很多人都不知道 有一部分耐药患者（就是由普通肺结核演变而来的）

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我国是全球27个耐多药结核病高负担国家之一，耐多药肺结核患者数位居全球第二位。专家表示，耐药结核病患者如果传染别人，会导致他人感染的结核病也耐药。耐药、耐多药肺结核的治疗极其困难，主要是缺乏新药和敏感药，这已经成为世界性的难题。

市疾控中心专家表示，“十二五”期间，全国结核病疫情呈逐年下降趋势，共发现并治疗管理活动性肺结核患者427万例，成功治疗率保持在85%以上，肺结核报告发病率、死亡率明显下降。

不过，目前我国仍是全球30个结核病高负担国家之一，每年新发结核病患者约90万例，位居全球第3位。结核病发病人数仍然较多，中西部地区、农村地区结核病防治形势严峻。

侵入不同部位表现不一。肺结核早期或轻度肺结核，可无任何症状或症状轻微而被忽视，若病变处于活动进展阶段时，可出现以下症状：

多在午后体温升高，一般为37～38℃之间，患者常伴有全身乏力或消瘦，夜间盗汗，女性可导致月经不调或停经。

胃部结核肺部结核

临床表现很不一致，有些无症状或很轻微，有些类似慢性胃炎、胃癌、多数似溃疡病，患者有上腹部不适或疼痛，常伴有反酸嗳气，腹痛与进食无关。幽门梗阻所表现的呕吐多以下午、晚间为重，呕吐物为所进之食物，不含胆汁，潜血可为阴性，呕吐后腹胀减轻。除胃症状外还可伴全身结核症状，如乏力、体重减轻、下午发烧、夜间盗汗等。体格检查上腹有时可触及不规则的包块，有幽门梗阻时，在上腹部可见胃型、蠕动波及震水音。咳嗽、咳痰是肺结核最常见的早期症状，痰内带血丝或小血块。

最常见的症状为发热和乏力。其他症状有食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、腹泻。发热多在午后，有时伴畏寒和夜间盗汗；有低热者也有弛张型者，高热可达39～41℃。身患结核病者可长期反复发热。临床表现在早期多不明显，多数起病缓慢，病程较长，如与肠外结核并存，其临床表现可被遮盖而被忽略。因此，活动性肠外结核病例如出现明显的消化道症状。

专家表示，结核病可能发生在人体的任何部位，其中以肺部最为多见。不过，并非所有的肺结核都具有传染性，一般是指痰涂片检查发现结核杆菌（涂阳）的肺结核病人，具有传染性。传染性肺结核病人在咳嗽、咳痰、打喷嚏或大声说话时喷出含有结核杆菌的飞沫，这些飞沫被其他人吸入后就有可能造成感染。

发现传染性肺结核病人不需恐慌，规范用药2－3个星期，一般就可控制其传染性。咳嗽、咳痰超过两个星期，有时痰中带血丝，伴低烧、盗汗等症状，应警惕是否得了肺结核，要及时到当地的结核病防治院（所）就诊。确诊的肺结核病人接受正规治疗，95％以上的病人能够治好，千万不能治治停停，以免复发、耐药甚至死亡。

一个普通肺结核病人治疗周期一般为6月，耐多药肺结核病人治疗周期长达18个月-24个月，甚至36个月，且治疗费用约是普通结核病的100倍。此外，普通肺结核病人治愈率多在85%以上，而耐多药肺结核病人最高的治愈率只有50-60%左右，死亡率极高，耐多药肺结核成为比癌症还要可怕的不治之症。

这些病人不但治疗无效，病死率高，而且因为传染给其他人造成耐药性结核菌的流行，也使得耐多药结核病患者群越来越大。因为耐多药结核病例的不断攀升，已经意味着结核病越来越难对付。

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