中医五脏系列之肝脏养生，细辩肝阴虚证[三]

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(接上篇)

为什么一个人官升脾气涨，这其实很大程度上是他生理上的一个原因，因为肝还主我们的谋略和决断，决断的越多对肝的伤害越多，多决断是多焦虑，想想在原来做普通职员的时候，你只是自己做主，大不了就是一个失业，当你升到更高的岗位的时候，你的一个决断可能决定了很多人失业下岗，还是升职加薪，压力非常大。所以肝阴就很容易受损，人的脾气情绪就不容易被控制了。

肝是主筋的，甲为筋之余，我们看到爪甲不容，比如说指甲干燥开裂有棱起，这也是体现肝阴虚损的一个标志。还有像女性的月经迟来，色淡，闭经，这也是肝血不足血不养肝，这种条理有时候就需要补血，像当归是调经的一个药，因为当归能补血，它对月经的迟来，色淡阴虚型的非常有好处。对于气瘀气滞不很明显，当归也有行血的作用。肝主筋，像抽筋柔韧性减退，也是肝阴虚损的一个标志，包括像肢体麻木，可能是我们的血供应不到末端，有寒症是阴为阳气推不动，如果没有寒症就是觉得麻木，那就是血过不去血推不动，这也是肝血虚损肝阴虚损的一个标志。

肝阴虚会产生哪一些兼症？

首先阴虚一定会阳亢，会有一些火症，比如说人会同时发生肝阴虚损和肝阳上亢，他就会有双目赤红、口干口苦、脾气暴躁，这就是阴不制阳，同时会有血压高的兼症。

肝气会犯脾胃，就会发现不但有口苦还会有口臭，就胃火过旺，那它就影响消化，还有阴虚伤血，肝不能藏血，就会有胸肋的胀满，这时人情绪上就多疑善虑，肝气容易郁结，就会有情绪上闷闷欲哭郁郁不乐，气滞导致的痛经的情况。

肝阴虚的兼症

●阴虚阳亢 则见：双目赤红 口干口苦 脾气暴躁

●肝气犯胃 则见：口臭

●阴虚伤血 肝不能藏 则见：胸肋涨满 多疑善虑

●肝气郁结 则见：闷闷欲哭 郁郁不乐

案例

郑女士

年龄：36岁

症状：头晕眼花 两颧潮红 两肋灼痛 五心烦热

主诉：感觉眼睛干涩 脸也发红 脚心觉得热 有时老着急 嗓子也干

案例分享

她是一个西安影视场记，她平时搞场记有时心情不好，时间长了她眼睛看东西也模糊了就是干涩，以为自己是视力减退，用点药也不管用，后来手脚发热，就是两胁胀痛，脾气也急躁，在工作上也不顺利，测试结果她是肝肾阴虚，大家看她的症状她是阴虚火旺的表现，还有她工作当中导演经常批评，气郁时间长了化火伤阴。

这时就可能用到疏肝清热的佛手竹橼汤，下一个就是养阴的黄精山杞汤。

我们分析一下它的配伍。

首先我们看这位女士，她是典型的肝阴肾虚的症状，但是看她肋胁酸痛，经常会有咽干急躁，她是主要造成肝肾阴虚的原因，还是受气肝气瘀滞，引起气郁化火而伤阴，也就是说气郁在前阴虚在后，所以第一个佛手汤就是要把她的肝郁解开。

佛手竹橼汤(加减)

主要成分：决明子、淡竹叶、青果、佛手、陈皮、香橼、紫苏梗、蒲公英

功效：疏肝清热

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