自闭症与食物过敏或食物敏感性的联系

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公众号"ASD饮食"

一些新的研究表明过敏与自闭症有关。食物过敏会使行为症状恶化，部分原因是您的孩子可能会感到不舒服并且不知道如何有效地表达他们的不适。

自闭症还与免疫系统问题、胃肠道问题和肠道微生物的变化有关，这可能与对某些食物的敏感性甚至食物过敏有关。如果您发现潜在的食物过敏或食物敏感性，您可以在控制自闭症症状的同时支持您孩子的健康。

什么是食物过敏？

由于免疫系统的反应，意味着有食物过敏的人都会在体内产生炎症。

对于典型的食物过敏，身体会产生一种称为 E 型免疫球蛋白（IgE）抗体。当这种分子被释放时，组胺和其他炎症分子会引发过敏反应，如流鼻涕、打喷嚏、咳嗽、瘙痒、疲倦，在某些极端情况下，还会引发过敏性休克。

当所有身体系统对过敏原（例如常见食物过敏原）发生反应时，就会发生过敏反应。这种反应引起的炎症和其他症状可能会导致危及生命的情况。

食物过敏的症状

自闭症谱系儿童经常难以沟通。告诉他们的父母自己身体不适或过敏症状可能很难。

相反，他们更可能通过行为的改变来表达这种不适。他们可能会变得更加极端和回避，并且他们可能会开始发脾气。

如果您的孩子对食物过敏，他们可能会通过以下方式表现出身体不适：

脾气比较暴躁

显示多动症

陷入重复的行为

难以集中注意力

入睡困难

嗜酸性食管炎

自闭症患者更常出现一种过敏反应：嗜酸性粒细胞性食管炎（EoE）。这种炎症会导致食道发生变化，食道是通向胃的喉咙部分。一种称为嗜酸性粒细胞的白细胞在该器官中积聚，导致慢性炎症。

EoE 的症状包括：

对药物无反应的胃酸倒流

吞咽困难

食物卡在食道中，称为嵌塞

恶心和呕吐

腹痛

胸痛

由于不适或疼痛而拒绝进食

食欲差

难以入睡

发育迟缓

一些研究表明，食道肿胀是 IgE 和非 IgE 免疫反应的结合，这导致它成为慢性炎症反应。

其他食物问题在自闭症儿童中是否常见？

食物敏感性(以前被称为不耐受)会导致自闭症儿童感到不适并增加行为问题。食物敏感性（不耐受）与过敏不同，但它们有相似的反应和治疗方法。

虽然免疫系统对食物中的过敏原没有反应，但某些食物仍然会引起消化不适、疼痛和困扰。酪蛋白和麸质是自闭症儿童常见的两种罪魁祸首。自闭症儿童更有可能发生胃痛、腹泻和便秘。

医学研究将食物过敏和敏感性（不耐受）与自闭症联系起来

最近的医学研究发现食物过敏与儿童自闭症之间存在联系。

流行病学家对 1997 年至 2016 年的数据进行了研究，对参与研究时年龄在 3 至 17 岁之间的 199,520 名儿童进行了分析。大约 1,868 名儿童被诊断出患有自闭症。他们根据医生的数据寻找在 12 个月内报告有湿疹、其他皮肤过敏、食物或消化系统过敏或呼吸道过敏的儿童。

大约 11.25% 的自闭症儿童报告了食物过敏，而有食物过敏的正常儿童的这一比例为 4.25%。与正常同龄人相比，其他类型的过敏症在自闭症儿童中的报告率也更高。

与同龄人相比，食物敏感性，而不是过敏，在自闭症儿童中也更常见。自闭症患者的肠道微生物群存在差异，可能导致消化不良和胃肠道问题。

动物模型表明，肠道微生物群可以引发类似自闭症的症状。发现这一点的研究表明，这与肠道健康、免疫系统健康和大脑功能密切相关。

该研究发现，在不同的身体器官中发现了不同水平的某些氨基酸，这表明某些系统之间存在更多孔的屏障，可能会导致炎症或痛苦。这种差异也可能会改变肠道生物群落，从而导致消化问题。

通过组合治疗来管理肠道健康，包括饮食调整、益生菌或补充剂以及行为疗法都可以提供帮助

自闭症儿童常见的食物过敏类型

虽然您可能对任何类型的食物过敏，但有些类型的食物过敏比其他类型更常见。自闭症患者最常对以下物质过敏：

酪蛋白

麸质或小麦蛋白

大豆蛋白

玉米蛋白

鸡蛋蛋白

您的孩子也可能对花生、贝类、其他类型的鱼或坚果过敏，尽管这些过敏症在自闭症儿童中的发生率与正常同龄人中的发生率大致相同。

如果您怀疑您的孩子有食物过敏，请与您的儿科医生合作进行一些检查。血液检查可以确定他们对过敏原的免疫反应水平。

对 39 名自闭症儿童进行了一项针对蛋清、花生、橙子、金枪鱼、核桃、西红柿、茄子、葡萄、甜瓜和奶制品的皮肤点刺试验 (SPT) 的研究。他们的父母被指示在六个月内从孩子的饮食中消除这些常见的过敏原，以查看行为是否有任何变化。

该研究尚无定论，因为 39 名儿童中只有 3 名对所列食物过敏。虽然这项研究没有定论，但食物敏感性或消化问题可能是许多自闭症儿童喂养问题的实际原因，食物敏感性不是典型的食物过敏。

帮助您的孩子获得适当的医疗护理

研究刚刚开始显示过敏、消化系统健康和自闭症之间的联系。一些研究表明，食物过敏和食物敏感性会使自闭症儿童的自闭症症状更加明显。

与行为治疗师一起工作可以帮助您了解某些行为，例如喂养问题，是否有基于大脑的原因，或者当孩子难以沟通时，它们是否因为身体不适。您孩子的儿科医生可以帮助您确定是否确实存在食物过敏，确保您的孩子获得适当的营养，同时考虑到任何可能食物过敏或食物敏感性。

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参考

食物过敏会加重自闭症症状吗？（2014 年 11 月）。自闭症说话。

嗜酸性食管炎（EoE）。美国嗜酸性粒细胞疾病合作组织 (APFED)。

食物过敏和其他过敏状况与儿童自闭症谱系障碍的关联。（2018 年 6 月）。儿科。

自闭症谱系障碍中的肠道-免疫-脑轴；a 关注氨基酸。（2019 年 4 月）。内分泌学前沿。

食物过敏对自闭症儿童行为的评价。（2012 年 10 月）。生物化学和分子生物学报告。

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