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如何判定有良性前列腺增生

2023-06-09 分类:百科

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生活在现在的中老年人群中,有绝大部分都患有前列腺增生这种疾病,但往往很多人自己都不清楚,导致身体受到极大的伤害而不知。因此,要通过平时的一些日常行为习惯来了解自己的身体是否出了问题。

1如何判定有良性前列腺增生

如何判断是否患有良性前列腺增生呢?可依据下面7点症状进行辨别:在过去1个月中:(1)有无排尿不尽感;(2)有无排尿后2小时以内又要排尿;(3)有无排尿时中断和开始多次;(4)有无排尿不能等待;(5)有无感觉尿线变细;(6)有无感觉排尿费力;(7)有无夜间睡觉时起床排尿次数增多。根据出现以上症状的多少,来决定患病的轻重。

良性前列腺增生,严重时可能使肾脏受损甚至尿毒症,中老年男性中约有一半会出现临床症状。增生的前列腺挤压尿道,导致一系列排尿障碍症状,如尿频尿急、尿流细弱、尿不尽等排尿障碍。这些症状严重影响患者的生活质量,不及时治疗会导致许多严重并发症(如急性尿潴留、结石、肾功能不全等),甚至会危及患者的生命。尿液从肾盂排出受阻,造成肾内压力升高、肾盏肾盂扩张、肾实质萎缩,称为肾积水死精症,无精症,输精管堵塞,少精子症,不射精症,男性生殖器畸形,男性生殖器外伤,包茎过长,包皮过长,睾丸炎,精囊炎,男性生殖腺机能减退症,早泄,性欲亢进,小阴茎。

良性前列腺增生是如何损害肾脏功能的呢?由于泌尿系统及其周边各种器官的病变引起尿流梗阻,最终都可造成肾积水。由于梗阻原发病因、部位和程度的差异,在不同病人肾积水的临床表现和过程并不一致。先天性病变,如肾盂输尿管连接部的狭窄、肾下极异位血管或纤维束压迫输尿管等引起的肾积水。发展比较缓慢,可长期无明显症状。达到一定体积时才出现腹部肿块。泌尿系各部的结石、肿瘤、炎症和结核所引起的继发性肾积水,临床表现主要为原发病的症状和体征。很少显出肾积水的病象,往往在完全梗阻而发病急骤时,例如肾和输尿管结石嵌顿时出现肾绞痛而始被发现。继发性肾积水合并感染时,常表现为原发病症状的加重。近年来,肾积水常由超声检查发现,临床并无症状。肾积水有时呈间歇性发作,称为间歇性肾积水。发作时患侧腹部有剧烈绞痛,恶心呕吐、尿量减少;经数小时或更长的时间后,疼痛消失,随后排出大量尿液。这种情况多见于输尿管梗阻。长时间梗阻所引起的肾积水,终将导致肾功能逐渐减退。双侧肾或孤立肾完全梗阻时可发生无尿,以致肾功能衰竭。

若患有良性前列腺增生,病人应及进到医院治疗,防止病情加重,损害肾功能,导致尿毒症的发生。

2良性前列腺增生的临床症状

良性前列腺增生临床表现一般在50岁以后出现症状。症状决定于梗阻的程度、病变发展的速度,以及是否合并感染和结石,而不在于前列腺本身的增生程度,病状可以时轻时重。增生未引起梗阻或轻度梗阻时可全无症状,对健康亦无影响。

1、尿潴留 梗阻加重达一定程度,排尿时不能排尽膀胱内全部尿液,出现膀胱残余尿。残余尿量愈大,梗阻程度愈重。过多的残余尿可使膀胱失去收缩能力,遂渐发生尿潴留,并可出现尿失禁,是由于膀胱过度充胀而使少量尿从尿道口溢出,称为充溢性尿失禁。前列腺增生的任何阶段中都可能发生急性尿潴留,多数因气候变化、饮酒、劳累等使前列腺突然充血,水肿所致。

2、排尿困难.进行性排尿困难是前列腺增生最重要的症状,发展常很缓慢,有时被认为足老年人的自然现象而不引起注意。就诊时除询问病史外应直接观察排尿,了解排尿困难的程度。轻度梗阻时,排尿迟缓、断续,尿后滴沥。梗阻加重后排尿费力,射程缩短,尿线细而无力, 终呈滴沥状。

3、尿频常是前列腺增生病人最初出现的症状。早期是因前列腺充血刺激所引起,夜间较显著。梗阻加重,膀胱残余尿量增多时,尿频亦逐渐加重,这是由于膀胱经常在部分充盈状态,而使有效容量缩小所致。

