健脾和胃的“启脾丸”

启脾丸Qipi Wan 《中国药典》2015年版一部

【处方】人参100g麸炒白术100g茯苓100g甘草50g陈皮50g莲子（炒）100g山药100g六神曲（炒）80g炒山楂50g泽泻50g炒麦芽50g

【方义简释】方中人参甘温，大补元气，补脾益胃；白术甘温微苦，健脾益气、燥湿和中，共为君药。茯苓甘淡健脾渗湿，山药、莲子健脾止泻，同为臣药。陈皮理气和胃而健脾，山楂消积散瘀，治肉食积滞；六神曲消食和中，健脾和胃；麦芽开胃消食，治面食积滞；泽泻利水渗湿，以治泄泻，共为佐药。甘草助人参、白术、茯苓益气健脾养胃，兼能调和诸药，为使药。全方配伍，寓消于补，健脾和胃，故善治脾胃虚弱所致消化不良、腹胀便溏。

【功效】健脾和胃。

【应用】脾胃虚弱所致食滞、厌食、疳积、泄泻。

1.食滞、厌食脾胃虚弱，水谷不运，饮食不消所致。症见食欲不振，食量减少，厌食或拒食，面色萎黄，倦怠乏力，腹胀，便溏，或宿食不消，形体消瘦，舌淡苔薄白，脉无力。小儿厌食症、消化不良、慢性胃炎、慢性肠炎见上述证候者。

2.疳积脾胃虚弱，运化失职，气血失养所致。症见形体干瘦，面色萎黄，毛发焦枯，精神萎靡，纳食减少，食后不消，腹胀大，大便溏薄或不调，舌淡苔薄白，脉无力。营养不良、慢性消化不良、寄生虫病见上述证候者。

3.泄泻脾胃虚弱，水湿不运所致。症见泄泻时作，大便溏薄，脘腹痞胀，饮食不消，食欲不振，舌淡苔薄腻，脉弱无力。小儿腹泻、消化不良、慢性肠炎见上述证候者。 【制法】以上十一味，粉碎成细粉，过筛，混匀。每100g粉末加炼蜜120～140g制成小蜜丸或大蜜丸，即得棕色的小蜜丸或大蜜丸。味甜。

【剂型规格】小蜜丸，每100丸重20g；大蜜丸每丸重3g。

【用法用量】口服。小蜜丸1次3g（15丸），大蜜丸1次1丸，1日2～3次；3岁以内小儿酌减。

【其他剂型】本品还有颗粒剂、口服液等剂型。

【使用注意】湿热泄泻不宜使用。忌食生冷、油腻、不易消化食物。建立良好饮食习惯，防止偏食。

【现代研究】本品主要有调节肠胃运动、调节免疫功能等作用。《中国药典》规定本品含甘草以甘草酸（C42H62O16）计，小蜜丸每1g不得少于0.43mg，大蜜丸每丸不得少于1.3mg。

【方歌】启脾原是四君子，陈皮莲子山药曲。山楂泽泻炒麦芽，健脾和胃又除湿。

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