间且持续的抑鬱，导致情绪障碍。患者的思维、感受会持续陷在低落情绪中，使得行为模式也深受负面想法影响，进而引发各种身心问题，以至于无法正常生活与工作。

忧鬱症患者会出现暴躁、易怒、想哭、鬱鬱寡欢、缺乏自信、自我封闭、逃避人群、食慾低下、无法入睡等症状。“忧鬱症比糖尿病、高血压来得更常见却容易被忽略的疾病。”

陷入忧鬱幽谷的原因，了解才能挣脱

导致忧鬱症的原因并非由单一因素造成，因此，医师诊断时需审视各层面，才能找出真正的致病原因，帮助病患挣脱幽谷。可从生理、心理、社会三个层面来探讨。

生理因素：大脑内调控情绪的神经传导物质，例如，血清素、正肾上腺素或多巴胺的功能不足时，就会导致忧鬱情绪发生。

心理因素：面向包含较广，可能与性格特质、生活压力、人际关係、创伤打击、重大疾病等等，都可能会引发忧鬱症。

社会因素：与家庭、职场、经济、社会环境有关。

忧鬱症可治疗！认识治疗方法

忧鬱症可透过治疗并恢复正常生活及工作能力。最重要的是，患者需有病识感，并积极就医治疗，主要可分成生理与心理两方面来处理。

生理治疗：主要为药物疗法与电疗法

(1) 药物治疗：使用抗忧鬱剂，合併使用安眠药或抗焦虑药来辅助患者的失眠以及焦虑的症状。

(2) 电疗法：增加大脑内调控情绪的神经传导物质，如血清素、正肾上腺素或多巴胺的释放，来改善忧鬱症状。

心理治疗：针对患者在心理与认知上的治疗，主要是给予患者鼓励、肯定、倾听、同理心等，必要时也会到正患者的错误认知，产生新的思考模式，进而修正某种扭曲而造成忧鬱的观念。

对抗忧鬱症，药物搭配高浓度鱼油 EPA 含量达到 80% 效果佳

流行病学调查中发现，食用鱼类越多的国家，其忧鬱症的盛行率远低于食用鱼类较少的国家。另有其他研究发现，忧鬱症患者补充鱼油 Omega-3 脂肪酸时，症状明显获得改善。

国外研究发现，忧鬱症患者体内通常会缺乏 Omega-3 脂肪酸。因 Omega-3 是组成大脑与神经细胞中不可或缺的重要成分，而这些成分是人体无法自行合成，必须藉由食物补充。

目前，国际已有高浓度鱼油应用于忧鬱症治疗上的研究。针对成人忧鬱症的改善，建议鱼油配合抗忧鬱药物作为强化治疗，有助于提升疗效，同时可以达到强化治疗和加速治疗。

Omega-3 脂肪酸于忧鬱症之临床指引为：

每天 EPA 建议摄取剂量 1000-2000 毫克。

Omega-3 脂肪酸中，以 EPA 最能对抗忧鬱症。纯 EPA 和 EPA/DHA 的混合物皆有效，但混合物建议两者比例 EPA 要为 DHA 的两倍以上。

Omega-3 脂肪酸可以与抗忧鬱药物合併使用。

可以挑选 EPA 比例有特别调整过的高浓度鱼油，像是 EPA 浓度高达 80% 的鱼油，高纯化后才有保健效果。此外，鱼油的提炼方式也会影响吸收率，有北欧大厂使用专利酵素和分子蒸馏制成出的 rTG 型式鱼油，不仅吸收效率相较其他 EE、TG 型式要更优秀，也有更高的安定性，能确保其萃取品质，提升鱼油对健康的价值。

而针对鱼油的使用，则建议每天饭后补充， 6 个月以上，才会逐渐感受到保健效果，重拾正常的生活和健康的身心。

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