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穴位养生堂“科普”失智老人饮食要注意什么?

井底·Wa2022-06-23 17:18:02 热度:15441°C

原标题:养生堂整理 穴位养生堂“科普”失智老人饮食要注意什么?

失智症患者的饮食行为具有哪些特点?他们需要提供哪些饮食看护?下面将为大家做详细介绍。

失智患者饮食问题

1有些失智症药物会令患者感到口腔和喉咙干燥,使他觉得很多食物变得很难吃或难以下咽。用菜汁或汤水拌食物,并让患者每吃一口饭就喝一口水,可以解决这个问题。

2有些患者会把食物藏在房间里。引来昆虫或老鼠致环境卫生出现问题。如果能向患者保证他随时都有零食可吃,可避免患者再藏食物。可放一罐饼干在患者能找到的地方,并且提醒患者饼干罐放在哪里。

3失智症患者可能无法辨识哪些是不能吃的东西。你必须把某些食物放在患者看不到的地方,例如盐、醋、食用油,否则吃下大量这些东西会使患者身体不适。有些患者会吃些不是食物的东西,例如肥皂、花盆里的泥土或海绵。这或许是由于患者的知觉和记忆力受损所致。如果患者吃些不是食物的东西,就必须把这些东西放在他看不到的地方。

4有时患者会把食物含在口中而不吞下去,原因或许是他忘记如何咀嚼或吞咽。这是一种失用症,最适当的处理方式就是提供给患者柔软而不太需要咀嚼的食物。例如汤、粥、浓稠的液体等。

穴位养生堂“科普”失智老人饮食要注意什么?

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如果患者无法吞咽药丸,可以把药丸压碎后拌在食物里面。但必须注意询问药剂师,因为有些药物是不能压碎后服用的。

5有些失智症患者无法决定该吃盘中的哪些食物。这种情况,应限制每次放在患者面前的食物种类。举例来说,先给他沙拉,然后再给他肉类。不要把盐、番茄酱或其他调味品放在患者触手可及的地方。如果他会在食物上胡乱添加各种调味料,请照护者帮他调味,并把食物切成小块并确认食物够细。

6有的失智症患者会忘记自己刚刚才吃过饭,在餐后又立即要求吃东西,甚至有些患者随时随地都想吃东西。照护者可以准备一些营养、健康的小零食或点心,例如小饼干、小甜品(如果没患糖尿病)等。通常患者一次只会拿起一块,然后就心满意足了。如果担心患者这样经常吃零食导致体重增加影响健康,可在点心中放些胡萝卜或芹菜。

梗塞与急救

有时失智症患者很难协调吞咽的动作,以致被食物哽住,因很难改变面部表情而被忽视。曾经中风的患者,可能也有咀嚼或吞咽困难的问题,照护者应关注患者进食过程,以免发生意外。如果发生吞咽困难,重要的是防范患者发生哽塞。

不要给患者可能会忘记咀嚼的食物,例如小颗的硬糖果、坚果、口香糖或爆米花。软嫩浓稠的食物比较不会导致哽塞。照护者可以提供给患者容易食用的食物,可以用搅拌机将食物磨碎,调味会使食物更美味。把液体和固体食物拌在一起,可以让患者更容易吞咽。

如果患者有吞咽困难的问题,在用餐时要让患者确保坐直,头略微前倾(绝不可以后仰)。应该让患者采取与健康人相同的姿势来用餐,在饭后让他继续保持坐姿十五分钟。

掌握一些简单的技术,可以在必要的时候挽救被哽塞患者的生命。只要几分钟,你就能够学会这项简单的技术。

穴位养生堂“科普”失智老人饮食要注意什么?

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我们在采用措施施救之前要先判断哽塞的患者是否能说话、咳嗽或呼吸。对于能说话、咳嗽或呼吸者只需要鼓励他自我连续咳嗽即可。而不能说话、咳嗽或呼吸者我们要立即进行救援,施救的操作步骤如下:

帮助进食的方法

餐前体操

失智症患者在进食前做好充分准备,有利于后续进食的顺利进行,避免出现误咽、哽塞现象。建议失智症患者进食前做几遍餐前体操,彻底唤醒进食所需的肌肉以及进食意愿。

餐前体操从深呼吸开始,自肩到颈,再到口周的肌肉运动,使进食相关的肌肉缓慢放松,以利于进食。做发声练习是因发声时舌头的位置与吞咽食物时的舌头位置相近。最后还有吞咽及空咳的练习。全程体操以5分钟以内做完为宜。

餐前按摩口腔

餐前漱口或清洁口腔、湿润口腔,可减少口腔细菌,减轻误咽引起的肺炎。此外,餐前按摩口腔,对促进吞咽大有帮助。餐前按摩包括口腔内按摩和口腔外按摩两部分。

床上进食的照护如果失智症患者无法保持稳定的坐姿时,那就只能在床上就餐。

1将膝部微微抬起,脚下用靠垫或卷起的被子垫起,保持姿势稳定。

2再将床背抬起,依长者的情况抬起30~80°。抬起约80°时,使其头部呈正坐位。背后用靠垫垫起,使下颌内收,颈部处于放松状态,以利于顺利吞咽。

3设置好床桌或侧桌,使其适当靠近患者,以方便其取食。

4给患者戴好围裙,以免弄脏衣服。

5帮助患者摆好饭菜,鼓励其尽量独立进食。因为只有本人才可以更好地控制进食的量和频率,减少误咽的概率。

注意事项

1患者饭后不能立即躺下,因为吃进的食物可能反流而被误吸入肺,引起窒息。饭后应当保持坐姿至少30分钟。如果上身位置高,患者会紧张,可稍微调低头位,但不要低于30°。

穴位养生堂“科普”失智老人饮食要注意什么?

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2喂食时主食、主菜、配菜交替喂进。

3有吞咽困难者,照护者要注意掌握喂食量和频率,在确保其已咽下食物后,再跟进喂食。喂得太快容易导致口腔积食。

4在患者进食之前,最好由照护者对饭菜内容进行说明,使气氛轻松,促进患者的食欲。

鼻胃管灌食方法

当失智症患者的病程进展到他们不再能够自主吞咽时,需要借助鼻胃管来对患者进行喂食。

1备齐清洁的注食器或注射器(50~100毫升)、温开水、水杯、纱布或牛皮筋、夹子、棉签、干毛巾、专业流食或营养膳食。

2患者胸前围好干毛巾,帮助患者取半卧位或坐位。

3移动床旁桌,距床旁约20厘米,移动椅子至便于照护者坐着操作的位置。

4倒好流食和温开水测试温度,打开胃管前端,用注食器连接末端,回抽,如有胃液抽出即可确认管子在胃内。

5先注入20毫升左右的温开水,观察反应,再缓慢注入20毫升左右的流食。每次可以注入流食200毫升左右。

6喂食结束后,注入20毫升温开水冲洗鼻胃管。

7塞住管子末端或者反折管子末端,用纱布包好并用夹子夹紧或牛皮筋扎紧。

8安置患者于半卧位休息,记录鼻胃管喂食量和时间,清洗注食器,整理用品,洗手。

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