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中医有哪些治疗乙肝的妙招

2023-06-09 分类:百科

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肝脏是人体最大的代谢器官,一旦肝脏受到危害身体就会出现一系列问题,这就会引起乙肝的发生。小编今日要为大家详解中医有哪些治疗乙肝的妙招,防治乙肝从现在开始。

1中医有哪些治疗乙肝的妙招

中医学认为,慢性肝炎、肝纤维化的病因是疫毒侵入人体,湿热留恋不去,出现气滞血瘀和气血不足等症状。治疗上注重活血化瘀的同时,根据辨证论治予以清热解毒祛湿,补肝肾益气血之法,可以取得满意的效果。

一。中医中药治疗急性肝炎,疗程短,见效快,甲肝十天就可恢复正常,乙肝有可能在2个月内转阴,有的患者可以彻底恢复,转为2,5阳性。

二。中医中药治疗慢性肝炎,这类患者病程长,ALT反复不正常,主要原因是病毒得不到彻底治疗,使用中医的变证与疾病相结合,可使疾病得到恢复。

三。中医中药治疗重症肝炎,见效快,费用低,不留后遗症,重症肝炎是因病毒及药物的损伤所致,可以运用中医中药的治疗清除病毒保护肝脏,防止钎维化的形成,具有很好的治疗效果。

四。中医中药治疗肝纤维化,纤维化若短期治疗不当,在一个月左右就会出现肝硬化,肝腹水,用药合理肝纤维化就不会发展,临床中许多肝纤维患者通过中医治疗,都取得了较好的疗效。

五。中医中药治疗肝硬化,要求三分为物,七分为养,需要蛋白质的摄入,加强营养配合中医中药的可使肝硬化得到逆转。

六。中医中药治疗肝硬化腹水,在没有使用任何药物的情况下开始使用中医中药治疗7天后腹水就会消退,继续巩固治疗,改善门静脉扩张,脾功能亢进。

七。中医中药治疗巩固高酸,高胆胆红素,高血压疗效也很好。根据中医的辨证合理的配伍用药,在短期内很快见效。

八。中医中药治疗肝纤维化,钙化,都非常有效,

2治疗乙肝的注意事项

乙肝是一项常见的疾病,患有乙肝后,不仅仅给患者生理上带来痛苦,也给患者心理上造成伤害,因此,治疗乙肝就显得尤为重要。下面就给大家介绍下治疗乙肝的注意事项。

一、长期治疗,不要过早停药

无论是国外还是中国的乙肝防治指南均统一、明确指出:乙肝抗病毒的治疗目标是延缓疾病进展、减少肝硬化、肝癌的发生。关于停药问题,2010年最新版的中国乙肝防治指南明确指出:在进行口服抗病毒治疗中,乙肝大三阳患者至少需要2.5年以上,而乙肝小三阳患者则应更久,同时指出,疗程越长,复发率越低。近期国内的一项万人调研结果显示:在口服抗病毒中,63%患者自行停药,其中57%的患者病情加重。

二、不要偏听偏信、随意换药

当口服抗病毒治疗的疗效不佳时,应根据优化乙肝治疗策略加药治疗,而不应该单药之间来回换药,因为这样有可能导致多重耐药的发生。在口服抗病毒治疗乙肝过程中,半年是个关键点。比如刚开始时用拉米夫定,半年时进行检测,此时如果HBV DNA水平不可测,表示效果良好,继续拉米夫定治疗即可;如果HBV DNA水平虽然下降了,但后来又反弹了,说明疗效不佳,应该在原药基础上再加一个耐药位点不同的药物(阿德福韦酯),其治疗乙肝效果及远期耐药率明显优于换药。

三、耐药可防可治,不要过分害怕

耐药是目前已上市的几个口服抗病毒药物的共性,所有的口服抗病毒药物都有可能产生耐药,但耐药并不可怕,经过10年以上的经验积累,医生在没有产生耐药的时候就可以预测耐药的发生,并及时采取措施预防耐药,即使耐药出现了,通过挽救治疗同样可以重新获得病毒学抑制。乙肝患者在服用抗病毒药治疗期间会发生乙肝病毒变异耐药现象,这是值得患者注意的,建议结合相关的乙肝病毒变异耐药检测,以便合理用药。

