甘肃省居民健康保健知识与技能手册——高血压防治

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高血压防治

高血压是最常见的慢性病之一，目前全国现有高血压患者2.7亿。高血压是心脏病、脑卒中、肾病发病和死亡的最重要的危险因素，我国因心脑血管病导致的死亡占国民总死亡的40%以上，约70%的脑卒中死亡和约50%心肌梗死与高血压密切相关。

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高血压的定义

在未使用降压药物的情况下，非同日3次血压测量收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。

提倡使用上臂式全自动电子血压计进行有规律的家庭血压测量。家庭血压测量值判断标准不同于诊室血压，家庭血压读数≥135/85mmHg被认定为高血压。

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高血压并发症

常见的有中风(脑卒中)、冠心病、心肌梗死发病、肾衰竭、眼底动脉硬化等损伤。

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高血压发生的主要危险因素

食盐过多、口味过重、遗传、吸烟、精神紧张、压力大、肥胖、酗酒、缺乏运动等。

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高血压的预防

（1）坚持运动。经常性的身体活动可预防和控制高血压，如健走、游泳、太极拳、家务劳动等，活动量一般应达到中等强度。

（2）限制食盐摄入。高盐饮食显著增加高血压患病风险，成人每天食盐摄入量不超过5克。

（3）减少摄入富含油脂和高糖的食物。限量使用烹调油，多吃蔬菜和水果。

（4）少吃快餐。尽量在家中就餐，可利于控制脂肪、盐和糖的摄入量。

（5）戒烟限酒。吸烟有害健康，吸烟者应尽早戒烟。

（6）定期测量血压是早期发现高血压的最有效办法。

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高血压的治疗

（1）绝大多数患者需要长期和规律服用降压药，降压治疗要达标。

（2）降压治疗的血压目标。一般高血压患者，血压降至140/90mmHg以下，合并糖尿病或慢性肾脏疾病的患者应降至130/80mmHg以下；80岁以上患者降至150/90mmHg以下。冠心病患者的舒张压低至60mmHg者应谨慎降压。

（3）大部分高血压属于原发性高血压，一般不能根治，需要长期服药治疗。不盲目相信非法广告或伪科学宣传，不能用保健品、保健理疗或食疗替代降压药治疗。

（4）大多数高血压是可以控制的，控制不佳者应及时就医。

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高血压患者的自我管理

每个人是自己健康的第一责任人。高血压是终身性疾病，需要长期规范治疗及随访管理。国家已将高血压患者健康管理纳入基本公共卫生服务项目，高血压患者要学会自我健康管理，认真遵医嘱服药，经常测量血压和复诊，降低心脑血管病事件发生风险。

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高血压患者的运动

（1）提倡因人而宜，小量运动开始，从轻度运动到适度运动循序渐进逐渐增加运动量达到运动标准负荷量。活动量一般应达到中等强度。运动心率=170次/分-年龄。

（2）运动时间可选择早晨和晚饭后1小时,但晚餐不宜过饱以免影响运动量和发生其他不良反应

（3）如果血压明显升高180/100mmHg，而且波动大或合并其他病情不稳定时，要适当减轻运动强度或停止运动。

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家庭自测血压的方法

（1）测血压前至少休息5分钟，在测量前30分钟内禁止吸烟或饮咖啡，并排空膀胱，不宜受冷。

（2）全身放松,保持平稳自然呼吸, 测量时不要说话或晃动身体。

（3）被测量者取坐位，最好坐靠背椅,双脚平放于地面。

（4）测量时尽可能裸露上臂，上臂及血压计与心脏处在同一水平。

（5）将臂带套在左臂上，捆扎松紧适度,臂带的下缘应高于肘部1-2cm，空气管应在中指(手掌方向)的延长线上。

（6）高血压测量的最佳时间就是早晨6点左右和晚上8点左右，一般这两个时间段是血压的上升和下降的高峰期，在这个时间段测量血压比较准确。

（7）测量结束后，应立即记录下来。记录内容应包括测量日期与时间、收缩压、舒张压与脉搏值。

小贴士：每年的5月17日是“世界高血压日”。

制作：甘肃省卫生健康宣传教育中心

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