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中医 认识脾的功能后天之本(气血生化之源 经络养生 脾胃养生)

2023-06-22 分类:养生资讯

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俗话说“民以食为天”。人出生之后,从外界摄取的除了氧气就是食物了。而食物进入体内后,需要消化成精微后才能被人体吸收利用。而生命活动的继续依赖于脾胃运化的水谷精微,所以脾胃又被合称为“后天之本”。

中医,认识脾的功能:“后天之本”“气血生化之源”

这里的“后天之本”是相对于“先天之本”而言的。先天之本指的是肾脏。中医认为孕育的新生命,其先天父母生殖之精是藏在肾脏之中的,也就是说是先天给予的,所以称为“先天之本”。而后天水谷之精则是通过脾胃进入人体的,所以就为“后天之本”了。实际上,先后天之本之间的联系是非常紧密的。先天之本要不停地濡养后天之本,而后天之本又要资助先天之本。二者一荣俱荣,一损俱损。

脾为“后天之本”的理论,对养生有着重要的意义。在平日中应注意保护脾胃,只有脾胃健康了,运化功能健全,才能使正气充盛,人体就会对邪气产生足够的抵抗能力,从而不易受到邪气的侵袭,即如《金匮要略·脏腑经络先后病脉证》所说的“四季脾旺不受邪”。意思就是说脾胃旺盛,自然不会招致邪气,否则,脾气不健,气血亏虚,人体易病。所以,元代李杲《脾胃论·脾胃盛衰论》说:“百病皆由脾胃衰而生也。”也是说所有的疾病,究其源头都是脾胃。

运,即转运、输送;化,即消化、吸收。脾主运化水谷,这个功能非常好理解。水谷自然分为“水”“谷”两部分。所以不论是吃的食物还是喝的水都是需要脾的运化的。

脾就如同人体的“加工厂”。脾主运化,就是指脾把人体从外面获得的水谷原料“加工”成“产品”:精微物质,并将精微物质吸收转输至全身各脏腑组织,也就是把“产品”送到身体各个“销售点”。饮食物经过胃口的消化和腐熟初步处理后,进入小肠进行精微吸收,而这些精微物质最终的使命是要被转输至全身去濡养各个脏器,最终的糟粕将以粪便的形式排出体外。这整个过程中的所有细节都需要脾脏的推动作用才可以完成。

所以说,脾在中医学的地位绝对是不可动摇的重要。正是因为脾“管理范围”太过广泛,所以十分容易出纰漏。其中任何一个小小的环节出现问题,消化系统就会出现相应的症状,如胃胀、胃痛、恶心、呕吐、腹胀、水肿、腹泻、便秘等。而各种各样表象可能都是由脾的功能异常所导致的。脾的运化功能主要包括运化水谷和运化水液两个方面。

脾能运化水谷,帮助消化

水谷泛指各种饮食物。运化水谷是指脾对饮食物的消化吸收和对水谷精微的转输作用。脾主运化水谷可分为两个过程,其一是通过脾气的气化和脾阳的温煦作用,将饮食物化为水谷精微。这一过程称之为“化”。饮食入胃,经胃的受纳和腐熟“初步加工”,使其成为“半成品”:食糜,再将其送往下一个“加工车间”:小肠,经小肠受盛化物的“再加工”,使之进一步消化,“分离”出“产品”(即水谷精微)和“垃圾”(即糟粕)两部分。胃和小肠的作用依赖脾气的气化和脾阳的温煦的“领导”,彻底地对水谷进行消化。

古人把消化过程譬喻胃磨之碎物,如《注解伤寒论》说:“脾,坤土也。脾助胃气消磨水谷,脾气不转则胃中水谷不得消磨。”意思就是说虽然胃口是消磨食物的主力,但是动力是来源于脾的,阐明了脾在水谷消化中的作用。其二是将水谷精微吸收并向全身转输,这一过程称为“运”。被消化的水谷精微经小肠泌别清浊作用将糟粕分别开来,脾将其吸收,在脾气的升清作用下,一方面通过脾的“散精”作用,将“产品”输送至“销售点”:肺,经肺之宣发向上向外布散,肺之肃降作用则向下输布,使“产品”销售到各地,成为气血等生命物质化生的来源;另一方面是由脾这个“加工厂”自己“销售”到全身各处,供机体需要,即《素问·玉机真脏论》所谓“脾为孤脏,中央土以灌四旁”。

就是说脾好像是一个中央的大池子,其内容物不停地向周围输注。水谷进入到体内并转化为精微,对人体来讲,是最重要、关键的一步。这一步如果走得好,那么人体就会动力十足,运转正常;如果这一步出现了问题,那么各种各样的问题就会出现。消化不了食物就会出现营养不良、贫血、腹泻、呕吐或便秘等。

脾能运化水液,帮助转枢

运化水液又称运化水湿,是指脾对水液代谢的调节作用。中医十分重视水液在体内的输布和代谢过程,认为肺为水之上源,肾为水之下源,居中焦之脾,为水液升降输布的枢纽。意思就是说肺脏、脾脏和肾脏是水液输布、代谢过程中重要的三升降输布的枢纽。意思就是说肺脏、脾脏和肾脏是水液输布、代谢过程中重要的三个脏器。

肺脏和肾脏一上一下,各自把守,而脾斡旋其中为枢纽。仔细观察一下门,门和门框连接位置即是枢纽,所以门转动是围绕着枢纽来的。可见,水液的上腾下达,均赖于脾气的枢转。但是,说脾脏重要,并不是说整个水液代谢只需要脾脏足矣,而是说脾脏在这一过程中是最重要的。整个过程是需要肺、肾、三焦、膀胱等脏腑共同作用来调节和维持人体水液代谢平衡的。

水进入人体后在脾的“指挥”下,有着不同的“去处”:人体需要的水向上到达肺,经肺宣发肃降的“分离处理”,使皮毛、肌腠和头面诸窍得以润泽,为什么女士都要护肤使皮肤看起来水润就是来源于这里;人体利用后的和多余的水向下到达肾,经肾的气化“分离”再将浊中之清向上经脾气“中转”输送到肺,再次参与水液代谢,浊中之浊变为尿液排出体外,从而维持体内水液代谢的平衡。可见人体是十分智能的,水液经过多次利用后才最终排出体外。

水液的代谢是很重要的,如果脾的“指挥”“中转”顺利,则体内各种组织器官得其水液的充分滋润和濡养;但是如果中转出现了障碍,那么就好像发了水灾一样,水液不能走其正常的“路线”,水湿就会去它不该去的地方而出现各种各样的病症。所以《素问·至真要大论》说“诸湿肿满,皆属于脾”。意思就是说,各种各样水肿、湿盛的病症都源自于脾。

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