3乙肝中医治疗方法

中医治乙肝,主要是从湿、郁、虚三个方面着手。

一、湿

中医认为,乙肝病毒属于一种“湿热疫毒”的邪气。中医还认为,湿性黏腻,缠绵难去,因而容易造成病程延长,形成慢性病。所以说湿邪不去,肝炎是无法痊愈的。虽然如此,但不是每个肝炎病人都要用溪黄草、茵陈蒿祛湿的。

湿邪一般分为湿热和湿浊两种。

湿热 这类患者比较多,表现为口干、口苦,喜欢喝冷水,吃了煎炸的东西容易上火,小便比较黄,舌苔黄、厚、腻。这类患者在治疗方面一般选用茵陈蒿汤、龙胆泻肝汤为主方,再酌情加减药物治疗。中成药方面,可选用龙胆泻肝丸、溪黄草冲剂、双虎清肝颗粒、乙肝清热解毒颗粒等。食疗方面,可用溪黄草、卤陈蒿、板蓝根、田基黄、鸡骨草、布渣叶等清热利湿的中药煲汤,或煮水代茶喝。

这类患者一定要注意两个问题:1.不能过早使用滋补药品。湿热的祛除是一个相当长的过程,有些慢性肝炎的患者,连续用了3个月的药,舌苔才退干净。如果没把湿热祛除干净,就过早使用补品,不仅不能改善患者的身体素质,反而会使湿热的情况加重。2.要定期到医院复诊。清热祛湿的药物相对比较苦寒,有损伤脾胃的可能,因此患者服用——段时间后,应该找医生看舌查脉,了解湿热是否已经祛除干净。如果是,就不要再继续服用那些药物,以免损伤人体的正气。

湿浊 这类患者相对少。他们与湿热患者的区别是,舌苔虽然厚腻但不黄;也有口干口苦,但却不喜欢喝水。最主要、最有代表性的是,他们有明显的身体困重感,每天都觉得很累,好像背着很重的东西。湿浊患者,胃口一般都比较差,严重者还有口中发黏的感觉,大便也是偏烂的。治疗方面,可选用胃苓汤、藿朴夏苓汤等。中成药方面,可用利湿散、健脾祛湿冲剂等。

湿浊患者千万不能用治疗湿热的药物,否则会损伤脾胃,使湿浊更难祛除。

二、郁

郁就是肝气郁结,也就是平时所讲的不开心。中医认为:“肝主疏泄,为风木之脏,其性刚暴,喜条达而恶抑郁。”所以,肝炎病毒侵犯肝脏,首先会抑制肝气的疏泄。此类患者,饮食调理的作用不大,关键还是要解决如何客观看待乙肝治疗的问题。

三、虚

一般说来,虚证多见于久病、得不到很好治疗的患者;也有一部分是先天不足引起的。中医认为,肝属木,脾属土,肝病会损伤脾胃功能,而脾胃功能不好,营养吸收不良,反过来自然就会影响肝脏。——补益脾胃。脾胃虚弱的患者常表现为没有胃口、精神疲倦。他们跟湿浊患者的临床表现有点相似,但脾虚患者的主要感觉是虚弱,没有困重。而且最关键的一点是,这类患者的舌苔一般都不厚腻。治疗方面,四君子汤或香砂六君子汤是比较好的选择。中成药方面,香砂六君子丸、补中益气丸也是不错的。平时用党参、黄芪、白术、大枣等药物煲汤或煮粥,也可以起到饮食调理的作用。

4中医治疗不育注意事项

中药治病,讲究“虚则补之”,但是又有“虚不受补”的说法。那么重要治疗男性不育,到底该怎么用药呢?