4、其它症状前列腺增生合并感染时,亦可有尿频、尿急、尿痛膀胱炎现象。有结石时症状更为明显,并可伴有血尿;前列腺增生因局部充血可以发生无痛血尿。晚期可出现肾积水和肾功能不全病象。长期排尿困难导致腹压增高,发生腹股沟疝、脱肛或内痔等,偶尔可掩盖前列腺增生的症状,造成诊断和治疗上的错误。

3良性前列腺增生的治疗方法

良性前列腺增生(BPH)最突出的症状便是下尿路症状,如排尿困难、尿频、尿急、尿痛、尿等待、尿线细等。而由这些症状所导致的生活质量的下降,也是患者寻求治疗的主要原因。

那么,良性前列腺增生的治疗方法有哪些呢?

一、观察等待

等待观察是一种非药物、非手术的治疗措施,它包括对患者的教育、生活方式指导以及随访等。由于BPH是前列腺组织学一种进行性的良性增生过程,其发展过程较难预测,经过长时间的随访,BPH患者中只有少数可能出现尿潴留、肾功能不全、膀胱结石等并发症。因此,对于大多数BPH患者来说,观察等待可以是一种合适的处理方式,特别是患者生活质量尚未受到下尿路症状明显影响的时候。

二、药物治疗

BPH药物治疗的短期目标是缓解患者的下尿路症状,长期目标是延缓疾病的临床进展,预防并发症的发生。总之,BPH药物治疗的总体目标,就是在减少药物治疗副作用的同时保持患者较高的生活质量。

三、外科治疗

BPH是一种进展性疾病,对于症状比较严重的患者来讲,可能最终还需要由外科治疗来治疗。外科治疗适合于重度BPH患者或下尿路症状已明显影响生活质量的患者,尤其是药物治疗效果不佳或拒绝接受药物治疗的患者,可以考虑外科治疗。

4良性前列腺增生怎么治疗

良性前列腺增生是中老年男性常见疾病,病情严重时需手术治疗,激光治疗由于具有疗效确切、损伤小、恢复快等优点,为目前常用治疗方法,常见的激光治疗技术有以下几中。

1.钕激光

钕激光是第一个被用来治疗良性前列腺增生的激光技术。波长1064nm,有较强的组织穿透能力(可达1cm),照射腺体后可对一定深度的组织产生凝固效应,继而坏死吸收,使腺体体积变小。但由于其消融速度慢、对良性前列腺增生的症状改善不如经尿道前列腺电切术,再手术率较高等一些自身不足和新的激光技术的发展,钕激光的临床应用逐渐被钬激光取代。

2.钬激光

钬激光波长2140nm,能被水高度吸收,穿透组织深度0.4mm,故其热损伤主要在表层组织,止血效果良好,并能用生理盐水冲洗,其精确度高、并发症少等优点使其应用迅速普及,是目前激光治疗良性前列腺增生应用最广泛的微创技术。按照其发展先后顺序,包括钬激光前列腺消融术、钬激光前列腺切除术和钬激光前列腺剜除术。

3.绿激光

又称KTP激光,波长532nm,能被血红蛋白高度选择性吸收,完全不被水吸收,因而止血效果确切。绿激光仅穿透组织0.8mm,能对1-2mm深度的组织产生凝固效应。最初应用于良性前列腺增生时是60W系统,由于其手术时间较长,现在80W、120W已用于临床,甚至也有180W的报道。

4.半导体激光

半导体激光应用于良性前列腺增生是一种最新的微创术式,波长980nm,使水和血红蛋白对其产生了最大联合吸收率,组织穿透能力0.5mm,并能对更深组织产生凝固效应,有非常好的组织消融和止血能力。

5前列腺增生|前列腺增生的症状

【膀胱湿热】 【中气不足】 【肾阳虚衰】 【阴虚火旺】 【瘀血阻滞】

前列腺增生是老年男性常见的一种疾病,早期主要表现为排尿次数增多,尤其是夜尿多,排尿因难,后期可出现急性尿潴留、尿失禁、血尿,甚至因尿路梗阻而造成肾功能衰竭、酸中毒等。本病属于中医学“癃闭”范畴。其病位在膀胱,与三焦、肺、脾、肾、肝均有密切关系,多由湿热蕴结、瘀血阻滞和脾肾亏虚所致。临床辨证主要分为膀胱湿热、中气不足、肾阳虚衰、阴虚火旺和瘀血阻滞五个证型

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