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肾病发展过程中，肾脏功能随时都在发生变化，对应的每位患者处于不同肾病阶段，身体所出现的病症也会有差异。诊治过程中，肾友们根据自身病情的变化，最关心的问题除了病情的恢复情况及发生尿毒症的风险等问题。

还有一点也非常重视，就是日常饮食管理的问题。

由于病情、病症等方面的差异，因此每位肾病病友在饮食管理上，虽然基本的大原则是一致的，但日常生活中仍需要根据自身病情不断调整饮食习惯。

一提到肾病饮食吃什么？很多肾友就开始发愁，医生说这个不能吃，那个也不能吃，好像没几样食物能吃的？

其实别着急，今天咱们就来谈谈哪些食物不仅能吃还能多吃点，对一些肾病症状的控制及肾功能的恢复反倒有利。

第一类：主食：五谷杂粮类

肾友们现在想想是不是你每天的主食几乎都是米饭、馒头、面条、包子、饼之类的。其实相比这些常吃的主食，最适合肾友们吃的主食还有五谷杂粮。主要包括玉米、小米、燕麦、黑米、荞麦等谷类，还有马铃薯、红薯、南瓜、山药等食物，这些食物我们统称为为“粗粮”，主要是它们含有丰富的膳食纤维，相比精细的主食含植物蛋白质更少，对控制尿蛋白稳定更有利。因此在主食搭配上，建议大家粗细搭配吃。

有一些尿蛋白比较严重的患者，为限制蛋白质摄入量，可以吃低蛋白米、低蛋白面吗，这个也可以适当吃点。

但粗粮相对来说，除了含膳食纤维丰富，同时含糖分低，对肾友们长期控制血脂、血糖水平更有益，同时膳食纤维促进肠道排毒，有一定抑制肾脏炎症、保护肾功能的作用。

有些肾友担心粗粮中含钾、磷比较高，还能吃吗？其实粗粮和精细米面来说，相对来说含蛋白质及钾、磷物质总体量没有太大出入，且加工制作后部分钾、磷物质也会流失掉，并没有想象的高。

第二类：水果：低糖低钾水果为主

肾友们在选择水果时主要考虑到两方面，一个是含糖量，一个是含钾的高低。存在糖尿病或血糖的患者，选择升糖低的水果，如苹果、梨子、橙子、猕猴桃，西瓜吃起来口感很甜，其实含糖量并不高，每100克含糖量为4.2克，夏天小伙伴们可适当吃点。

肾病中后期出现血钾升高的患者，需要注意一些含钾高的水果，如香蕉、枣、桂圆、芒果等等，这些水果普遍含糖量也高。含钾低的如苹果、葡萄、猕猴桃、火龙果等都可以吃。

同时水果是日常维生素、膳食纤维摄入的主要来源，必须要吃够，每天要吃200克-300克，才能满足一天营养需求。

第三类：植物油：橄榄油、花生油等油

日常炒菜做饭都需要各种油，肾病膳食指南推荐肾友们用植物油代替动物油。植物油相对含不饱和脂肪酸更高，对降低血脂、胆固醇，控制体重，预防肾小球动脉硬化及心血管更有益处。动物油如猪油、黄油等含饱和脂肪酸为主，健康程度不如植物油。

比较推荐的包括橄榄油（贵但健康）、花生油、菜籽油等等。

第四类：奶类：低脂酸奶、牛奶

对于尿蛋白比较严重的患者，需要适当补充优质蛋白质，以减轻低蛋白血症、高血脂症的情况。实际上日常生活中含优质蛋白质的食物，无非就是肉蛋奶这三类为主。因此奶类物质是日常必不可少的蛋白质来源的食物。

比较常喝的就是牛奶和酸奶两类，市面上就有不少。选择需要注意的是最好是低脂或脱脂奶类，且以生牛乳为主，不要含有添加剂。但有些奶为了好喝添加各种风味，成为乳品饮料如风味酸牛奶饮品，这些都不建议喝。

第五类：优质蛋白质：鱼肉、豆制品

在优质蛋白质食物选择上，今天主要强调两种：鱼肉和豆制品。为什么单独说这两种？肉类中按营养成分又分为红肉和白肉。白肉相比红肉含脂肪、胆固醇、饱和脂肪酸更少，因此是首选。

白肉主要包括鸡鸭鱼肉，三类肉中鱼肉又是首选，含不饱和脂肪酸更多，对保护心血管及肾脏功能更有益。

豆制品虽含有的是植物性蛋白质，但研究表现属于优质蛋白，因为容易被消化吸收，有些患者吃了后出现腹泻、胀气等情况，属于低聚糖不耐受，并不是病情加重。

第六类：优质蔬菜-深色蔬菜

蔬菜类不用多说，主要也是考虑低钾饮食原则，基本上没有不能吃的蔬菜，因为大部分蔬菜焯水加工过程中，一些钾元素会减少。蔬菜中可以适当提高深色蔬菜的比例，比如黄瓜、西红柿、茄子、胡萝卜、紫甘蓝、西蓝花等，所含的胡萝卜素、维生素C、叶酸等成分非常高，对肾病的治疗有一定辅助作用。

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