所谓“虚”是指在临床上,不少不育症患者,体质虚弱,睾丸功能低下,精子数量少,这是中医的名词。这些患者,适当服用具有“大补”功效的药物,诸如枸杞子、鹿角霜、仙灵脾、何首乌、山萸肉、女贞子、熟地、人参、紫河车、鹿茸、仙茅等,对增加精子数量、提高精子质量,的确有着非常显著的作用,可使相当多的不育患者摆脱精神上的烦恼,享受到“天伦之乐”。因此,在辨证施治的基础上,运用中医药治疗的确属于因虚导致的男性不育患者,是值得提倡和推广的。

但任何药物都有着治疗作用和副作用,中药也是如此。当然,药物的副作用有大有小,有轻有重,有暂时的也有长久的。部分中药的副作用较小,短期服用虽效果不显著,对身体也没有什么害处。但有些补药“性情暴躁”,运用不得当或辨证不准确就会发生意外,这在临床上经常见到。

不少具有大补功能的药物是热性的,古代皇帝爱服用的人参、鹿茸就是如此。人参、鹿茸均有提高性功能的作用,凡是睾丸功能低下且属于虚证者,中医大夫常常用此配方治疗。但这些药物过量服用,会发生诸如鼻子出血、性激素失调等不良反应,特别是病情不属于虚证者,滥用更容易出现问题。对于虚实夹杂证,补药也是可以服用的,只是要经过大夫巧妙配方,采用攻补兼施的方法,以避免副作用的产生。

5治疗乙肝小三阳有哪些注意事项

一项中国的研究显示:“小三阳”中的HBeAg阴性乙肝较“大三阳”病情更严重。在肝脏炎症严重者中,前者占了58.1%,明显高于后者的46.0%。

乙肝病友聚在一起聊病情,首先关心的就是“大三阳”、“小三阳”。一听到对方是小三阳,不少患者会觉得非常羡慕,因为在他们心中,小三阳就是携带者,基本上不需要怎么治疗,只有“大三阳”才需要特别警惕。HBeAg阴性乙肝患者的转氨酶水平往往呈波浪状水平,即使转氨酶正常,肝炎仍可能在蔓延。

专家提醒,“小三阳”分两种类型,其中40%患者为e抗原阴性慢性乙肝,表面症状虽轻但治疗效果差, 易发展成肝癌、肝硬化。

乙肝病友聚在一起聊病情,首先关心的就是“大三阳”、“小三阳”。一听到对方是小三阳,不少患者会觉得非常羡慕,因为在他们心中,小三阳就是携带者,基本上不需要怎么治疗,只有“大三阳”才需要特别警惕。但是,专家指出这种看法是错误的。事实上,“小三阳”分两种类型,一种确实无需治疗,但还有一种虽然表面症状轻,但治疗效果不好,复发率更高,病情发展更隐匿,更容易演变成肝硬化、肝癌,已经越来越引起重视。郭文提醒,“小三阳”即使转氨酶正常,也不能高枕无忧,应尽快查出自己属于哪种类型,然后由医生决定是否该接受治疗。

8年“小三阳”变成肝硬化

一位44岁的乙肝患者老陈,因为觉得自己是“小三阳”,8年来一直没怎么在意,从来没有查过病毒载量,只是有时检查一下肝功能。老陈说,自己平时身体还不错,就是转氨酶指标时高时低,有时又很正常,想来应该也没事。正是认为自己的病情不重,所以,在治疗方面老陈也不上心,只是偶尔吃点护肝药。没想到,不久前单位体检,老陈查出转氨酶超出正常水平一倍,病毒载量远远高于正常值,再进一步检查,发现其肝硬化指标也偏高。从B超结果来看,肝内回声增粗增强,表面粗糙而且分布不均匀,肝脏内部有块状回声,被确诊为“HBeAg阴性慢性乙型肝炎”。

得知体检结果,老陈觉得难以置信:自己是“小三阳”,8年来从无明显肝炎症状,为何却突然变成肝硬化呢?郭文说,像这种错误以“大三阳”、“小三阳”来区分病情,以为“小三阳”无需救治的患者多不胜数,往往发展到肝硬化、肝癌,他们才会发现自己真正的病情,但却已错过最佳治疗的时机。

“小三阳”或比“大三阳”更难治

郭文指出,一般的乙肝“两对半”检测内容包括表面抗原(HbsAg)、表面抗体、e抗原(HBeAg)、e抗体以及核心抗体。其中表面抗原、e抗原和核心抗体呈阳性为“大三阳”,表面抗原、e抗体和核心抗体呈阳性为小三阳。“大三阳”和“小三阳”与病情轻重无关,只能反映出乙肝病毒有没有传染性以及传染性有多强,有些“小三阳”比“大三阳”更难治疗。

