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小儿肾炎当心致急性心力衰竭

2023-06-10 分类:百科

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什么叫着肾病综合症,肾病综合症都有哪些症状呢?我们应该要如何预防肾病综合症呢?小儿肾炎当心致急性心力衰竭。

1小儿肾炎当心致急性心力衰竭

急性肾小球肾炎,简称急性肾炎,是一组急性起病,不同病因所致的感染后免疫反应引起的弥漫性肾小球损害性疾病。临床上以水肿、尿少、血尿及高血压为主要表现,一般病程约4-6周。夏秋季是小儿肾炎好发季节,多见于5-12岁儿童。小儿肾炎的治疗并不复杂,而护理很重要,并对预后起着决定性作用。

肾炎患儿起病1-2周均需卧床休息。因为卧床休息可以减少机体能量消耗,减轻心脏负担,改善肾脏血流量,有利于防止心功能不全和高血压脑病等并发症。一旦水肿消退,血压平稳,肉眼血尿消失,可允许患儿下床在室内活动或户外散步。

本病早期因水肿明显,同时伴有氮质血症,应给予低盐和低蛋白饮食。每日食盐摄入量为1-2克,蛋白质摄入量为每日每公斤体重0.5克,但应禁吃鸡、鸭蛋,以免加重肾脏负担。鼓励患儿多吃水果,至患儿水肿消失,血压正常即可恢复原来饮食。

急性肾炎如果诊治及时,休息护理得当,可以痊愈,否则,得不到彻底治疗,转为慢性肾炎,难以治愈。急性期部分病人发展很快,短期内可能发生急性心力衰竭,高血压脑病,急性肾功能衰竭三种并发症,这是急性肾炎急性期最容易发生和最严重的并发症,救治不及时可发生生命危险。

1.急性心力衰竭,也叫心功能不全。

多发生于起病第一周内,表现为:精神不好、烦躁不安、浮肿加重、呼吸急促、口周发紫、频繁咳嗽、口吐泡沫、有时泡沫中还带有血丝、面色苍白、四肢发冷等症状,应立即送医院抢救。特别要注意的是,有的患儿病初可急骤发生心力衰竭。因浮肿轻,没有注意尿量和尿色的变化,患儿又有咳嗽、气促、呼吸困难而被误认为肺炎,延误了病情和治疗。

2.高血压脑病:

多发生在病后第一周内,血压骤然升高,患儿出现头痛、头晕、恶心、呕吐、眼花等症状,严重时可出现一过性失明、昏睡、抽风,需做紧急处理。如果没有出现脑出血,经正确处理恢复正常后,不会留下后遗症。

3.急性肾功能衰竭:

急性肾炎病情在1~2周内急剧发展,越来越重,浮肿及血尿明显,血压持续升高。此征象常与高血压脑病和心力衰竭同时存在。尤其是急性肾炎的急性期若发生严重的少尿,甚至尿闭,使体内的有毒物质不能由尿中排出,对身体危害极大,可有生命危险。

2肾炎患者如何延缓肾衰竭

首先,患者对肾炎要有一个正确的认识:目前国际上肾炎进入慢性肾功能衰竭阶段就基本上没有特别好的办法了,因此不要有病乱投医,尤其不要杂七杂八的什么药都吃。

建议患者去一些正规的大医院,根据病情采取不同的治疗方案。第二,各种感染都会导致机体的抗体升高,这些抗体就会破坏肾脏的基底膜,最后导致肾功能的进一步损害。

在生活、起居方面,应该注意适当保暖,尤其预防感冒与腹泻,这是我们常见的感染。感冒一次感染的可能会升高一些。腹泻和感冒都容易加重肾功能的损坏。另外,在运动量上注意不要做大量的运动,一般地来讲,肾功能不好的病人心脏功能比正常人都会差一些,承受不了过大量的运动,同时做大量的运动也可能突然发生心衰。因此,不宜做大量的运动,要适当地休息。比如患者可以早晚散步。

在饮食方面,肾病患者一定在量上要控制。比如说正常人一顿饭吃一只鸡问题不大,可是,对于尿毒症的病人来讲负担就过重了。不要吃得过饱,要七成饱。对我们正常人来讲,吃七成饱营养已经够了,对尿毒症病人来讲,吃多了还有一个过剩的营养产生的废物拍不出去的问题,就会进到血液里面去,尿毒症的发展就会更快,从慢性肾炎到尿毒症所经历的时间就更短了。

