如何养出好脾胃 80多岁国医大师分享4个字（看看你能做到么）
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本文专家：李乾构，主任医师、中医脾胃方面的专家，曾任北京中医医院院长，中国中医药学会常务理事、中华医学会理事、北京中医药学会副会长、全国脾胃病专业委员会主任委员。
在临床中，常常有大病初愈的病人问我：“李老，您治脾胃病这么厉害，能不能教教我养脾胃的窍门？”每次遇到这种情况，我都无奈地说：“脾胃要是能一天养好，你还会得脾胃病来找我看病吗？”
有人认为把脾胃病治好就是有了好脾胃，这是一种误解。好脾胃是养出来的，而不是治出来的。不管是用药物，还是用按摩、艾灸等手法，治疗终归是应急的措施，是病发后的“不得已而为之”。而脾胃病归根到底是“病从口入”，不管好自己的嘴，没有养成好的饮食习惯，再高明的治疗也不是亡羊补牢。中医说“肺为娇脏”，其实何止肺，脾胃也是金贵的脏腑。所以，我常告诉我的病人，保养脾胃的时候，要注意“脾要清补、胃要娇养”。“只靠医生，不靠养生”的态度，对脾胃健康来说于事无补。
我现在八十多岁了，吃饭一直不错，可以说是“吃嘛嘛香”，这主要是因为我健康的饮食习惯。归纳起来，无外乎四个字——定时、定量。看到这四个字，有的人可能会嗤之以鼻，觉得这太简单了，谁都可以做到。可不要小看这四个字，里面的讲究还不少呢！
我先来说说“定时”。大家应该都听说过“生物钟”吧，这个无形的“时钟”体现了生命活动的内在节律。比如我习惯了早上五点起床，即便忘记定闹钟，到了五点我还是会醒来，这就是生物钟的作用。胃酸的分泌也同样受生物钟的影响，会在固定的时候开始分泌。如果一个人每天都是晚上八点吃晚饭，久而久之，到了晚上八点，即使没有吃饭，胃酸也会开始分泌。这个时候，如果您不吃饭，胃里空空的，胃酸的酸度很高，就会对胃壁造成不良影响。
中医对生命活动的节律早有认识，这就是“子午流注”。早在《黄帝内经灵枢》中，就阐述了“经脉流行不止，与天同度，与地同纪”的天人相应的观点。在《医宗金鉴》中有一首《地支十二经流注歌》，是这样写的：“每日寅时从肺起，卯时入大肠经，辰胃已脾午心火，未时应注小肠经，申属膀胱酉属肾，戍走包络亥焦宫，子胆丑肝寅又肺，十二经脉周环行。”这就是在告诉我们要在恰当的时候做恰当的事，脾胃养生也不例外，每天都必须要在固定的时间安排一日三餐。只有符合运化的节律，脾胃才能像保养良好的机器一样，更持久耐用。
有人可能会问：“我平时都是按时吃饭，但是偶尔会觉得饿，这个时候要不要吃饭呢？”我的回答是“要吃”。我们不妨把“饿”也看作定时的“时”，因为“饿”是身体给我们的一个重要讯号，此时是最该吃东西的时候，就像气功修炼很讲究的“活子时”（指小周天功法中该起火的时机。之所以称它为“活”，是因为要等待身体中自然景象的产生，而不是固定的时刻）一样。为了赶工作、要减肥，硬扛着饿，非要不吃饭，这也是不定时吃饭的一种行为。
我还遇到过这样的病人：看到别人吃，他自己也想吃，总觉得嘴里不嚼点儿什么心里就不踏实。这样的病人分不清自己是饿，还是馋，经常饮食无度。你问他们，他们就说：“饿和馋都差不多，怎么可能严格划分清楚呢？”其实饿和馋是有严格界限的。我教大家一个区分饿和馋的办法：如果就给个馒头，也看着香、吃着香，这就是饿了；如果只有看到鸡腿、巧克力，才看着香、吃着香，那就是“馋”。
说完“定时”，我再说说“定量”。定量是为了避免过饥或过饱、饥饱无度、暴饮暴食、不当节食等这些伤害脾胃的行为。定量的“量”，不是指每餐必须吃一碗饭、一盘菜、一块肉，而是指身体适当、适合的量，其中也包括不吃。比如有时候我们觉得吃不下饭，不是因为生病了，也许是因为上顿吃的量多了，这一顿就要少吃，甚至不吃，以此减少食积的加剧，或配合一些消食导滞的药食。当然，如果很有规律、很有节制，每顿吃一小碗饭脾胃就很舒服、精力很充沛，那这个量就是最理想的“量”。“定量”就是遵循这个合适的量，不要逾越。
古语有云：“饥餐渴饮倦时眠”，这是历代养生达人、禅宗高僧们亲身遵循和最为推崇的饮食养生最高原则，这里面就包含了饮食的“定时”和“定量”原则。很多人正是由于“饥而不食”或“不饥而食”，才一天天、一顿顿地让脾胃健康从嘴里溜走了。要知道，得脾胃病都是“冰冻三尺，非一日之寒”，最终发病只是压死骆驼的最后一根稻草而已。导致病人最后发病的因素，那只是诱因，而不是病因。俗话说得好：“苍蝇不叮无缝的蛋”，脾胃伤、脾胃虚，才是其根本原因，这种虚损由来已久。
病来如山倒，病去如抽丝。治病的过程并不是指大夫给药的那一两个疗程，脾胃恢复是个长期的大工程，是彻底改变旧的、不健康的生活方式的过程。如果不改变不良的习惯、旧的饮食模式，那么重蹈覆辙、旧病复发是毫无悬念的，只是早一天或晚一天的区别而已。
要想拥有好脾胃，无论从得病、治病、防病的任何角度来说，都要防微杜渐、从小处着手、从日常做起。正如老子《道德经》上说的：“九尺之台起于累土，千里之行始于足下。”脾胃病多是吃出来的，所以，养脾胃必须从一日三餐做起，没有第二条捷径。上面讲的很多东西看起来是老生常谈，平淡无奇，但却隐含着最深刻的科学道理。有句话叫做“七岁的孩子就知道的事，七十岁的老人却做不到。”如果能把“每天吃饭”变成“每天养脾胃”，那脾胃的健康就真的指日可待了。
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