“小三阳”患者可分为两种类型,一种是非活动性HbsAg(即表面抗原)携带者,另一种是HBeAg(即e抗原)阴性慢性乙肝。为什么很多人觉得“小三阳”不用治,就是受了第一种类型误导,犯了以偏概全的错误。郭文说,非活动性HbsAg(即表面抗原)携带者中,70%~80%是传统意义上的“乙肝携带者”,他们虽然带菌,但病毒基本上是静止的,其中大部分不会发展成肝炎患者。相比之下,后者就“阴险”得多。HBeAg阴性慢性乙肝患者占了乙肝患者的40%~50%,发病比较隐匿,肝炎症状轻或者无症状,其抗病毒治疗效果比“大三阳”患者差,并且更容易复发。

一项中国的研究显示:“小三阳”中的HBeAg阴性乙肝较“大三阳”病情更严重。在肝脏炎症严重者中,前者占了58.1%,明显高于后者的46.0%。在肝纤维化严重者中,HBeAg阴性乙肝占了45.3%,远高于“大三阳”患者所占的27.9%。也就是说,HBeAg阴性慢性乙肝虽然披着“小三阳”的外衣,但它对患者的损害甚至远大于“大三阳”。

转氨酶正常不表示没肝炎

HBeAg阴性慢性乙型肝炎越来越得到医学专家们的关注。郭文说,一个重要的原因就是近年这种类型乙肝发病率逐年增加。从全球范围来看,HBeAg阴性乙肝患者越来越多。调查显示,目前在地中海地区,HBeAg阴性乙肝患者在慢性乙肝中占了50%~80%,亚太地区比例为30%~50%,而在北欧和北美为占10%~40%。

HBeAg阴性乙肝患者在中国的发病越来越高,但人们对它并不了解。郭文指出,从临床来看,HBeAg阴性乙肝患者的转氨酶水平往往呈波浪状水平,即有时正常有时不正常,而即使转氨酶正常的时候,肝炎仍在静悄悄的发展蔓延。有些患者觉得自己是小三阳,最近检查转氨酶不高,就误以为自己很安全,这是很危险的。需要强调的是,HBeAg阴性乙肝患者更容易发展成肝硬化,而有研究显示,一旦肝硬化机制启动,就很难有什么办法阻止它的发展,所以,对于HBeAg阴性乙肝患者来说,早发现早治疗是最有效的。

建议:

“小三阳”应分型诊治

他建议说,“小三阳”患者最好到正规医院做个检查,看看自己到底属于哪个类型。如果确认是HBeAg阴性乙肝,一定要注意经常检查肝功能并做B超,B超是没有创伤、最便宜的发现肝硬化的检查手段。此外,根据新版的乙肝治疗指南,HBeAg阴性乙肝患者如发现转氨酶达到80以上,应马上进行抗病毒治疗。即使转氨酶水平不高,如出现肝硬化迹象,也应马上启动抗病毒。对于40岁以上的患者,建议进行肝穿刺活检,如肝脏损害达到G2以上,应进行抗病毒治疗。

乙肝治疗应注意什么

专家提醒,如果患者肝功能检查始终正常,病情处于病毒携带状态,不需要进行抗病毒治疗。而需接受抗病毒治疗的患者,治疗前最好先做一次肝穿检查,明确肝组织内病毒分布及数量、肝脏组织炎症和纤维化程度,以决定使用哪种抗病毒药物和抗病毒治疗方案。

抗病毒治疗适用的人群包括患者检查乙肝病毒DNA为阳性,肝功能检查提示ALT大于或等于2XULN(谷丙转氨酶为正常值两倍以上)的患者等,具体应由医生判断。

抗病毒治疗期间,至少一个月监测一次肝功、肾功和血常规;一般3个月复查一次乙肝病毒指标(HBVDNA)。整个疗程结束后的最初三个月,每月监测一次肝功能和乙肝病毒指标,此后延长监测时间。对于病情较重的肝硬化患者和化疗不好的患者,监测力度要加强,注意病情恶化;对于治疗较好者可以每半年检查一次。

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