3怎么诊断小儿肾衰竭方法

小儿慢性肾衰可由先天性肾脏疾病、泌尿道畸形、肾炎没有很好治疗等因素引起,早期表现为夜尿增多、多饮、食欲减退、乏力、生长发育落后、贫血等现象。

八岁的军军平时喜欢不停的喝水,他的爸爸妈妈认为孩子多喝水是个好事,就没太往心里去,但是最近军军出现了发烧和呕吐的症状,由此被诊断为慢性肾功能衰竭。小儿的肾衰在临床上是很多见的,这是小儿肾脏疾病危重症之一。肾衰分急性以及慢性两种,小儿急性肾衰能够由多种原因引发,宝宝各年龄段都可能会有此病,临床上表现为少尿或者无尿的,此时患儿往往出现食欲不振、恶心、呕吐和腹泻以及水肿等一些症状。

小儿慢性肾衰可由先天性肾脏疾病、泌尿道畸形、肾炎没有很好治疗等因素引起,早期表现为夜尿增多、多饮、食欲减退、乏力、生长发育落后、贫血等现象。一些患儿在感染情况下可出现恶心、严重呕吐,甚至出现流鼻血、抽筋、昏迷、消化道出血等尿毒症症状,一旦发展为尿毒症,患儿需要长期的肾透析治疗甚至进行肾移植来治疗,会给家庭带来沉重的经济和精神负担。

专家们提醒,早期的诊断对于宝宝的肾衰很重要,通过定期的尿检查可以早期的发现一些隐匿的肾脏疾病。如果一旦发现孩子早晨睡醒时有眼睑水肿和小便泡沫多,并且出现不明原因发热、贫血、多饮、夜尿多、乏力和食欲不振以及生长发育落后等情况时,就要及时的做肾功能以及泌尿系统的相关的检查,从而早期诊断和早期的治疗。

4小儿慢性肾衰竭的预防

小儿慢性肾衰竭的预防要注意孩子饮水过多是小儿慢性肾衰竭的症状之一,如果发现孩子饮水与平常不一样,应及时前往医院进行尿检和B超等检查,看看究竟是什么原因引起的。 专家介绍,一旦孩子患上了小儿慢性肾衰,那么过多饮水就会增加肾脏的负担,从而加重病情。

专家指出,肾脏疾病的特点是晨起眼睑或面部水肿,午后多消退。劳累后浮肿加重,休息后浮肿减轻。如果发现孩子有此症状,那就需要去医院进行尿检和B超等检查了。

小儿慢性肾衰竭的预防要留意孩子的尿量。正常情况下,婴幼儿尿量为400~600毫升,学龄前儿童600~800毫升,学龄儿童为800~1400毫升,青岛静康中医肾脏病医院的专家提醒您,尿量增、减都可能是肾脏疾病发出的“危险”信号。

小儿慢性肾衰竭的预防,留意孩子生活细节,警惕小儿慢性肾衰。青岛静康中医肾脏病医院的专家提醒广大家长朋友们,生活中多留意孩子的生活细节,一旦发现以上症状,应该在第一时间带孩子去医院进行检查。

5小儿肾炎的禁区

急性肾炎时,常主张控制钠盐进入体内,是因为肾炎时由于肾脏排钠功能不正常,肾小球滤过率差,钠盐进入体内后不易排出而潴留,引起水肿。

此外,肾炎时醛固酮分泌较多,肾小管排钾保钠增强,促使水钠潴留。当盐进入体内吸收入血后,不仅加重肾脏的负担,而且使血浆渗透增高渗,渗透压高则吸水性强,血容量增加,是心脏负担加重。钠离子可透过毛细血管管壁进入组织中,是组织液渗透压增高,而部分水分转移到组织中,组织间隙的水分增多,加重了浮肿。

所以肾炎时要忌盐,但应注意,长期忌盐不仅影响食欲,而且对肾脏病变的恢复并无帮助,对生长发育中小儿的全身健康有害,甚至可引起低钠综合症。

小儿肾炎急性期有心力衰竭,高血压,浮肿,尿少时也应忌盐,以防血容量增加,血压过高和浮肿加重。待浮肿消退,尿量正常,血压恢复正常时可以为低盐饮食,每日不超过2克,再继续观察,病情日超好转,可逐渐过度到普通饮食。

而当肾炎浮肿严重,高血压显著,尿量明显减少,或有心脏受累者,除忌盐以外,还应根据病情限制蛋白和液体入量,饮食以糖类和脂肪为主。

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