颈椎病的神经根阻滞法

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星状神经节阻滞术，对治疗交感型颈椎病有特效(一般配合椎间孔、颈部痛点阻滞)。

1颈椎病的神经根阻滞法

椎间孔阻滞(硬膜外腔阻滞)和椎旁交感神经阻滞术，是有效的治疗方法，反复单次阻滞或置管连续注药，都能收到很好的效果。

单次阻滞每周两次，5次为一疗程。硬膜外腔置管者可每日注药一次，每5次为一疗程。

星状神经节阻滞术，对治疗交感型颈椎病有特效(一般配合椎间孔、颈部痛点阻滞)。

常于第一次阻滞治疗后即可收到立竿见影的效果，但多不能维持长久的疗效，故须反复施术以巩固效果，至少须连续治疗2～4个疗程。

2手法治疗神经根型颈椎病

在具体机制上：

（1）解除肌肉痉挛：除软组织手法直接作用于痉挛僵硬的颈肩部肌群外，整脊手法纠正颈椎关节的位置异常也可使异常的肌张力恢复正常。

（2）纠正关节移位：手法可纠正椎闯盘与神经根的相对位置，调整钩椎关节和关节突关节，恢复正常的颈椎关节解剖序列，改善局部血液循环。

（3）手法治疗可使椎管截面积和神经根袖的位移发生改变，有利于松解神经根袖处和椎管内的某些粘连，从而消减临床症状。㈤手法可使嵌入的滑膜或滑膜皱襞得到解除，有利于缓解疼痛；同时，也可改善椎间盘的异常应力分布，提高颈椎的稳定性。

3针刺可否治疗神经根型颈椎病？

目前的治疗除有颈椎间盘巨大突出而采用手术治疗外，非手术疗法仍是主要手段，且疗效可靠。中医学中并无“颈椎病”之病名，根据其临床表现可将之归属于“痹病”、“颈强”、“颈筋急”和“颈肩痛”等疾病中，属于“痹病”中的“颈痹”范畴。其发病，气血虚弱是其内因，外伤及感受风寒湿邪是为外因。针刺通过对经络腧穴的刺激，可以起到疏通经络、气血和散寒除湿止痛的作用，故能改善临床主要症状。

现代医学认为：针刺颈部穴位，可使针刺效应直接作用于颈部患处，改善颈部微循环，调整毛细血管的通透性，使血液通畅，改善组织的缺血、缺氧状态，减轻或消除神经根无菌炎症和水肿，抑制痛性信息及伤害性信息的传导，同时针刺相应的穴位也可使相应肌群紧张度放松，痉挛缓解。颈椎牵引是本病首选的保守治疗手段，通过适度重量的颈椎牵引，可以增宽椎问隙、以减轻神经根的压迫和刺激，恢复颈推的稳定性及其正常生理功能，它还可以缓解颈部肌肉的痉挛，松解神经根与周围组织的粘连，增加局部血流，改善和促进局部组织的血液循环，消除水肿，从而有利于局部损伤组织的修复；此外，牵引还可以牵开可能存在的关节囊的嵌顿，以促进椎体滑脱和钩椎关节错位的整复。

4如何治疗神经根型颈椎病呢

急性神经根型颈椎病病在经络，大多数为痛痹，也有肉痹和筋痹的特点，但以痛痹为主。由于太阳经气不舒、颈部经脉痹阻，临床上常表现为颈肩部、颈后部疼痛，并沿神经根分布区向下放射到前臂和手指，与其相伴的相应区域的感觉障碍，以麻木最为多见。加味葛根汤为伤寒论中方，具有舒缓颈部肌肉、韧带的作用。用加味葛根汤治疗神经根型颈椎病，能缓解患者疼痛麻木症状。

羌活、木瓜、红花、鸡血藤有活血化瘀，使肌肉松弛的作用;全虫、乌蛇、地龙则有通经止痛的功效;牛膝、杜仲有增强颈部肌肉韧带张力，加强和维持椎体间平衡的效果，将上述药物应用奏通经止痛之效，用于治疗神经根型颈椎病临床疗效满意。

加味葛根汤基本方：葛根汤、桂枝、芍药各9克，麻黄6克，生姜3片，炙甘草3克，大枣5枚;脉弱加黄芷15克，防风、白术、桑枝、姜活、汉防己各9克;脉细加当归、生地黄各9克、鸡血藤30克;脉沉加附子9克，细辛3克;脉涩加乳香、没药各6克，姜黄9克。水煎，每日1剂，早晚各温服1次，疗程为10天。病人一般服用3～5剂后疼痛明显减轻。

5有哪些治疗神经根型颈椎病的方法

很多患者选择中医治疗颈椎病，包括针灸、推拿、中药、刮痧等，针灸比较常见，治疗神经根型颈椎病的方法如下：

颈三针疗法

主要针刺天柱、百劳、大杼。大杼是治疗颈椎病的重要穴位；针刺百劳穴可以治疗各种原因所致的虚劳损伤，对退行性病变的颈椎病有良好的治疗作用，可以缓解颈部肌群的紧张状态，消除神经根的炎症水肿，改善脊髓、神经根、颈椎周围组织的营养和血液供应；调节局部血液和代谢循环；在改善颈椎病动力失衡的基础上，起到调节阴阳、动静平衡的效果。

腹针治疗

主要取穴中脘、下脘、气海、关元。针刺以上穴位具有补气血，益肝肾、强筋骨的作用；中脘、下脘补益中焦，气海鼓舞经脉运行，关元培补下焦。用于治疗神经根型颈椎病。

经筋针刺法

经筋针刺法可疏通经络，行气活血，驱邪镇痛，纠正经筋痉挛而导致的颈椎关节紊乱，松解病变及肌肉痉挛与疼痛，使颈部经筋得到松解、颈椎的序列恢复正常，也可使椎动脉、颈神经根、颈交感神经节的刺激与压迫症状得到缓解，对治疗神经根型颈椎病有很好的效果。

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