狼疮性肾炎合并急性肾衰怎么治疗
TIPS：本文共有 2220 个字，阅读大概需要 5 分钟。
狼疮性肾炎合并急性肾衰怎么治疗呢？抗凝治疗肾炎效果好吗？接下来看看专家对肾炎治疗的相关介绍，希望对大家有帮助。
1狼疮性肾炎合并急性肾衰怎么治疗
狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮所引起的肾脏损害，患者肾小球、肾小管和肾组织间质等均可受累，当病情严重时可并发急性肾衰，若治疗不及时可危及患者生命，以下为狼疮性肾炎合并急性肾衰的治疗注意事项。
1.可糖皮质激素联合环磷酰胺冲击治疗。对所有患者均可大剂量使用糖皮质激素联合环磷酰胺冲击治疗缓解症状。
2.患者应尽早进行血液透析或腹膜透析，以缓解肾脏压力；，腹膜透析能够暂时代替肾组织行使功能，维持水电解质平衡和稳定的血流动力学，且腹膜透析还可少量多次放腹水，减轻腹水对肾脏的压迫进而改善肾组织的血循环。
3.抗凝治疗：狼疮性肾炎患者的血液处于高凝状态，凝血功能的异常容易在肾脏内形成微血栓和继发性纤溶亢进，进而诱发急性肾衰。可口服潘生丁或静脉滴注肝素抗凝治疗，避免出现血液的高凝状态；
4.积极抗感染：感染也是狼疮性肾炎患者诱发急性肾衰的常见病因之一。狼疮性肾炎患者长期蛋白尿、低蛋白血症以及免疫抑制治疗，导致患者机体的免疫力严重下降，容易合并感染进而诱发急性肾衰。因此，积极抗感染治疗有利于促进肾功能恢复。狼疮性肾炎合并急性肾衰患者的免疫能力下降，给予抗生素以防感染加重病情或导致疾病反复；
5.其他对症治疗：纠正水电解质和酸碱平衡紊乱，白细胞水平较低患者给予升白细胞的药物治疗等。
2肾综如何抗凝治疗
目前常用的抗凝药物及用药方法如下：
(1)潘生丁：具有抑制血小板聚集和增强前列腺素E1抗血栓的作用。
一般初用剂量25～50mg，每日3次，以后逐渐增至75～200mg，每日3次。
( 2)肝素与苄丙酮香豆素：可以改善血液的高凝状态，而防止肾小球硬化及新月体形成。
一般每日80～100mg肝素作静脉滴注或分次肌内注射，连用4周为一疗程。如属有效，继以口服苄丙酮香豆素2～4mg/d。共用2～3月。
(3)阿司匹林：具有抑制血小板释放和聚集作用。多与潘生丁及肝素联合应用，联合用药可50～100mg，每日1次。
3肾病综合征抗凝治疗药物
目前常用的抗凝药物及用药方法如下：
(1)潘生丁：具有抑制血小板聚集和增强前列腺素E1抗血栓的作用。
一般初用剂量25～50mg，每日3次，以后逐渐增至75～200mg，每日3次。
( 2)肝素与苄丙酮香豆素：可以改善血液的高凝状态，而防止肾小球硬化及新月体形成。
一般每日80～100mg肝素作静脉滴注或分次肌内注射，连用4周为一疗程。如属有效，继以口服苄丙酮香豆素2～4mg/d。共用2～3月。
(3)阿司匹林：具有抑制血小板释放和聚集作用。多与潘生丁及肝素联合应用，联合用药可50～100mg，每日1次。
4肾病综合征者抗凝治疗
目前常用的抗凝药物及用药方法如下：
(1)潘生丁：具有抑制血小板聚集和增强前列腺素E1抗血栓的作用。
一般初用剂量25～50mg，每日3次，以后逐渐增至75～200mg，每日3次。
( 2)肝素与苄丙酮香豆素：可以改善血液的高凝状态，而防止肾小球硬化及新月体形成。
一般每日80～100mg肝素作静脉滴注或分次肌内注射，连用4周为一疗程。如属有效，继以口服苄丙酮香豆素2～4mg/d。共用2～3月。
(3)阿司匹林：具有抑制血小板释放和聚集作用。多与潘生丁及肝素联合应用，联合用药可50～100mg，每日1次。
5六大方法治疗肾炎
急性肾小球肾炎（acute glomerulonephritis）常简称急性肾炎。广义上系指一组病因及发病机理不一，但临床上表现为急性起病，以血尿、蛋白尿、水肿、高血压和肾小球滤过率下降为特点的肾小球疾病，故也常称为急性肾炎综合征（acute nephritic syndrome）。
一、一般治疗卧床休息，进低盐、低蛋白饮食，每日每公斤体重所给蛋白质量及水分可按急性肾炎原则处理。纠正代谢性酸中毒及防治高钾血症。
二、血浆置换疗法目的在于清除血循环中抗原、抗体、免疫复合物及炎症性介导物质，目前多用血浆交换装置（经大孔径纤维膜超滤），将血浆与血球分离，去除血浆，每次2至4升，每日或隔日1次，然后补回等量健康人新鲜血浆或4％人体白蛋白林格氏液。应用该疗法常需伴用皮质激素及细胞毒类免疫抑制剂。如强的松60mg/日，环磷酰胺3mg/kg/日，血浆置换疗法对Ⅰ、Ⅱ型患者疗效较好，但价昂。
三、皮质激素冲击疗法甲基强的松龙0.5～1.0g静滴，每日或隔日1次共3～7次；以后改为口服强的松，每日40~80mg，3~6个月后递减，全疗程为一年左右。该法对Ⅱ、Ⅲ型患者疗效尚可。
四、四联疗法即皮质激素、环磷酰胺、肝素、潘生丁联合疗法。皮质激素用量及方法同上；环磷酰胺每日150－200mg，静注，每日1次，10次为1疗程，总6～12g；肝素60－100mg，每日1次，静注、静滴或皮下注射（用量以凝血时间较用药前延长1倍为度）；潘生丁200～300mg/日，分3次服。肝素与潘生丁4周为一疗程，间歇7～10天可重复作用。总疗程3个月至半年，该法在临床上应用最多，其疗效尚难肯定。
五、抗氧化剂应用因为氧自由基参与炎症损伤，目前有应用SOD及大剂量维生素E（剂量：1g/平方米体表面积）治疗本病而取得疗效。
六、纤溶疗法尿激酶2～6万u/日，加于5％葡萄糖液 20ml，静注，或加于5％葡萄糖液250ml中静滴，10次为1疗程，间隔7天后，可行下一疗程，共计3个疗程。
如果觉得《狼疮性肾炎合并急性肾衰怎么治疗》对你有帮助，请点赞、收藏，并留下你的观点哦！